Nodularne toksična golša

Video: difuzna strupenih golše. Simtomy, simptomi in metod zdravljenja

Nodularna strupene golša (thyrotoxic avtonomno adenom, thyrotoxic adenom, Plummer bolezen) - bolezen, ki jo spremlja tvorbo v vozlišču (ih) ščitnice, ki izloča povečano količino ščitničnega hormona.

Video: Test razpršenega strupenih golše

Razširjenost strupenih golše. Thyrotoxic adenom pogostejša pri ženskah 50 - 60 let.

Etiologija in patogeneza. V zadnjih letih je razvoj adenomov tnreotoksicheskoy avtonomnih veže TSH receptorja genske mutacije v, ki povzroča avtonomno hyperfunctioning ščitnice adenoma in nonautoimmune strupen ščitnice hiperplazije z nenehnim aktivacijo receptorja TSH. Opredelila več somatskih mutacij. Poleg tega je bilo ugotovljeno, da lahko thyrotoxic adenom posledica mutacije gena, ki kodira a- podenota receptorja stimulativno protein.

Video: strupeno golša

Značilnost gomoljastega toksične golše je povečati stopnjo ščitničnih hormonov, neodvisno od koncentracije TSH. To spremlja z zmanjšanjem tvorbe TSH iz hipofize in zmanjšajo aktivnost drugih delov ščitnice.

Simptomi strupenih golše in diagnostiko. Manifestacije strupenih adenom blizu manifestacije razpršenega strupenih golše. Izjema je redek izraz simptomov poveča metabolizem, visoko razširjenost aritmije, prisotnost šibkost mišic, le redko doseže hudo pomanjkanje oftalmopatija in myxedema pretibial.

V krvi bolnikov s povečano koncentracijo T3, zmerno povišana ali običajne vsebnosti T4. Sklop otipavanje so elastični z jasnimi mejami, gladko, pomičnim pri požiranju. Prisotnost vozlišča potrjuje v ZDA in CT. V scintigrafijo omeniti visoko akumulacijo jodom vozlišča (vroče stični) in nizko v drugih območjih tkiva prostate.

Zdravljenje strupenih golše. Plummer bolezen velja za kirurško zdravljenje. To kaže, izvedba Vmesni seštevek resekcijo prizadetega ščitničnega režnja z adenom (ki tradicionalno ali z endoskopsko dostop) zaradi evtirotične stanju. Konzervativno zdravljenje je neučinkovito. Zdravljenje radioaktivnega joda zahteva precej višje odmerke kot bolniki s difuzno toksične golše.

Videoposnetki: 01.739 difuzna nodularne golše