Antivir

Antivir (Antivir)

Glavni fizikalno-kemijske lastnosti: bele do umazano bele barve, okrogle ploščate tablete z zaobljenimi robovi in ​​razdelilno zarezo na eni strani in gladka na drugi strani.

sestavine:

Aktivna snov: 1 tableta vsebuje stavudin - 30 0 mg - lamivudina - 150 mg - NVP - 200, 0 mg;

druge komponenteŠkrob, mikrokristalna celuloza, kalcijev hidrogen fosfat, laktozo, natrijev metilparaben, propilparaben natrijev, magnezijev stearat, smukec, natrijev karboksimetil škrob, krospovidon, povidon K-30 prečiščena voda.

Oblika sproščanja zdravila. Tablete.

Farmakoterapevtska skupina. Protivirusna zdravila za neposredne tožbe. Oznaka ATC J05A H.

Video: Antivir Download

Farmakološke lastnosti:

Farmakodinamika. Lamivudin in stavudin je močan inhibitor HIV-1 in HIV-2. Lamivudin vysokosinergichesky in stavudin v upočasnjuje razmnoževanje v celični kulturi. Obe zdravili sta presnavlja znotrajcelično zaporedno kinaze 5-trifosfati (TF). Lamivudin TP in stavudin-TF je konkurenčna podlage za reverzne transkriptaze virusa humane imunske pomanjkljivosti. Glavni mehanizem protivirusne aktivnosti intervencije v obliki monofosfat verige virusne DNA, kar bo imelo za posledico odložitev njene replikacije. Trifosfati lamivudin in stavudin imajo znatno manjšo afiniteto do polimerazo DNA gostiteljske celice. V kliničnih študij so pokazali, da je kombinacija lamivudina in stavudina zmanjšuje količino virusa HIV in povečati količino CD-4 celicah. Zadnji klinični podatki kažejo na dejstvo, da lamivudin v kombinaciji s stavudinom in z drugimi načini zdravljenja, ki vsebujejo stavudin, pomembno zmanjšuje tveganje za napredovanje bolezni in smrtnost od njega. Nevirapina, ki je del protivirusnih sredstev je nenukleozidni inhibitor reverzne transkriptaze HIV-1. Neposredno povezana z reverzne transkriptaze in zavira RNA in presnovo DNA polimeraze DNA odvisne, rešuje katalitično mesto encima. Vpliv nevirapina ni konkurenčna glede nukleozidnih in nukleozid trifosfata.

Farmakokinetika. Lamivudin in stavudin se dobro absorbira v prebavnem traktu. Biološka lamivudina pri odraslih z zaužitjem 80 - 85%, v stavudin - 78-86%. Po zaužitju C_Max lamivudin in stavudin 1,5 (1, 3-1, 8) / ml in 1, 8 (1,5-2, 2) ig / ml. Povprečna T_Max lamivudin in stavudin je 0,75 (0, 5-2, 0) in 0,5 ure (0, 25 - 2, 0) ur. Lamivudin in stavudin prehajata v centralni živčni sistem in doseže cerebrospinalno tekočino. Lamivudin izhaja predvsem iz urina preko ledvic izločanja nespremenjen. Srednja vrednost sistemskega očistka lamivudina je približno 0, 32 l / h / kg, pri čemer pretežno ledvičnim očistkom (več kot 70%), ki ga je organski kation prevoza. Stavudin presnavljajo fosforilacije, s tvorbo aktivnega metabolita - stavudin trifosfata. Stavudin 40% izloči z urinom v nespremenjeni obliki. Razpolovni - 1,0-1, 6 ur. Nevirapin, ki je del zdravila hitro

absorbira (90%). Nevirapin je Lyophilic snov in v bistvu ne ionizirano pri fiziološkem pH, dobro razporejene v človeških tkivih, prehaja skozi placento in se izloča v materino mleko. Biotransformiroetsa pomočjo jetrnih mikrosomskih encimskega sistema citokrom P₄₅₀, prednostno SYP3A izoencimov, da se tvori več hidroksilirane metabolite. Izloči preko ledvic (približno 80%) v obliki konjugiranega z metaboliti glukuronsko kislino, v majhnih količinah - nespremenjeni.

indikacije. Antivir indicirano za zdravljenje HIV infekcije pri bolnikih, ki stabilizuvavsya stanje med jemanjem nevirapina v dozi 200 mg 2-krat na dan, in ki je izražena ustrezno tolerance nevirapin.

Način uporabe in upravo. Priporočeni odmerek za odrasle - 1 tableta dvakrat na dan protivirusna zdravila. Zdravilo mora predpisati zdravnik, ki ima izkušnje z zdravljenjem bolnikov z okužbo z virusom HIV.

