Etiologija - tifus in paratifus

Povzročitelj tifus (Salmonella typhi) odprt leta 1880, Ebert. Štiri leta kasneje, Gaffki (1884) je opredeljena v čisti kulturi, študiral in opisali morfološke in biokemične lastnosti. Vendar pa je prvi raziskovalec, ki je odkril povzročitelja v človeških obliži poloji tankega črevesa, umrl trebušnim tifusom, je ruski zdravnik NI Sokolov, ki je objavil svoje pripombe v 1876 (A. Waldman, 1955). IA Vilchur leta 1887 prvič odkrili tifoidni palico iz bolnikove krvi.
Leta 1900 Schottmuller identificirati nove vrste iz mikroba od bolnikov s to boleznijo, ki spominja na klinično sliko trebušnim tifusom. Bolezen je bil imenovan "paratifus" in patogenov vas poklical. paratyphi V Schottmiilleri. V dveh letih pred tem Gwyna identificirati bakterije pri pacientih, nato pa podrobno opisujejo Brion in Kayser in vas poimenovali. paratyphi A. Novoodprti mikroorganizmi v njihovih morfoloških in bioloških lastnosti so blizu patogenov prvi opisal leta 1885 z lososa in Smith. Leta 1934 je Mednarodna komisija nomenklatura sprejela enotno ime za celotno skupino teh bakterij - salmonelo. Trenutno Salmonella spada v družino enterobakterije, obstaja več kot 1300 vrst. Leta 1964 Kauffman biokemične lastnosti družine Enterobacteriaceae deljeno s 3 rodu 12 rodov.
Med znanimi seroskupin salmonele pacientu človeško telo in živali pogosto vsego izoliranih patogenov, ki pripadajo skupini A, B, C, D, E. predstavniki prvih treh skupin, Salmonella tifus, paratifus A in B sta "čisti človeški" (I. V. Sura, 1970) vrste, čeprav so salmonela paratyphi A in B so pogosto izolirani od bolnih živali.
Glede na morfološke značilnosti - so kratke palic z zaobljenimi konci, dolgi 2-5 mm debeline 0,5-0,8 mm, ki so dobro pobarvane gramotritsatelnye- vse anilin barvila, spore in kapsul ne tvorijo, so fakultativne anaerobi. Ali izgovarja mobilnost zaradi prisotnosti razporejene po vsej površini mikrobnih celic bičkov, katerih število znaša od 8 do 12. številu in oblika migetalk odvisna od trajanja gojenja, sestave gojišča.
Tifus in parathyphoid bakterije dobro uspevajo na skupnem medijih hranil, vendar izbirni za njih so srednje dopolni z žolčem. Optimalna temperatura rasti 37 °, pri pH 7,2-7,4. Na trdnem hranilnem mediju, da se tvori fina, zelo prozorni povratni kolonij 1-3 mm višine na bulone- dobimo enotno motnost in oborino majhna.
Kolonije tifoidni mikrobi lahko v (surovi) tvori S (gladko) in R. Prehod na drug način povezan z zapleteno, niso popolnoma razjasnjeni procesov v celici. Vendar pa je znano, da komaj še oblika mikrobov serološkega specifičnost.
5 gladke oblike patogenov typhi polisaharid frakcija je izoliran, ki je sposobna tvorbe protiteles (Boivin 1939). Salmonela paratifus A in B glukoze fermentacije, maltoza, sorbitol in manitol da proizvedemo plinskega materiala kisline in tifoidni bacillus - samo, da se tvori kislina. Paratifus A in B mikrobov fermentirati arabinozo in ksiloza, izoliramo iz sulfidne soli in H2SO4 ne tvorita indol. V povzročitelji tifus v zvezi z arabinozo in ksiloza so razdeljene v štiri biokemijske tipa:

Tipa I značilna po prisotnosti in odsotnosti fermentacijo ksiloza fermentacijske arabinozy- tipa II - manjka tako fermentacije saharov- fermentira ksilozo tipa III in tip IV arabinozu- fermentirati arabinozo in ni fermentira ksilozo.

