Sindromi pisarne v nogah - diagnostična radiologija 1979

Sindromi pisarne v nogah - akutna kirurška stanje (Predel sindromi v nogo: kirurški sili). Po mnenju avtorjev Saveswar J. Naido in Vincent F. Bergquist College of Medicine v Gruziji [Amer. Surg., 43, 303- 309, maj 1977], ishemična kontraktura po poškodbah deležni le malo pozornosti.
Približno 30% bolnikov z velikimi poškodbami bližini kolenskih prostor je potrebno, da je amputacija noge. Zapleti kompartment sindrom zlahka mogoče preprečiti, če pa prosmatrivayutsya- potem so posledice katastrofalne.
Predel sindromi pojavljajo v primerih, ko se mišice ne prejemajo dovolj prekrvavljeno dlje kot kritičnem obdobju. Večina avtorji menijo, da je po 6 urah ishemične poškodbe mišic nepovraten. V poškodovanega tkiva pojavi vazodilatacijo in ko tlak preseže tlak v kapilar v fragmentov tkiva zaradi ishemije mišic poveča prepustnost kapilar, kar poveča zastojni tlak v venah in v poškodovanem fragment, ki ustvarja začarani krog. Krvni tlak pacienta s travmo more biti manjša od normalne, še posebej, ko je krak povišana, nizek intersticijska tlak odvisen kapilarnega tlaka.
Zapleti s sindromom predelka povzroča razlikujejo od nezaznavno ali zmanjšanje mišične oslabelosti zaradi vključitve živca v procesu razvoja in mioglobulinurii do smrti. Žarišča noge so lahko eno ali več. Pomemben znak je bolečina, še posebej globoka, difuzna, pekoč značaj. Pomemben zgodnji simptom - otipljiv napeto Parcela mišična oslabelost je pozno znak, kot tudi odsotnost pulza. Ponavadi je sindrom definiran pri bolnikih z zloma golenice.
sindrom anterior predal lahko kaže kot trzanje mišic, "mišice porušitvi" ali "shin opornice" po vadbi. Opredeliti kot globoko sindrom zadnjem oddelku in sindroma stranska predelka sindroma soleus ali sindrom zadnje površine. Splošni oddelek sindromi se pogosto pojavijo po dolgotrajnem vaskularne okluzije s spremembami, ki jih napeljave, kot tudi arterijske ali venske okluziji povzročajo. Potrebujemo veliko izkušenj, da bi diagnosticirali to stanje pri bolniku z poškodbe, še posebej, če obstaja več poškodb.
Zapleti je mogoče preprečiti, če, kadar je to zgodnje prepoznavanje in uspešno obnovo žilnega integritete. Fasciotomy je najbolj učinkovit način za preprečevanje mišično nekrozo. V prisotnosti vseh štirih vrst sindromov transfibulyarnym dostopa kaže ekstraperiostalnaya fibuloektomiya. Zato je najbolje, da zapustijo rez kože in šivanje kasneje.

Po travmatske poškodbe spodnjega uda, ko hagiographic Študija je pokazala, pogosto nezadosten pretok krvi v različnih delih nog. Z nadzorovanjem angiogram ni vedno mogoče, da pojasni, ali je zaradi poškodbe arterije, po okluziji ali v ločenem vzdrževanje tlaka e, e odseke. Ponavljajoče arteriography z vazodilatacijo po intraarterijski dajanju 25 mg priskolina izboljšuje prekrvavitev in okluzije običajno mogoče razlikovati velik arterijo povečanja delnega tlaka v njem.