Siofor 500

Siofor 500. Siofor 500.

Splošne značilnosti.

Mednarodni in kemijsko ime: Metformin- 1,1-dimetilbiguanidgidrohlorid;

Osnovne fizikalne in kemijske lastnosti: Bela okrogla, oboevypuklye filmsko obložene tablete;

Sestava. 1 obložena tableta vsebuje metformin-hidroklorid 500 mg;

Video: siofor 500 pregledov hujšanje

Druge sestavine: povidon (K vrednost = 25), hipromeloza, magnezijev stearat, titanov dioksid (E 171), makrogol 6000.

Oblika sprosti zdravilo. Filmsko obložene tablete.

Video: Siofor 500 hujšanje

Farmakoterapevtska skupina. Antidiabetiki. Ustno gipoglikemiziruyuschiepreparaty. Oznaka ATC: A10 Ba02

zdravila akcijski. farmakodinamika. Metformin - je bigvanid hipoglikemično učinek, ki znižuje tešče in po obroku koncentracijo sladkorja v krvi. Metformin ne stimulira izločanje inzulina, zato ne povzroča hipoglikemije. Znižanje glukoze je posledica več mehanizmov: povečana občutljivost mišic na inzulin in posledično izboljšano privzem glukoze v obodu in njene utilizatsii- nastajanje glukoze zmanjšanje jeter zaradi težav pri glukoneogenezo in glikogenoliza- zatiranje glukoze absorpcije v črevesju. Metformin s svojim neposrednim delovanjem na glikiencintetazu vnutrennekletochny stimulira sintezo glikogena. Metformin povečuje transportno zmožnost glukoze na vse doslej znanimi membranskih transportnih proteinov (GLUT). Rezultati metformin v zmanjšanje celokupnega holesterola, trigliceridov in nizke gostote.

Farmakokinetika. Po odmerku metformina oralno svoje maksimalne koncentracije (T_max) Je dosežena v 2,5 ure. Absolutna biološka uporabnost je 50 - 60%. Kadar dajemo oralno frakciji odmerkov, ki se ne sesa in pridobljenih iz iztrebkov, 20 - 30%. Ko je peroralni vnos absorpcije metformina nepopolna in ima nasičenosti značaj. Meni, da ima metformin nelinearno farmakokinetiko. Pri priporočenem odmerku in intervalih običajnem stanju sprejemnega ravnotežja glede na koncentracijo v plazmi se doseže po 24 - 48 ur. Nedavno navadno predstavlja manj kot 1 mg / ml. Maksimalne koncentracije metformina v plazmi (C_max) Pri najvišji dozi ne presega 4 mg / ml. Vstop hrane zmanjša nekoliko upočasni absorpcijo metformina. Vezava na plazemske proteine ​​je zanemarljiva. Metformin se izloča v stanju urinom v nespremenjeni obliki. Po peroralni uporabi razpolovni čas približno 6,5 ure. Z zmanjševanjem delovanja ledvic se ledvični očistek zmanjša sorazmerno z očistkom kreatinina, s tem razpolovni čas metformina je podaljšana in koncentracija dvigne v plazmi.

indikacije. Diabetes mellitus tipa II pri odraslih, zlasti pri bolnikih s prekomerno telesno težo, pri kateri se zadostna prilagoditev krvnega sladkorja ne doseže, ko dieto in telesno vadbo.

Postopek uporabe in odmerek. Samostojno in v kombinaciji z drugimi peroralnimi antidiabetiki. Običajen odmerek Siofor 500 - 1 obložene tablete, ki je vzeta 2- ali 3-krat dnevno med ali po obroku. Po 10 - 15 dni, je treba odmerek prilagoditi glede na parametre v ravni krvnega sladkorja. Postopno povečanje odmerka pozitivno vpliva na toleranco drog. Največji dnevni odmerek 3 g metformina na dan. Kdaj naj prenos bolnik z drugega peroralnega diabetičnim sredstvom z metforminom najprej preklicati prejšnje zdravilo in nato začeti zdravljenje z metforminom. Kombinacija z insulinom. Da bi dosegli najboljše popravek krvnega sladkorja in inzulina v, lahko metformin kombinirati. Metforminom v običajnem začetnem odmerku, medtem ko je odmerek insulina odvisna od parametrov, izmerjenih v krvni sladkor. Starejši bolniki. Zaradi pogosto omejenega delovanja ledvic pri bolnikih pozhilogovozrasta odmerku metformina je treba izbrati, s poudarkom na delovanje ledvic.