Video: Črevesne okužbe (3. del)

Večina raziskovalcev, ki proučujejo biokemične lastnosti Salmonella typhimurium, omeniti prevlado med temi kulturami sem biokemijske tipa (EG Miller, 1946).
Salmonela, kot tudi mnoge druge organizme, vsebuje veliko kemičnih sestavin, ki ima antigenske lastnosti. Zato je v primeru penetracije v človeškem telesu, da inducirajo produkcijo različnih vrst protiteles. antigene mikrobnih celic imajo določeno prostorski položaj: eno na površinsko aktivnih sredstev, drugih skrit pod celične membrane in odkriti le na celični razpada.
Kot je bilo že omenjeno, Salmonella migetalke opredeljujejo njihovo mobilnost. Preskus aglutinacije pomočjo seruma z imunizacijo živali Pomična seve mikroorganizmov pripravljeno, je hitro in dobimo puhasto oborino, ker ko aglutinacije uporabi seruma pridobljena z imunizacijo živali fiksno vrstam gosto oborino, granul in tvori počasneje. Ugotovljeno je bilo, da je določen sev flagellar antigen bakterije izgubil in ohranil samo somatsko.
V študiji somatskih in flagellar antigenov je pokazala, da flagellar variantne oblike mikrobov na agar tanko topljiva rasti, zato je nemška beseda, imenovana "Hauch» in bezzhgutikovy - "Ohne Hauch". Postopoma postali obe različici znane kot skrajšano H in O, in kadar vez z antigenom, so slednje imenovane H in O-antigenov.
Skupaj z somatsko O antigen termostabilne in termolabilno flagellar H antigen, tifus bacillus vsebuje več somatsko Vi antigen. Vsaka od antigenov, kadar jih dajemo posebne vzroke 0-, vi- ali H-protitelo, kjer sta O in H antigenov heterogeno (Kaufman, 1933).
Somatsko O-antigen, povezan z celične stene bakterij je lipopolisaharid-proteinski kompleks ima polno antigenost, imunogenost in endotoksični lastnosti, sposobnost povzročanja pojav Shvartsman. Patogenov tifus, paratifus skupine imajo različne O-antigenov, posamezne vrste so del posameznega skupina vsebuje 2-3 O-antigen. Po klasifikaciji Kaufman-bela, Salmonella typhi ima 9,12 O-antigenov paratifus A - 1,2, 12 in S. paratiphy B - 1, 4, 5, 12, O-antigene.
VI-antigen somatsko antigen, ki se nahaja več površno kot O-antigen in se razlikuje od slednje njene thermolability izraženo imunogenosti in nekaterih drugih fizikalnih in kemijskih lastnostih.
Glede na občutljivost na določene vrste bakteriofagi tifus VI-mikrobov, razvrščene v stabilnih phagotypes (Graiger, Felix, 1955). Do danes, dodeljenih več kot 70 vrst fag. Tipirovapie proizveden po standardnem postopku. Kot bakteriofagi in bakterije phagotypes s tiskanimi črkami A imenovanih T, in del arabskimi številkami.
Fagotnpirovanie patogeni paratiphy B proizvedena v skladu s shemo Kellaway in Felix (1943), so razporejeni 10 tipov fag.
Flagellar H antigen, toplotno labilen, beljakovine narave. Specifična njegova baza leži v proteinsko frakcijo in označena s posebnim niz aminokislin, nima toksičnosti. H flagellar Antigen heterogena: tifus bacillus vsebuje eno fazo, paratifus A in B - dve fazi.
