Monocit-Reakcijsko leukemoid

podlaga monocitov-makrofagov Reakcijsko leukemoid monocytosis v periferni krvi, rahlo povečanje deleža monocitov in promonocyte v kostnem mozgu, monocitov-makrofagov infiltratov v prizadetih tkivih.

epidemiologija
V literaturi ne izpolnjuje podatke o razširjenosti različnih oblik monocit-leukemoid reakcije.

Etiologija in patogeneza
lahko pojavijo monocitov-makrofagov leukemoid reakcije pri bakterijskih in virusnih infekcij, infekcij s paraziti. Njihov razvoj je mogoče z revmatizem, sarkoidoza Beck, preobčutljivost pljučne bolezni in drugih procesov, povezanih s patologijo imunskih kompleksov. Ta vrsta leukemoid Reakcijsko niso edinstveni sprememb v periferni krvi in ​​kostnega mozga, ampak tudi tvorbo makrofagov limfocitov infiltracije (granulomov) v različnih delih prizadetih organov. Makrofag Reakcijsko sinusna histiocitozo kot bezgavk in vranice izoliramo, kadar panikulitis - sistemsko.

razvrstitev
Monocit-leukemoid učinki so razdeljeni v obliki z znano in neznano razlog za njihov razvoj. Med prvimi priznati razlike v različnih okužb, najbolj tuberkuloze in parazitske bolezni, postopke, povezane z imunskim patologiji kompleksov- makrofagne reakcijo kot sinusni histiocitozo v bezgavkah, vranici in panikulitis sistemske bolezni (Christian sindrom - Weber).

Primer za formulacijo diagnoze:
1. monocitov-makrofagov leukemoid reakcija proti revmatizmu z makrofag-limfocitne granulomi v prizadetih tkivih in monocytosis v hemogram in myelogram.
2. monocitov-makrofagov leukemoid reakcijo v tuberkuloze pri monocytosis v krvi, majhno povečanje števila monocitov in promonocyte v kostnem mozgu in makrofag-limfocitne granulomi v prizadetih tkivih.

klinika
Monocitov-makrofagov leukemoid reakcija se lahko pojavi kadar koli okužbo, vendar pogosto spremljajo potek tuberkuloze. Zanje je značilno monocytosis v periferni krvi, nekateri povečana količina in promonocyte monocite v kostnem mozgu (2-4%) in prisotnosti na prizadetih tkivih monocit-infiltracijo (granulomov). Menijo, da ima makrofagov, limfocitov grba (granulomi) v tuberkulozo ključno vlogo pri premagovanju okužbe. V tubercles skupaj z običajnimi morfologije makrofage (epitheloid celic) odkritja makrofag večjedrne Langhans celice. Pri bolnikih z depresivnih odpornost tubercles tvorjena, in potem proces postane miliarnega narava razvoj nekrotične lezije tkiva.

Monocit-leukemoid reakcija se lahko pojavijo pri boleznih imunskih kompleksov (revmatizma, sarkoidoza Beck preobčutljivost pljučne bolezni, itd). Če so ti postopki pogosto najdemo makrofagne limfocit granuloma tkivo, pogosto v kombinaciji z monocytosis periferni krvi. V tako imenovanih preobčutljivostnih bolezni pljučni granulom lokalizirana predvsem v interalveolar pregradnimi stenami, ki jo spremljajo odebelitev alveolarnih votlin in padanja velikosti. Kot rezultat razvijejo hude okvare dihal. Ko na primer znak označena lezij toga ali bronhijev dih krepitiruyuschie včasih piskanje. Makrofag-limfocitov substrat granulomi razlikuje od nevtrofilcev, limfocitov infiltratov plazemskih celic v normalnem vnetja.

Bakterijskih in virusnih infekcij, infekcij s paraziti so lahko vzroki za makrofagov odziva na bezgavke in vranico - tako imenovani sinusni histiocitozo. Vendar pa ni vedno mogoče ugotoviti okužbe, ki je povzročila to reakcijo. Klinično sinusov histiocitozo bezgavko loteva vseh vozliščih ali povečanje njihove posamezne skupine bezgavke imajo gosto teksturo, boleznenny- bolezen pogosto spremlja povečanje vranice.

Sinusna histiocitozo je značilno povečanje velikosti vranice zaradi hude Reakcijsko makrofagne odpornega in ponavljajočim hipertermijo.

Vrsta makrofagne odziv na prevladujočo postopka lokalizacije v podkožje bil imenovan panikulitis. Trenutno se šteje kot sistemska bolezen, ki se pojavljajo pri tvorbi podkožnega tkiva in brazgotinjenje postopoma fibrozne vozlišča v znatni del trupa in okončin, ter z razvojem plevritisa, perikarditisa, razširjeni vranica in jetra. Panikulitis lahko zapletejo potek revmatizem, pankreatitis, včasih se sproži travme.

preverjanje diagnoze
Različne oblike leukemoid reakcije monocit-diagnosticirali na osnovi kliničnih in morfološke značilnosti periferni krvi, kostnega mozga in granulomi. Pomembno je tudi študija histološka biopsija bezgavke. S to sredstvo v primerih precej izrazito bezgavke sinusnim histiocitozo za odpravo raka metastaz v bezgavkah.

zdravljenje
Pri ugotavljanju patogen nanese usmerjeno razlikuje antibiotično terapijo v zadostnih odmerkih. Odkrivanje paraziti je znak za posamezno destinacijo zelo antihelmintikov. Pri revmatoidnem artritisu, sarkoidoza Beck, so ti preobčutljivostne pljučne bolezni in druge postopke, povezane s patološkimi imunskih kompleksov med zdravljenjem. Kdaj lahko sinusov histiocitozo v vranici učinkovito splenektomija.