Obdobje po odstranitvi žolčnika
Obdobje po odstranitvi žolčnika lahko zapleteno ponavljajoče bolečine, holangitis pojavov in drugih bolezenskih simptomov bivše do operacije.
Video: Prehrana V žolčnika Recepti za odstranitev
To se običajno zgodi v primerih, ko operacija ni bila zaznana dejanski vzrok trakta bolezni žolčem sami ali sosednje organe. V takih primerih je treba opraviti temeljit pregled bolnika, vključno z rentgenskim pregledom žolčnih vodov s bilignostom, kot tudi podrobne študije o stanju drugih organov z vsemi razpoložljivimi sredstvi. Pogosto hkrati pa uspe, da bi pravilno diagnozo, dodeliti zdravljenje. V nasprotnem prikazuje drugo operacijo na pregledu žolčevodov, odpraviti vzroke bolezni.
Običajno pooperativno obdobje po odstranitvi žolčnika
V večini primerov, gladko delovanje pri pooperativnem zdravljenju bolnikov je enak kot za druge posege na želodcu. Prehrana za bolnike, če ni bilo nobene intervencije na želodcu, dvanajstniku, trebušne slinavke, začne 2. dan po odstranitvi žolčnika. Zbudite bolan je mogoče rešiti na tretji dan z operacijo, če se ne da nobene kontraindikacije in bolnikovo splošno zdravstveno stanje je zadovoljivo. Šive odstranimo na 8. dan, in oslabljeni bolniki in bolniki z rakom - na 12. dan. V istem obdobju se običajno odstrani iz trebušne drenažo votline in tamponov. Izvleček bolnikov, proizvedene v 14-20 dni po operaciji, ne glede na operacijo, bolnikovega resnosti in prisotnosti ali odsotnosti zapletov.
Video: Ultrazvok po odstranitvi žolčnika?
Številni bolniki, zlasti upravljanje pooperativnem obdobju po naravi transakcij določi, še posebej, če se uporablja z žolčem drenažo. Pomembno je pravilno nego rane. Prvič, ko ti postopki zahtevajo preusmeritev žolča v posebni posodi, da se prepreči pridobivanje mokre povoje. Hkrati je preprečil kože maceracija žolča potrebno namazati kožo na rane krog cinkov mazila ali paste Lassara. Zamenjaj odtoki ni treba prej kot 12. dan po operaciji. Tako je vedno zaželeno pripraviti vnaprej fistulografijo z izsuševanjem, da se zagotovi prost żolćevod. Nekateri kirurgi priporočajo umivanje odvodnjavanje vod s pomočjo antibiotikov, da se borijo proti okužbam z žolčem trakt. postopek odstranitve drenaža opravljena v najkrajšem cholecystostomy 14. dan, in za odvajanje żolćevod - ne prej kot 21 dni po odstranitvi žolčnika. V nekaterih primerih, kot so plastične kirurgije, je treba kanalizacijo je treba odstraniti na veliko kasneje, jih včasih zapusti za nekaj mesecev. Ko tamponada trebuhu spreminjajoče tamponi se lahko začne z 8. dan in jih izbrišete - od 12. dan po operaciji.
Boj s posameznimi pooperativnih zapletov poteka individualno, glede na naravo, izvor in resnosti teh zapletov.
Zelo pomembno vlogo po odstranitvi žolčnika igra obnovo funkcionalne sposobnosti jeter, katerih propad lahko povezan z hepatorenalnega sindroma in holemicheskimi krvavitve. Iz tega sledi, da takšni bolniki po operaciji pokazala dajanjem zadostne količine proteina in ogljikovega hidrata s transfuzijo krvi, plazme in intravensko infuzijo visokih odmerkov prirejevanje glukoze kampolona, drog glutaminsko kislino, kisikom ter dajanje vitamina K. Za boj parezo treba uporabljati neprekinjeno sesanje vsebina želodca s tanko sondo, ki se izvajajo skozi nos, ledveno prokain blokade, neostigmin injekcijo.
Pomembno je pravočasno odkrivanje operacijskega gnile rane, ki naj bi v teh primerih biti široko odprta in dobro izsušena. V prihodnji oskrbi rane se izvaja v skladu s splošnimi pravili gnojnim operacijo. V prisotnosti zunanjega biliarne fistule je potrebna preusmeritev žolča v posebni posodi, da se prepreči mokre prelivi in maceracijo kože, temeljito mazanje in zaščito njene kože in preprečevanje mazila cinkovega gnile po uvedbi drenažo. Hkrati velik pomen za ohranjanje splošne moč pacientov s tekočino izgube, elektrolitov in Ahola v zvezi s sproščanjem žolča navzven. Take bolnike lahko predpišemo prehrane sistematično izdelavo dajanje tekočine in transfuzijo, in daje vitamina K za pripravo pravočasno in dobro jih naknadno rekonstruktivni kirurgiji.
Ne smemo pozabiti, da je vodenje pooperativnem obdobju, ko ni mogoče stereotipno odstranitev mehurja in pogosto ne predstavlja manj težav kot samo operacijo.
video posnetki:
Zapleti pri odstranitvi žolčnika
Poškodbe žolčnih vodov
Pooperativne študije anastomoz
Preostala žolčnika
Poškodbe žolčnika, žolčnih vodov, in hepatocelularni elementi vezi
Notranja biliarne fistule
Vnetje žolčnih vodov
Echinococcus žolčevodov
Z žolčem diskinezija
Spreminjanje položaja žolčnika
Spreminjanje oblike žolčnika
Žolčevodov - Klinična prehrana kirurških bolnikov
Kršitev motorike žolčnika
Kršitev funkcije koncentracije žolčnika
Okvara detruzorske mišic in jeter trebušne slinavke ampule
Grobo obris žolčnika
Ne senca žolčnika
Kalcifikacija žolčnika stene
Prosveti ozadje sence nasprotju žolčnik in kanale
Stand kontrastnega materiala na dvanajstniku
Žolčnika