Aksialni kinoangiografiya s prirojeno srčno boleznijo - diagnostično radiologijo 1979

Najbolj informativne je pogled 4-komora jetra-clavicular. Prsni koš dvigne v sedečem položaju pod kotom približno 45 ° in nagne telo na desno pod kotom 10-15 ° z vrtenjem v levo ramo in navzgor v levo. To je odlična projekcija za analizo celotnega atrijsko septum. Na delu desnega prekata je videti v profilu pretin. Uporaba vodoravno rentgenske cevi pogosto daje veliko več informacij. Za dolge aksialnih poševnih rentgenskih posnetkov celega telesa odstopa za 20-30 ° od vodoravne za ojačanje slike, in desna roka se dvigne na 15 do 20 °. Slike v vodoravni ravnini, ki so pogosto najbolj uporaben. Projekcija viden anteriorna pretin v profilu. Za metode anteroposteriornega so aksialni ramena dvigne na 10-15 °. Slike v sedečem položaju so najboljše za vizualizacijo razcepu pljučne arterije in pljučne ventilov.

Sl. 18. Polni prenos. Radiograme levega prekata v hepatorenalnega clavicular štrline. Konica puščice kaže rahlo okvaro mišic septuma prekata. V anatomske slike opazovanja od vrha do mitralne ventil je prikazan razcep (MC) in izhodnega trakta. Desni pljučne arterije (PLA), levo pljučno arterijo (LLA), deblo pljučni arteriji (CLA) - levi prekat (LV) [z dovoljenjem Elliott L. P. et al.- Circulation, 56, 1084-1093,
Decembra 1977 in soglasje Ameriškega kardiološkega združenja].

Bolnik se uporabljajo za raziskave srca, ki je opisana v tem članku, kot v prejšnji, je morda najbolj pomembno izboljšanje v zadnjih letih v angiografskem oceni prirojenih srčnih napak. Opozoriti je treba, da je prav, da takšne določbe za lahko mladi bolniki pogosto imenujejo samo močnih pomirjeval ali anestezije.

(Ii) poseben vzorec lezij na osni kinoangiogrammah opisano Elliott, Bargeron, šparov, Soto in Curry [Obtočna, 56, 1084-1093, December, 1977]. S pomočjo aksialnega angiokardiografii lahko veliko bolj natančno kot z uporabo prejšnje metode, da prepoznajo atrioventrikularni kanal. Atrijska defektov gledano z vso jasnostjo ko je kontrastno sredstvo vbrizga v desni vrhunsko pljučne vene in slike v jetrih-clavicular poševno. Ko je Tetralogija Fallot v isti jasno vidi razcepu pljučnega debla, vse pretin AND koronarnih arterij. Ko psevdotrunkuse opazili popolno ločitev pravi iz sistema pljučne arterije bronhialnega arterij. Pri popolnem prenosu, kot pri večini drugih bolezni, kjer so konica srca leva clavicular hepatocelularni projekcijska daje odlično anatomsko sliko (slika 18). Axial kinoangiografiya nekoliko v pomoč pri diagnozi dvojnega izhodu iz desnega prekata. Kot je na dolgi osni poševni projekciji, in jetrnih clavicular viden zvezo trikuspidalne ventila in pregrade.

 Tak položaj je mogoče pridobiti z napravami, ki se vrtijo v mnogih ravninah okoli angiografskem mizo. Pri tej metodi je potrebno malo gibanje bolnika, in ga je mogoče uporabiti brez anestezije. Točnost določitve intrakardialnim anatomiji s kompleksnimi prirojenih srčnih bolezni je odvisna tudi hitro uvajanje relativno velik volumen kontrastnega medija. Bolniki z intrakardialnim shunt odmerku kontrastno sredstvo 2 ml / kg telesne mase na srčno ciklu lahko zahteva uporabo bistveno večje katetrov kot večina zdravniki uporabljajo za pregled majhne otroke. Čeprav je članek ne omenja, vendar pa, seveda, zahteva uporabo ustrezne količine kontrastnega sredstva in katetra z velikim svetlino, kot je že napisal za skupino avtorjev z Univerze v Alabami. - Charles W. Higgins