Dibizid th

Dibizid M. Dibizide-M.

sestavine:

zdravilnih učinkovin: glipizid, metformin gidrohlorid- 1 tableta vsebuje 5 mg glipizid in 500 mg metformina hidroklorid;

Druge sestavine: mikrokristalna celuloza, škrob, povidon, smukec, koloidni silicijev dioksid, natrijev škrobni glikolat.

Farmacevtske lastnosti.

Glavni fizikalno-kemijske lastnosti: Beli tablete ovalne oblike z zarezo na eni strani;

dozirna oblika. Tablete.

Farmakoterapevtska skupina. Ustni hipoglikemična zdravila. A10V oznaka ATC D02.

Klinične značilnosti.

Indikacije. inzulinsko odvisni diabetes mellitus, ki ni izravnan z dietno terapijo in telesni aktivnosti, vključno pri bolnikih z debelostjo in lipidnih motenj.

kontraindikacije. Insulina odvisni diabetes, ketoacidoza disfunkcija jeter, diabetična koma, motnje delovanja ledvic, insuficience nadledvične skorje žleze, starost 18 let.

Postopek uporabe in odmerek. Odmerek za odrasle se določi individualno. Začetni odmerek je 0,5-1 tableta na dan. Odmerek se postopoma povečuje, če je to potrebno - do 1-2 tableti enkrat ali dvakrat na dan, vendar ne več kot 4 tablete na dan pred jedjo osnovne tehnike.

Neželeni učinki. Lahko se pojavi dispepsijo, razbijanje srca, glavobol, kožne izpuščaje, srbenje, ekcem. Trenutni pojav, ne potrebujejo zdravljenja. Gipoglikemiya- redko - hepatitis, agranulocitoza in trombocitopenija, hiponatriemija.

Preveliko. Zaradi stanja prevelikega odmerka lahko pride do hipoglikemije. Pri prevelikem takoj izpirati želodec in začne intravensko raztopino glukoze (10 ali 30%) s konstantno nadzor nivoja glukoze v krvi.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem. Uporaba Dibizida-M je kontraindiciran med nosečnostjo in dojenjem.

Otroci. Varnost in učinkovitost zdravila so bile ugotovljene za otroke.

Značilnosti uporabe. Uporaba kombiniranega izdelek vam omogoča nadzor ravni glukoze v krvi in ​​urinu bolnikov s sladkorno boleznijo, vendar pa je treba upoštevati možnost pojava laktacidoze pri bolnikih z okvaro ledvic in jeter bolezni. Varnostni ukrepi imenuje bolnikov z alergijskimi reakcijami na sulfonilsečninami v zgodovini, ampak tudi v kombinirano uporabo z zaviralci beta-adrenergičnih receptorjev.

Ko se travma, kirurške posege, nalezljive bolezni potrebujejo korekcijo in določitev odmerka insulina

Sposobnost, da vpliva na reakcijsko hitrost pri vožnji ali drugih mehanizmov. Glede na možnost gipoklіkemіchnih navaja, da ni priporočljivo voziti vozil ali drugih mehanizmov.

Interakcije z drugimi zdravili in druge oblike interakcij. Glipizid: zdravila, ki lahko izpodrinejo, glipizida iz vezavnih mest na plazemske proteine, lahko poveča hipoglikemično učinka slednje. To velja za varfarina, salicilatov in sulfonamidov. Ti lahko poveča tudi učinek drog nesteroidnih protivnetnih sredstev, inhibitorjev MAO in zaviralcev beta. Kadar je uporaba alkohola potencira učinek glipizid.

Metformin: Sočasna uporaba cimetidina povzročila višje koncentracije metformina v plazmi v 7 zdravih prostovoljcih. Ledvični očistek metformina je snizhennyy- pojavila konkurenca za proksimalnem izločanje cevnega. Da bi zmanjšali tveganje za pojav laktacidoze pri bolnikih, ki jemljejo metformin v kombinaciji z cimetidina je priporočljiva uporaba zdravila v odmerkih pol.

zdravila akcijski. farmakodinamika. Glipizid: zmanjšuje zvišane ravni glukoze v krvi s spodbujanjem inzulinskega izločanja-celic pankreasnih otočkov tkivo v odzivu na hrano. Vnepankreaticheskim učinek vključuje zmanjšanje glukoneogenezo in poveča občutljivost na inzulin mišičnih in jetrnih celicah. Razstave fibrinolitično aktivnost.

Metformin se manifestira kot antihiperglikemično sredstvo, ki izboljšuje občutljivost jetrnem tkivu in perifernih tkiv na insulin. On ima tudi pozitiven učinek na ravni lipidov v krvi, plazmi in poveča fibrinolitično aktivnost. Zdravljenje z metforminom ni povečala telesne teže pri bolnikih.

Farmakokinetika. Farmakokinetika opredelyaetsyadeystviem formulacije komponent (glipizida in metformin), ki ne vplivajo na farmakokinetiko drug drugega.

Glipizid: hitro in popolnoma absorbira po peroralni uporabi. Najdaljše obdobje absorpcija, brez hrane v želodcu 1-2 ur. Hrana lahko upočasnijo absorpcijo.

Porazdelitev: 98% veže na pripravo plazemski protein hitro porazdeli. Zdravilo in njegovi presnovki se ne najdemo v možganih in cerebrospinalni tekočini.

Priprava 90% se presnavlja v jetrih neaktivne metabolite.

Dibizid-M izhod, predvsem v urinu, nekateri od - z blatom. Razpolovna doba je 2-4 ur.

Metformin: biološka uporabnost po peroralni aplikaciji je 50-60%, se absorbira v prebavnem traktu 6 ur, in se hitro porazdeli v tkiva. Izločanje preko ledvic metformin - dvufaznoe. 95% absorbiranega zdravila se izloči v prvi fazi z razpolovnim časom 6 ur. Ostanek - v drugi fazi z razpolovnim časom - 20 ur. Metformin se ne veže na plazemske proteine, je 40-60% odmerka izloči z urinom in stanje 30% nespremenjen - s fecesom.

Rok. 3 leta.

pogoji skladiščenja. Hraniti pri temperaturi, ki ni višja od 25 ° C, suh in dosega otrok.