Salmonella typhi lahko prodrejo v celice in citopatskega učinka na tkivni kulturi tripsinizirali primarna in presajenih (VM Bondarenko, 1967). Vendar pa je sposobnost znotrajcelični pomnožitve pojavi le približno 70% vseh izoliranih kultur ter pogoji citopatogenega učinka je odvisna od posamezne rodove. Ugotovljeno je bilo, da je tifus bacil imajo sposobnost, da prodre v limfoidnih celicah necepljenih ljudi in razmnožujejo tam, medtem ko je v citoplazmi imunskih limfocite dobimo iz periferne krvi cepljenih posameznikov in kroničnih tifoidni bakterijami prevozniki, bakterije ne morejo prodreti in se nahaja okoli limfocitov (V. Bondarenko, BV Piiegin, L. Ivanov, 1970). Pod vplivom mikroorganizmov najprej tifus poškodovanih celic jedra, nato pa v citoplazmi.
Virulence in agglyutinabelnost lizabelnost bakterije se lahko spremeni pod vplivom bakteriofaga in antibiotikov. Tako se včasih pojavijo na antibiotike odporni sevi so oblikovane v obliki črke L, ki ima sposobnost, da inducira ponovitev bolezni.
Po mnogih raziskovalcev opazili atipičnih kultur izoliramo iz nekaterih kroničnih trebušnim nosilci. Takšni sevi, ki imajo tipične biokemijskih lastnosti so pogosto niso pomembni sera sprijete.
Murakhovski VA (1965) sta pokazala, da agresivnost in virulence sevov izoliranih iz bakterije prevoznikov, povezane s trajanjem prevoza: sevi iz akutne nosilcev so bolj virulenten kot kronično nosilci. Toda pogosto virulence kultur izolirane iz bakterije prevoznikov je odvisen od stanja mikroorganizma.
Virulence in patogenosti mikroorganizmov ni konstantna vrednost, konstantna. Tudi v teku enega patogenih bolezni spreminja te lastnosti. Posvečena višine bolezni bolj virulenten mikrobni kot najdemo v pojema dneh bolezni, saj je bivanje v imunsko telesa vodi do zmanjšanja deleža v Vi antigena celic.
Glede na visoko pojavnost epidemičnih kalčkov neprekinjenem prehodu iz enega organizma na drugega vodi do povečane virulence in patogenosti tifus, paratifus mikrobov, kot je navedeno za več Barykin VA (1930). Ravno nasprotno, povečala kolektivna in individualna imunost prebivalstva zmanjšuje virulenco mikrobov (EI Zverev, 1967- AF Podlevskikh, 1972).
Stabilnost tifusu in paratifusom A in B patogenov v okolju je zelo pomembna. Oni prenašajo nizke temperature, prenese zamrznitev za nekaj mesecev, vendar pod visoko temperaturo dokaj hitro propade. Tako je pri temperaturi 50 ° so ubili po 1 h, pri 60 ° - 20-30 minut ob refluksu - takoj.
Stopnja preživetja trebušnim bakterij v blatu giblje od 5 do 30 dni, vsebina greznic - od 30 do 50 dni, Perilo - nekaj tednov, na volnene tkanine - do 80 dni (DV-Volzhinsky Vinogradov, 1973).

V hladnem, čisto stoječe vode, so shranjeni v letu in pol v tekočini - do 5-10 dni, v vodi iz pipe - do 3 mesece v blatnih jamah in močvirja - do 4-6 mesecev.
V parathyphoid mikrobi hrane, tifus preživela nekaj dni, še posebej dolgo ostanejo v mleku, žele, mletega mesa, zelenjave, solate, solate in pod ugodnimi pogoji (temperatura višja od 18 °) celo razmnožujejo. Skute, kisle smetane, maslo na hladnem, lahko preživijo 5 do 90 dni v kislih mlečnih proizvodov - v območju 24-48 ur na rženi kruh - 1-2 dni, white - do 25-30 dni, zelenjave in sadja - 5- 10 dni.
Neposredna sončna svetloba vpliva na tifus palico katastrofalne. Pod vplivom razkužil tifus-parathyphoid mikrobi hitro umre.

Video: etiologija, statistika, incidenca paratifus

Video: ABC paratifus