Jetra hemangiom pri bolnikih z rakom ledvičnih celic - diagnostično radiologijo 1979

(Hemangiomi jeter pri bolnikih s karcinomom ledvičnih celic) M. A. Madayag, M. A. Bošnjake, M. Kinkhabwala in J. B. Becker [radiologiji, 126, 391-394, februarja 1978].
Kavernozni hemangiom, najpogostejši primarni tumorji jeter, vysokovaskulyarizirovany in ponavadi se lahko prizna s angiografskem preiskavi. Včasih jih je težko razlikovati od prekrvavljena metastatskih lezij majhnosti. Avtorji preučila 5 bolnikov nedavno ledvičnega karcinoma, pri kateri je angiografskem študiji ugotovljeno majhno prekrvavljena tvorbo v jetrih. Vendar pa je med operacijo, je bilo ugotovljeno, da so te tvorbe majhne benigne hemangiome. En primer te vrste je prikazan na sl. 31. Ko so hemangiome majhna, kontrast kri mogoče ujeti v njih ni več kot 15 sekund, in potem lahko pride do težav pri diferencialni diagnozi z prekrvavljena. metastaze. Približno 30% jetrnih zasevkov so avaskulama. Metastaziral karcinom ledvičnih celic v jetrih konvencionalne vysokovaskulyarizirovany. Jetra je skupno mesto metastatskih mest pri bolnikih z razširjeno metastatskega karcinoma ledvičnih celic. Radiološko zaznavnih jetrne metastaze so relativno kasneje najti na RKC.

Odkrivanje prekrvavljena formacije v jetrih pri bolnikih s potrjeno diagnozo raka ledvičnih celic mora zbujajo sum na hemangiom, in zato ne bi smele poslovanja samo zato, ker diagnoza ledvičnih metastaze karcinom, ki na podlagi angiografskem podatkov o študiji. X-žarki kosti in radioaktivnih izotopov skenira se lahko uporablja za odkrivanje metastazne poškodbe drugih organov in organskih sistemov. Če se metastaze ne najde, potem izboljšati delovanje diagnoza je prikazano na sliki.

Sl. 31. Ženska '61 prišlo prekinitvami hematurija za 3 tedne. Na izločanja urograms pokazala tvorbe zgornjega pola leve ledvice. Po predloženem tseliakogramme določi vaskularno mesto (glave puščice) v obrobnih območjih desni režnja jeter. se obdrži v spremembi 20 sekund kontrastnega sredstva je značilno za kavernozni hemangioma. Ko je nefrektomija za raka na jetrih zasevkov leve ledvic ni pokazala [z dovoljenjem Madayag M. A. et al.- radiologiji, 126, 391-394, februarja 1978].

Strinjamo se, da je lahko razlika diagnoza metastatsko bolezen predstaviti pomembne izzive. Simptomi pomena za diferencialno diagnozo naslednje: dolgi kontrastni hemangiom in njene pogoste C- ali G-obliki. Do pred kratkim, smo verjeli, da arterioportalnoe bypass operacijo je v veliki meri kazalec metastatskih poškodb, vendar pa v zadnjem času smo videli hemangiom in benigno hemangioendoteliom, v kateri je bil odkrit arterioportalnoe obvoznica.