Primerjava diagnostične točnosti 105 mm x-žarki - diagnostična radiologija 1979

Primerjava diagnostično točnost 105 mm z metodo fluorography za klasično tehniko in razširjene slike arteriograficheskoy diagnosticiranje ledvice in perirenalne tumorje (Diagnostic Accurency Primerjalna od 105-mm Versus konvencionalnih in Povečava Rentgenografski tehnike v arterij in grafični diagnozo ledvične in perirenalne Mass). D. Wixson, H. A. Baltaxe, S. Balter in W. Rothenberg New York Hospital Cornell University Medical Center [Invest. Radiol., 12, 527-533, november - december, 1977] raziskovali možnost klinične uporabe 105mm presejalni pripomočkom selektivno arteriography ledvic pri 88 bolnikih, ki so bile izvedene ledvični 106 arteriograficheskih selektivni študije med 1974-1976. z uporabo omenjene metode in vsaj enega od drugih dveh tehnik - normalno ali neposredno povečanje izobrazheniya- ali obeh hkrati. Vsi bolniki so bili proučeni glede morebitnega tumorja ledvic ali se nahajajo v bližini ledvic. Tipični neposredni radiografijo vsake serije je opisana z dvema zdravniki neodvisno
18 mesecev po začetku študija. Za primerjavo, je bila 82 opazovanja uporabljati povečanjem rentgensko sliko, in 33 - običajen radiografijo. Ker je bil kontrastno material, uporabljen v vseh raziskavah renografin-76.

Ni bilo pomembne razlike v dobljenih rezultatov obeh zdravnik pri diagnosticiranju prisotnosti ali odsotnosti patološkega tvorbe in specifikacije avaskularnega in gipovaskulyarnyh hipervaskularnih tumorje. V 3 primerih dva zdravnika abnormalnosti niso odkrili pri 105 mm fotoflyuorogrammah zaznan in na radiogramu slike povečavi (Slika 19 A in B) - 2 od teh opažanj patološke spremembe so ugotovili v fotoflyuorogrammah in retrospektivne analize (sl. 19, C in D).
Pri 49% bolnikov arteriografijo primeri fotoflyuorograficheskie z enim ledvične arterije ni vključeval območje ledvic ali patoloških sprememb, ali celo drugoe- v 24 primerih zaradi dejstva, da je del ledvice ni videl v filmu, so pomembno vplivale napake.

Sl. 19. rentgenske slike z večje (A in b) opredeljujejo avaskularnega formaciji v pravo ledvic (puščice), ki so bile zaznane na velikost fluorogram 105 mm (B in D). Ultrazvok je potrdil diagnozo cist 8cm prav ledvicami [z dovoljenjem Wixson D. et al.- Invest. Radiol., 12, 527-533, november - december, 1977].

Izjema del ciljnega območja na fotoflyuorogrammah navedeno v približno 15% študijah z naraščajočo slike in 6 bolniki so bili izključeni pomembne dele ledvic. V konvencionalnih so selektivni arteriography ledvic in patološko poudarek posnet v prostoru, v vseh 33 bolnikih.
Ti podatki kažejo, da je prebiranje naprava 105 mm trenutno ni primeren kot edini način za preučevanje ledvic patologijo v selektivnem arteriography. Za rutinsko ledvic arteriography zahteva fotoflyuorografichesky objektiv velikosti za kritje področje primerne velikosti in zmanjša potrebo po večkratnih poskusih, vendar je velikost polja se ne sme povečati zaradi poslabšanja kakovosti slike.

Zahteve za izenačevanje kakovost slike na filmskih in ojačevalce slike niso preučevali v smislu klinične prakse. Čeprav se eksperimentalne razmere na ojačevala slike lahko odobri v območju približno 4 parov linij, majhne radialne obremenitve dovoljene v kliniki, preprosto ni dovolil, da dobimo v visoki ločljivosti, tudi z novim ojačevalce slike. Poslabšanje slike in zmanjša življenjsko dobo cevi ne dovoljuje uporabe dovoljevati možnost ojačevalce slike.