Povzetek in zaključki - žilni biologija v klinični praksi

POGLAVJE 17 POVZETEK IN ZAKLJUČEK
krvnih žil
Plovilo krvi mora biti primarna in primarni cilj obeh drog in brez farmakološkega zdravljenja ateroskleroze. Zdravljenje je treba usmeriti na endotelij in arterijske stene.

1. endotelijska disfunkcija

ED je prvi in ​​najbolj zgodaj manifestacija žilne bolezni, ki bi pripeljal do strukturnih in funkcionalnih sprememb v žilo. ED se lahko pojavijo v odsotnosti ateroskleroze, vendar le v prisotnosti dejavnikov tveganja. ED nahaja pred klinično očitna ateroskleroza opazili že več let.
ED se zgodi, ko je ravnotežna moten homeostatične mehanizmov, ki jih predhodno vaskularni tonus, verjetnost tromboze, vnetij, oksidacijo in vaskularne permeabilnosti.

1. Endotelijska disfunkcija (ED), in elastičnost arterij (EA)

Kršitve na endotelij in žilne stene povezana s povečanim tveganjem za srčno-žilne dogodke v prihodnosti. Popravljanje in zdravljenje erektilne disfunkcije in patoloških zmanjša tveganje za RA.

1. oksidativni stres

Oksidativni stres je pomemben dejavnik poškodb ožilja, ateroskleroze in prezgodnje staranje krvnih žil.

1. Identifikacija žilne bolezni in njeno preprečevanje

Neinvazivno oceno endotelijskih in žilnih funkcij (ED arterij in skladnost) je potrebno, pomembno in postala standardna klinična praksa za odkrivanje ožilja in uvajajo ustrezne spremembe v načinu življenja in v začetku farmakoterapije dolgo pred klinične manifestacije bolezni.

1. Celostni pristop k krvnega tlaka

Razumevanje in zdravljenje mehanizem, namesto manifestacij bolezni. Poudarek mora biti na patofiziologijo SBP, DBP, PD in skladnost arterij. Združenje epidemioloških podatkov z mehaniko kardiovaskularnega sistema.

1. Stalne ali utripajoči tlačni sestavni deli so ocene tveganja.
2. Različne vrste hipertenzije, ki so posledica različnih mehanizmov.
3. Utripajoča oblika vala Monotype potek arterijske drevesa.
4. Srednja pritisk je najbolj fiziološko pomembne in morda (čeprav ne vedno) enaka obodni tlak.
5. hemodinamični profil

Hemodinamskih profil, vključno s celovito analizo SBP, DBP in PD je jasno napovedovalec tveganja.
SBP = C1 konduitnye velike arterije DBP = C2 majhne arterije PD = pulzirajočega toka krvi.

1. Nova opredelitev hipertenzije

krvni tlak pri katerem ni povečanje kardiovaskularnih, cerebrovaskularnih in nefrologije smrtnosti in obolevnosti.

1. Zniževanju krvnega tlaka

SBP od 110 mm Hg. Art. in diastolični krvni tlak 70 mm Hg. Art. blizu nevtralnega tveganja in zmanjšanje obolevnosti in umrljivosti brez hkratnega delovanja dejavnikov tveganja. Vendar, krvni tlak je stalno spremenljiv in specifična meja se ne sme uporabljati pri bolnikih z visokim ali celo normalnim krvnim tlakom.

1. Obsežna antihipertenzivno terapijo

Antihipertenzivno zdravljenje naj bi pozitivno vplivala ne le na krvni tlak, ampak tudi na:

1. endotelijska disfunkcija
2. skladnost arterij in žilnega preoblikovanja
3. netradicionalni dejavniki tveganja
4. Novi dejavniki tveganja
5. Dejavniki tradicionalni tveganja (sladkorna bolezen, hiperlipidemija)
6. označevalci tveganja.
7. Metode za zmanjševanje krvnega tlaka

Načini znižuje krvni tlak določa vaskularni endotelijski funkcijo in verjetno določa klinično kardiovaskularna, cerebrovaskularna in nephrology napoved.

1. Struktura in funkcija plovila, krvni tlak in prognozo

Eksperimentalni modeli kažejo, da so nekateri antihipertenzivi vplivajo žilno strukturo z majhnimi spremembami krvnega tlaka s podaljšanjem preživetja, in s tem klinična prognoza je mogoče izboljšati tudi v odsotnosti pomembnega AD.75 zmanjšanje

1. Skupin antihipertenzivnih zdravil

Antihipertenzivi razredi z najboljšo relativno splošni profil Vascular biologijo, znižanje krvnega tlaka, nadzor dejavnikov tveganja, in nadomestni klinični prognozo so:
blokatorji kalcijevih kanalov (CCBS)
Angiotenzin-konvertaze (ACE)
receptorjev angiotenzina (ARB)

1. vaskularna biologija

Uporabna klinično uporabo osnovnih ved, povezanih z vaskularno biologije, bo odločilno za izbiro optimalne kombinirano zdravljenje, katerega cilj je izboljšanje endotelnih funkcijo, arterije skladnosti in klinično prognozo.