Razvrstitev pnevmotoraks

Razvrstitev pnevmotoraksu naslednjim: razlikovati spontano (ki niso povezane s travmo), travmatske in iatrogeno pnevmotoraks.

Video: Zagotavljanje prve pomoči v boju

Z vzročne izrazit izolirano primarno in sekundarno pnevmotoraks. V osnovni spontanem pnevmotoraksu in brez znakov klinične manifestacije pljučne bolezni. Vir dovod zraka so najbolj pogosto emfizemopodobnye svetlobnih sprememb. Ti vključujejo bleby, biki in večjo poroznost pljučnega tkiva.

Med thoracoscopy pokazala spremembe, ki jih klasifikacijo, ki jo R.G. predlagani ocenil Vanderschueren leta 1981 ..

Razvrstitev sprememb v plevralni votlini med thoracoscopy v primarnem spontani pnevmotoraks

• Tip 1 endoskopsko normalno pljuč
• Tip 2 Plevropulmonalnye šiv
• Tretja vrsta majhnih bikov manj kot 2 cm v premeru
• Tip 4 Veliko Bull več kot 2 cm v premeru

Glede na ugotovljene spremembe, izberite eno ali drugo vrsto operacije. Pri spremembe tipov 1-2 primarna Postopek po operaciji je pleurodesis (kemična pleurodesis, plevroabraziya, Apical ali druga pleurectomy volumsko), da uničenje znaka plevralne votline za profilakso ponavljajočega pnevmotoraks. Na 3-4 vrste, razen za intervencije na poprsnice, je poseben poseg v luči: klin resekcija, anatomski resekcijo, lobectomy.

Za oceno pljuč bulozni spremeni sistem razvrščanja, ki ga je ameriški torakalne kirurgije A. Wakabayashi, ki so opredeljene vrste 4 Bull predlagano:

• Vrsta 1 - Lahki biki imajo gladko notranjo površino brez trabekul (cm);
• Tip 2 - intrapulmonarno Apical bule;
• Tretja vrsta - generalizirana bulozni emfizem;
• Tip 4 - bulla z debelo steno, ki ima v notranjosti trabekul.

Ugotovljeno je, da je razlika med 1 in bule 4. zelo velike vrste tako z vidika kirurške tehnike in z vidika štrline.

Video: Razvrstitev značaji od Hipokrata.

Sekundarna pnevmotoraks kot zaplet pljučnih bolezni, zlasti kronične obstruktivne pljučne bolezni, bronhialna astma, tuberkuloza, pljučnica (nespecifična abscessed specifična - s Pneumocystis carinii), intersticijske pljučne bolezni (sarkoidoze, idiopatske pljučne fibroze, histiocitozo X, limfangioleiomiomatoze). Med sistemskih bolezni s pljučno manifestacije pojavijo cistično fibrozo, Marfanov sindrom, prirojena pomanjkljivost 1-antitripsina. Ženske z endometriozo poškodb pljuč razvija catamenial pnevmotoraksa.

Določitev narave spontano pnevmotoraksu (primarni, sekundarni), je pomembno zaradi rezultata je odvisna od izbire strategije zdravljenja.

Video: Burnout plevralnih adhezije po AIC