Pooperativno zdravljenje infuzijo

Video 24-25 junij 2015

V plačane bolnikih po načrtovani operacije infuzijo terapija v neposredni pooperativnem obdobju se izračuna z upoštevanjem intraoperativno terapijo in je navadno 25-30 ml / kg / dan. V prvih pooperativne rešitev dan glukoze niso imenovani, ker prenesenega operativnega stresa. V naslednji dan obseg zdravljenja infuzija odvisna od prisotnosti patološke izgube (s tekočim obsega dodamo 25 ml / kg / dan volumna patološko izgube), in rešitev, glukoze, vključenih v 1/3 volumna celotne količine.

Bolniki, ki so doživeli zelo intraoperativno izgubo krvi, ko operaciji sili velike količine deluje po trpijo šok, kot tudi po glavni travmatske operacije volumen infuzijo terapija je odvisna hemodinamičnih parametrov, diureza, klinični znaki vode in elektrolitov motenj, je treba nadomestiti intraoperativnim izgub. Sestavek pooperativnega zdravljenja infuziji pa ne obsegajo glukoze rešitve, soobrazheniy- osnovi, ki je opisano zgoraj nanaša na uporabo koloidnih raztopin, mora dati plazemsko ekspanderja kratkega dosega (gelofusin) po potrebi uporaba največja prednost. To je posledica dejstva, da se bolnik že od anestetiki in drog ukrep vključuje lastne mehanizme regulacije in razmer s spremembami na področju voda državnih.

Od je drugi dan po operaciji infuzijo zdravljenja pri teh bolnikih poteka v skladu z običajnimi pravili, vendar pa je glede na izrazito katabolizem, ki jih je treba začeti z drugim dnem parenteralno prehrano. Tudi po drugem dnevu po operaciji se lahko uporabi rešitev glukoze. Pospeši okrevanje po operaciji farmacevtskih dodatkov. Kot so zdravila proti bolečinam in protivnetno prehranskih dopolnil, ki podrobno lahko tukaj https://expertoza.com/category/reviews/medications-and-buds/antiinflammatory/ brati. Plus dodatki je, da prodayutsya brez recepta.

Pomembne določbe pooperativnega zdravljenja infuzijo

Transfuzijo krvi je treba izvesti šele, ko se krvavitev ustavi.

Video: Šok in infuzijo terapija. Duana McBride

koncentracija hemoglobina je absolutna indikacija za transfuzijo, ko je prenos kisika določajo trije glavni parametri: srčna aktivnost, hemoglobina (hematic sestavina prenos kisika) in SaO2 - Ra02 (prezračevanje - razmerje perfuzije, odraža stanje dihala). V odsotnosti patologije pacientov kardiovaskularnega sistema (prednostno podatkov EKG in potrjena z ultrazvokom) in odsotnosti znakov bolezni dihal (ocenjuje podatkov spirometrija) okvirnih nadomestila izgube krvi, zgolj podatke plinov v krvi. Najbolj preprosta klinično vrednotenje v prisotnosti ali odsotnosti hipoksijo tkiv se izvede določitev nasičenost s kisikom mešane venske krvi s pulznim oksimetrije. Pod zgornjimi pogoji ter zmanjšanja BCC bolniku z izgubo krvi s kisikom zmanjšanja nasičenja mešane venske krvi je indikacija za transfuzijo. Pri bolnikih z motnjami kardiovaskularnega sistema, v katerem se poškodovani kompenzacijski mehanizmi, zlasti v nedavnem akutnega miokardnega infarkta, hipoksijo tkiv razvije veliko večje vrednosti hemoglobina. Zato ti pacienti transfuzijo kaže tudi pri nizki izgube krvi. Enako velja za bolnike s kronično boleznijo pljuč. Treba je opozoriti, da so bolniki z miokardno ishemijo, kronične respiratorne odpovedi običajno visoke vrednosti plačila hemoglobina podaljšan tkivno hipoksijo.

Video: Infusion terapija

Normalno delovanje celic na nivoju mikrocirkulacije je odvisna od razmerja med porabo kisika dostave in tkiv, in ne vedno dobave kisika v tkivih, je ustrezna povečana presnova. Zato je zdravljenje učinkih šoka, vključno hemoragične, ima vrednost porabljeni čas zdravljenja postoperativni infuzija za zmanjšanje škodljivih učinkov sindroma ishemijo-reperfuzijo. Prej obnoviti pretok krvi v mikrocirkulacije, bo manj izrazita biti povečanje porabe kisika, boljša je razmerje med dostavo kisika in porabo. Oksigenacija vdihniti mešanice opreme počitek sedacija bolnika in včasih celo bolnika prenesti ventilator, da se zmanjša delo dihalnih mišic se uporablja tudi za povečanje dobave in zmanjšanje porabe kisika tkiva.