Stranski učinek. Pritožbe prebavnega trakta. Zelo pogosto (> so opazili 10%), slabost, bruhanje, driska, bolečine v trebuhu in izguba apetita. Pogosto (1% - 10%) se pojavi kovinski okus v ustih. Funkcionalne motnje kože in podkožnega tkiva. Zelo redko (< 0,01%) наблюдается незначительная эритема у больных с повышенной чувствительностью. Нарушения обмена веществ. Очень редко (< 0,01%) – снижение всасывания витамина В₁₂, zmanjšanje serumske koncentracije v krvi za dolgotrajno uporabo. Zelo redki (0,03 primeri / 1000 bolnikov na uro) opazili laktacidoze.

Kontraindikacij. Preobčutljivost metformina ali z drugimi komponentami preparata- ketoacidoza in diabetične prekoma- ledvično insuficienco ali okvarjenim delovanjem ledvic (kreatinin v serumu > 135 umol / L pri moških in 110 mmol / l za ženske) - akutnih stanjih, ki lahko vodi do poslabšanja ledvične funkcije, kot so dehidracija, težka okužba shok- vnutrennesosudistoe uvaja-jod vsebuje kontrastnega soedineniy- akutne ali kronične bolezni, ki lahko vodijo do hipoksije tkiva, na primer srčno ali respiratorna odpoved, sveži miokardni infarkt, jetrna shok- nedostatochnost- akutna zastrupitev z alkoholom-alkogolizm- laktacije.

Preveliko. Ko doziranje 85 g hipoglikemije ni bilo opaziti, tudi če v teh pogojih razvoj laktacidoze. Ko lahko veliko prevelik odmerek, ali prisotnost sočasnih dejavnikov tveganja razvoj laktacidoze. V takem primeru je potreben sili hospitalizacija bolnogo.Naibolee učinkovita metoda za odstranitev laktata in metformina - hemodializo.

Značilnosti uporabe. Bolniki, ki trpijo za diabetesom in želijo zanositi ali so že noseča, zdravljenje z metforminom ne bi smelo biti. V odsotnosti imenuje Siofor 500 otrok, se ni priporočljivo uporabljati končne klinične izkušnje. Siofor droga 500 se uporablja kot monoterapija ali v kombinaciji z drugimi peroralnimi antidiabetiki ali z insulinom. Terapija Siofor 500 je možna pod normalnim delovanjem ledvic, tako pred zdravljenjem in med zdravljenjem kontrola serumskega kreatinina v serumu je treba redno. Pri bolnikih z normalnim delovanjem ledvic - 1-krat na uro, in pri starejših bolnikih in tistih, ki imajo raven kreatinina v normalnem območju - 2-4 krat na uro. Posebna skrb se zahteva pri omejevanju ledvične funkcije na začetku zdravljenja za primer antihipertenzivi, diuretiki ali nesteroidnimi protivnetnimi zdravili. 48 ur pred načrtovanim kirurškim posegom, ki se opravi pod splošno anestezijo, Siofor 500 odpovedati. Med zdravljenjem z metforminom treba izogibati alkohola in drog, ki vključujejo alkohol, saj slednji močno poveča tveganje za pojav laktacidoze, zlasti v povezavi z stradanja, podhranjenosti ali jetrne insuficience. Siofor 500 ne povzroča hipoglikemije, zato nima vpliva na sposobnost vožnje ali mehanskimi sredstvi. V kombinaciji z drugimi antidiabetičnimi zdravili poyavlyaetsyarisk hipoglikemijo.

Interakcije z drugimi zdravili. Kombinacije, ki niso priporočene. Jod vsebujoča kontrastna sredstva lahko povzroči odpoved ledvic in posledično kopičenje metformina, ki povečuje tveganje za razvoj laktacidoze. Zato Siofor 500 morate preklicati pred študijo. Naprej terapijo lahko šele po 48 urah študije, pod pogojem, da so študije, nadzor določiti normalno delovanje ledvic. Kombinacije, ki zahtevajo posebno nego. Glukokortikoidi (sistemsko ali lokalno uporabo), b₂-agonisti in diuretiki imajo endogenega hiperglikemičnih aktivnost. Zato je treba nadzor ravni sladkorja v krvi je treba izvesti pacienta pred njihovim imenovanjem in v kratkih časovnih presledkih med zdravljenjem. Po potrebi odmerke popravka metformina izvedemo v času zdravljenja druga zdravila in po odpovedi. inhibitorji ACE lahko zniža krvni sladkor vkrovi ki morda potreben popravek odmerka metformina.

Pogoji in pogoji. Hraniti pri temperaturi nad 30 ° C! Hranite izven dosega otrok! Rok - 3 leta.