Hemoragično pogoj - krvne bolezni pri otrocih

Tekočem stanju in strjevanje krvi se ohrani v dinamičnem ravnovesju, ki ga natančno regulatornih mehanizmov, da se zagotovi, da se po trivialna poškodbe ni prišlo do krvavitve iz telesa in preprečuje spontano tromboze. Hemostatična mehanizem Večkomponentna značaja, ki vsebuje lokalni odziv krvnih žil, aktivnost trombocitov in raznolik kaskadnih specifične interakcije obtoku faktorji strjevanja.
Prva ovira je žilnega endotelija krvavitve. Ko majhno plovilo celovitost o kršitvi aktivni procesi in njihove omejitve stiskanja okoliških tkiv zagotovi nadzor majhnih žepov krvavitve. To se ne zdi potrebno mobilizirati proces strjevanja krvi, ampak da se ohrani celovitost malih plovil in njihovo endotelija stabilnost igra odločilno vlogo trombocitov. Hemostatične stanj, povezanih z motnjami trombocitov in topnih proteinov, ki predstavlja strjevalni faktorji zdi bolj dramatične situacije in vodi do bolj izrazitim nujno značaja.

SHEMA strjevanja krvi

Video: Preverite barvo svojega jezika! 10 znakov bolezni, v barvni jezik

V skladu s klasično shemo procesa strjevanja krvi poteka v treh fazah: faza I kot posledica interakcije plazme, trombocitov in tkivnih sokov nastalo hipotetično snov, imenovana protrombinski tromboplastinom- v fazi II v prisotnosti tromboplastina in kalcija trombina pretvorjena v slednji v fazi III prek topnega fibrinogena pretvorimo fibrinske strdka vizualno razločljiv. Ta poenostavljena shema vključuje samo šest spojine, izpostavimo nadaljnjim razvojem, pri čemer doslej pokazale okoli 12 dejavnikov, in se ustrezno vzdržuje ta koncept, ki temelji na zamisli reakcije trifazno. Tabela. 18-4 seznami znani faktorji strjevanja in se običajno uporablja besede. Podrobna shema koagulacijski sistem je prikazano na sliki. 18-8.
V fazi I, Izolirano je poleg večjega števila faktorjev koagulacije odprtih notranji in zunanji sistem. Notranji mehanizem je povezana z zaporednim encimsko pretvorbo neaktivne oblike faktorja XII, XI in IX. Aktivirani faktor IX reagira s faktorjem VIII, trombocitni faktor 3 in kalcij, ki vodi do aktivacije faktorja X. aktiviranega faktorja X komunicira z faktor V, imenovano protrombinaze lahko pretvarja protrombin v trombin, ki jo spremljajo nastajanjem plazemske aktivnosti. Zunanjost mehanizma je povezan s pretvorbo neaktivnih oblik faktorja VII v aktivnem stanju s snov (tromboplastinski) pridobljenega tkivne tekočine za. V zunanjem sistemu, aktivirani faktor VII aktivira faktor X. neposredno
Druga faza je povezan z encimsko cepitvijo neaktivnega protrombina na manjše molekule, od katerih je ena aktivna trombin. Za ta postopek zahteva prisotnost substrata kot faktorja II in aktiviranim faktorjev V in X in kalcija.
Tabela 18-4. koagulacijskih faktorjev

Končno, v fazi III trombinskih cepi štiri majhne peptidni ostanek molekule fibrinogena, pri čemer fibrina točka izpostavljen reaktivni monomer. Monomeri polimerizira spontano nadaljnje vrste kot konec-do-konca in stranskih vej, kar ima za posledico tvorbo fibrina. Faktor XIII prispeva k procesu oblikovanja stranskih mostov s posebnimi peptida povezovanjem med pramenov fibrin, pri čemer stabilna strdek ima tridimenzionalno konfiguracijo. Mehanizem strjevanje krvi je v povezavi z drugimi sistemi, kot je kinina-kalikrein in fibrinolitičnega.

Sl. 18-8. mehanizem hemostazo (krog) (v: Nathan D. G., Oski F. A. Haematology od Infance in otrok hood.-Ed. 2.-Philadelphia, W. B. Saunders, 1981).