Zapleti in rezultati - toksičnega šoka - tifus in paratifus

Zapleti tifusu in paratifusom A in B se nanaša toksičnega šoka. Prvič je bil opisan v 1831 Laennek.
Infekciozna toksičen ali bakterijskega šoka povzroči endotoksinov prednostno gram-negativnim bakterijam. Vendar pa je šok na enem strogim pogojem - bakteriemijo. Bakterijski šok redko pojavi pri ljudeh, mlajših od 40 let, in za moške se pojavi v 2-krat pogosteje.
Salmonella strupene zaradi svojih strukturnih komponent. Skoraj vsak patogen antigen strupen. Ampak večina jih ima strupene beljakovine mukonolisaharidy, lipoproteinov. Ne samo toksini bakterijskih celic, ampak tudi različne biološko aktivnih endogenih snovi, kot so histamin, serotonin, je bradikinin sprosti iz poškodovanih celic tkiv pod vplivom bakterij, ki sodelujejo pri razvoju šoka.
Toksičnega šoka smo opazili pri 0,76% bolnikov z tifus in 0,52% bolnikov z paratifusom B. Večina bolnikov je razvilo šok v zapletov črevesne krvavitve ali perforacije peritonitis. Videz bolnika s hudo šok propad izvora je precej tipično. Obraza, udov, hladno ušesa, zajete z lepljivo potu. Srčna gluh, pulz pogoste, thready. Telesna temperatura je običajno v tem obdobju se zmanjša, včasih subnormalni številk. Intenzivnost motnje hemodinamični šok določeno težo. V blagi artermalnoe tlak zmanjšan na 90 mm Hg. v., in frekvenca pulza ne presega 120 utripov na minuto. V zmerno največjega sunka tlaka se zmanjša na 60-70 mm Hg. v., impulz frekvenca znotraj 120-140 od ​​udarcev. Pri hudi šok arterijski tlak pade do 50 mm ali manj, in več pulznih 140 utripov na 1 minuto. To je v tej obliki šok sliko svojega prikriti kaže zgodnje kolaps in kolaps se pojavljajo v trebušnim tifusom, lahko traja nekaj dni, in se pogosto konča s smrtjo pacienta.
Shock reakcija na trebušnim-paratifus bolezni včasih lahko izvajajo terapevtski učinek, ki ga povzroča preureditev organizma, povečanje fagocitozo, baktericidni krvi, povečanje količine properdin. Nekateri tuji avtorji v preteklosti na voljo za zdravljenje tifus, šok, ki ga intravenskem dajanju cepiva, lizati tifus mikrobi povzročajo. Taka enkratno ali večkratno dajanje, po katerem VF Vogralika (1938), lahko poškoduje bolezni. Predvidevamo lahko, da je osnova ugodnim učinkom šoka o nadaljnjem poteku tifus enak mehanizem kot pri nastajanju biogenih stimulatorjev v umirajočega tkiva.
Tako kot pri odraslih, otrocih in možnost propada. Mahmoudov O. (1964) ugotovili zlom v hudi bolezni, predvsem pri otrocih zaradi spremljajočih bolezni ali zapletov meningoencefalitisu, strupenih hepatitis, krvavitev iz prebavil in drugih. Tako kot pri odraslih, propad razvija predvsem v zgodnjih jutranjih urah. Klinično obdobje pred propad dan pri otrocih okrepila slabost, postalo pogostejše dihanje, pulz. Glede na to, nenadoma razvil oster padec temperature, obstaja cianozo ustnic, hladne okončine, hladen znoj, pulz je šibka polnjenje, in za nekatere ni bila določena. Avskultacija določi nezveneči srčne tone, izrazito tahikardijo. bolnikova zavest je temnejši, ni bilo odziva na njegove okolice, je ugotovil, poljubno uriniranje. Močno znižalo krvni tlak.