Stranski učinek. Glavobol, utrujenost, slabost, driska, bruhanje in trebušni krči, nespečnost, kašelj, nosni simptomi in bolečine v mišicah. Chance makulopapulozni kožni izpuščaji kože, ki ga spremlja srbenje ali brez njega. Poročali o primerih pankreatitisa in periferne neytropatii. Obstajajo huda nevtropenija, levkopenija, anemija. Opažene anafilaksija, angioedem, koprivnica, Stevens - Johnson in toksična epidermalna nekroliza. pri zdravljenju so opazili nadaljnje neželeni učinki, ki pa razkrije svoje odnose z jemanja zdravila težko, še posebej v primerih hujših poslabšanj Ob pozni fazi bolezni, kot so miopatijo, pancitopenija z hipoplazija kostnega mozga in izolovannoy trombocitopenije, acidozo s odsotnosti hipoksemijo, bolezni jeter .

Kontraindikacij.

Preobčutljivost na katerokoli sestavino zdravila. Antivir kontraindiciran pri bolnikih, ki so pravkar začeli ob nevirapin in njihovo stanje ni stabiliziran nevirapina 200 mg 2-krat na dan. Zdravilo ni primerno za otroke, mlajše od

12 let. Antivir med nosečnostjo je treba le, ko je mogoče, učinek zdravljenja presega potencialno tveganje. Pri imenovanju protivirusnih zdravil za ženske, ki dojijo, da je treba rešiti vprašanje o prekinitvi hranjenja.

Preveliko. Obstajajo podrobnosti o primerih prevelikega odmerka drog v dnevnem odmerku, kar ustreza 800-1800 mg nevirapina na dan, s trajanjem zdravljenja, ki traja do 15 dni. Bolniki so opazili edeme, nodozni eritem, utrujenost, povišana telesna temperatura, glavobol, nespečnost, slabost, pljučne infiltrate v izobraževanju, izpuščaj, omotica, bruhanje in izguba teže. Po prekinitvi opozoriti nazaj razvoj vseh simptomov. Protistrup ni znan. Pri pacientu prevelikega odmerka je treba upoštevati, da bi ugotovili spremembe v strupeno in izvedbo standardno podporno zdravljenje, če je potrebno. stalni hemodializi je mogoče uporabiti.

Značilnosti uporabe. Prvih 8 tednov zdravljenja je kritično obdobje, ki zahteva skrbno nadzor bolnikov, da hitro prepoznajo morebitne hude kožne reakcije, ki ogrožajo življenje, izražena hepatitis ali odpoved jeter. Prejemanje zdravilo treba prekiniti po zaznavanju izraženimi izbruhi ali lezij v povezavi z vročino, postavitev veziklov, oralne lezije, konjunktivitis, otekanje obraza, mialgije ali arthralgias, splošna šibkost in ko je bil izražen vzorcev premiki jetri, eozinofilija, granulocitopenija, hepatitis, odpoved ledvic ali v primeru znakov motenj drugih notranjih organov. V takih primerih zdravilo ni ponovno imenovani. Bolniki z jetrno in ledvično odpovedjo zahtevajo prilagoditev odmerka ali sprejem nekaterih oblik lamivudinom in stavudinom. Prilagajanje odmerka ni potrebno, kadar se zmanjša nivo hemoglobina pod 9 g / dl

(5, 59 mmol / l) ali z zmanjšanjem števila nevtrofilcev pod 1, 0x10^9./ L. Prejemanje zdravilo ne zmanjša nevarnost prenosa HIV-1 med spolnim odnosom. Če ste zaspani pri bolnikih, ki jemljejo protivirusna zdravila, bi morali odreči vožnji avtomobila in strojev.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili. Uporaba kotrimoksazola za 40% poveča hitrost lamivudina. Ni priporočljivo hkratno uporabo lamivudina in intravenskega ganciklovirja ali foskarneta. Pri uporabi protivirusnih zdravil hkrati z fenitoina, je treba skrbno spremljati ravni fenitoina v krvi. Uporaba paracetamola poveča tveganje nevtropenija, zlasti med kroničnim zdravljenjem. Acetilsalicilna kislina, kodein, morfin, indometacin, ketoprofen, naproksen, oksazepama, lorazepama, cimetidin, klofibrat, dapson in izoprinazin lahko spremenijo presnovo stavudina, zato previdnost je treba upoštevati pri uporabi teh zdravil z protivirusnih sredstev. Nefrotoksičnega droge ali zdravila z mielosupresivnih lastnosti povečajo tveganje neželenih učinkov. Antivir lahko zmanjša koncentracijo peroralnih kontraceptivov v plazmi in tako zmanjšajo njihovo učinkovitost. Z simultano zatosuvanni ketokonazol in protivirusnih označena zmanjšanje vrednosti AUC in C_Max ketokonazol. Ne imenuje Antivir z zdravili, ki vsebujejo šentjanževko. Zaradi narave presnovo metadona Antivir lahko zmanjša koncentracijo metadona v krvni plazmi s povečano presnovo v jetrih. Pri bolnikih, ki sočasno prejeli te droge, so bili primeri umika metadona drog (pri uporabi takšna kombinacija je treba spremljati stanje bolnika in prilagoditi odmerek metadona).

Video: Avira Antivir auf Ubuntu / Linux installieren

Pogoji in pogoji. Hraniti pri temperaturi do + 25 ° C, v suhem prostoru, zaščiteno pred svetlobo in dosega otrok.

Rok - 1,5 let.