Po operaciji trebušne slinavke

To je skrb za bolnika v izidu kirurško zdravljenje velikega pomena po operacije na trebušni slinavki.

Prve aktivnosti morajo biti usmerjene v boj proti srednjo šok. Če je za delovanje na trebušni slinavki krvni tlak še vedno nizka v primerjavi z začetnim predoperativnega ravni, dodeljenih ponavljajočih transfuzije krvi. Z večkratnim transfuzijah krvi in ​​tekočine iz pooperativnem obdobju je treba obravnavati previdno, saj je nevarnost preobremenitve pljučni obtok in kasnejšo zastoj v njem, kot tudi možne napake v delovanju jeter.

Pacienti, ki trpijo zaradi zlatenica, ter imajo zmanjšano delovanje jeter, kar se oceni s številom smo bilirubin, protrombinskega časa in drugih laboratorijskih podatkov prikazuje plazemske transfuzijo, dajanje glukoze in insulina. Transfuzijo krvi v pooperativnem obdobju se uporablja ne le v zgodnjih fazah, vendar kasneje, na sekundarni anemias, splošna oslabelost so bili bolniki težke kirurgije.

Vsi bolniki po operaciji na trebušni slinavki damo fiziološko raztopino, 500 ml, 2-krat na dan. obnašanje pacienta v aktivnem postelji. Po 10-12 urah po operaciji na trebušni slinavki dovoljen predati in predpisanimi dihalne vaje. Profilaktično krožne pločevinke, ki se uporabljajo proti pljučnih zapletov. Da bi ohranili ton kardiovaskularni sistem pacienta predpiše podkožne injekcije kofeina, kordiamina.

V ugodnem pooperativnem obdobju velikega pomena za boj proti pooperativne bolečine. Odstranitev te bolečine lajša trpljenje bolnikov, prispeva k poglabljanju dihanje in hitro okrevanje. Zato, po operaciji se priporoča dodelitev mamil (morfin, pantopon, promedol). V prvih 3 dni po operaciji na trebušni slinavki, je odvisno od resnosti kirurškega posega, stanje nevropsihiatrično bolnika, droge so imenovani chasche- kasneje - samo ponoči.

Po operaciji pogosto zaradi prevelikega možganske skorje je motnja spanja. V teh primerih ni bolečina, vendar pacienti ne morejo spati. Določitev luminalno, bromurala, intravenozno dajanje broma, sprejemi medicine spondilitis dala pozitiven rezultat.

Glede na tveganje za nastanek zapletov pri okužbi, je treba pogosto izvaja v trebuhu, ko je drenaža in intramuskularna injekcija antibiotikov.

bolečina v hrbtu po operaciji na trebušni slinavki: Video

Bolniki, ki resekciji trebušne slinavke, je treba takoj ugotoviti, sladkor v krvi in ​​urinu. Odvisno od vsebnosti sladkorja, ki ga indikacij in odmerjanja insulina. V naslednjih dneh izvaja stalno spremljanje krvnega sladkorja. Značilno je, da v naslednjih 5-6 dneh z obsežno resekciji trebušne slinavke zahteva uvedbo 20-30 enot insulina na dan, nato pa, z razvojem kompenzacijskih možnosti raka, potreba po insulinu dajemo pri večini bolnikov ni več. Leaving le majhen del prostate določa presnovo povsem normalno ogljikovih hidratov. Seveda, vzdrževana (insulin lipokain, pankreatin) za popolno odstranitev trebušne slinavke potrebujejo nadomestno zdravljenje.

Glede na to, da je eden izmed glavnih faktorjev zmanjšuje aktivnost žleza z zunanjim izločanjem lakota, morajo bolniki z rakom dojke po resekciji začetek za 5-6 ur, vzdrževanju ravnotežja s parenteralnim dajanjem tekočin, plazma, transfuzijo. V prvih 48 urah bolnik ne daje z usti. Na 3. dan dovoljenja vode v majhnih količinah, le 150-200 ml na dan. Potem dovoljeno piti do 3 skodelice na dan. prehrana beljakovine, ogljikovi hidrati (zdrob, žele, sir), se imenuje 5. dan. Sadni sokovi, kot je spodbujanje trebušne slinavke izločanje, saj ne prej kot 6-7-th dan, 10. dan - juha, kaša, parne zarebrnice, jajca.

Da bi zmanjšali pankreatičnega izločanja pacienta v prvih 6 dni dajemo atropin injekcijo.

Bolniki, ki trpijo obstruktivna zlatenica, Pooperativno še naprej prejemala vitamin K in glukoze z askorbinsko kislino za 6-8 dni.

Ena od značilnosti pooperativnem obdobju pri bolnikih z resekcijo trebušne slinavke je dolgo črevesna pareza.

Med trebušne slinavke in prebavnem traktu je bogata nevronske povezave. Ni slučaj, ko funkcije pankreasa resekcija črevesa motorja se znatno zmanjša najkasneje v normalnih trebuhu, trebušne operacije. To je odvisno, očitno, ne samo od delovanja avtonomnega živčnega sistema, ampak tudi na kršitve dodelitve posebne snovi, ki delujejo na tonik vagalne - vagotonina. Pareza pogosto spremlja kolcanje, včasih dolgo in boleče, spahovanje, bruhanje, bruhanje, napenjanje, zamudo stol plini. Potem potrebno ponoviti izpiranje ali z dajanjem tanko sondo nos sesanju želodčne vsebine, perirenalne novokain blokada, intravensko infuzijo hipertonične raztopine natrijevega klorida 50-60 mL v kombinaciji z klistir, neostigmin injiciranje metilsulfat. V posebno rezistentnih primerih ima lahko za posledico transfuzijo krvi (200-250 ml bolusa).

Glede na to, da po radikalni operaciji na trebušni slinavki, je trebušno votlino suhi, je potrebno natančna skrbi za odvodnjavanje. Njegova dnevna potreba se ne vleče, slip, krog ročaj alkohol, jod. S takšno pristojnost kuhala okoli je drenaža redka. V odsotnosti zapletov v trebušni votlini je (pomanjkanje šivi trebušne fistule) drenaža odstranili 8. dan po operaciji na trebušni slinavki.

Video: Odgovori na vprašanja bolnikov z rakom trebušne slinavke