Endotelija funkcija - Vaskularna biologija v klinični praksi

Video: dušikov oksid in njegova vloga za človeško telo

Poglavje 4 endotelija funkcija 1.4.9

1. Primarna funkcija: vzdrževanje vaskularne homeostaze
2. &ldquo endotelno funkcijo&rdquo- = endotelija odvisne vazodilatacija (EZV)
3. Bilanca nasprotujočih si sil in funkcij
4. Dvosmerni učinki vazoaktivnih snovi.

Žilnega endotelija: večnamenski kompleks
Bistvena funkcija žilnega endotelija: 105

1. rezervoar krvi
2. s selektivno prepustne pregrade
3. spremljanje in signalizacija s krvjo polnem
4. vir in ciljne modifikatorji biološkega odzivnosti
5. integrator patofiziološki lokalni mediji
6. Dinamična ureditev:
7. hemostaza in tromboza
8. žilni tonus
9. rast in vaskularno remodeliranje
10. vnetne in imunske odzive.

Žilnega endotelija: strateško anatomski Lokalizacija 6.105

funkcija trombocitov koagulacijo Prilepljanje monocitov in levkocitov vnetje strateški lokacija prepustnost kontraktilnosti Proliferativni odziv (rast) odgovor migracije postopki oksidativni zmanjševanje

Endotelij vzdržuje normalno vaskularno homeostaze in

Vascular funkcija endoteliya4

1. Zapornica z visoko selektivni prepustnosti

Ureditev toka fluida ionov in makromolekul med žil in drugih tkiv

1. Imunološke, encimski in vnetne funkcije

Sinteza interlevkina-1 inducira nastajanje T dostave celica antigena imunokompetentnih celicam Lokalni sintezo angiotenzinske konvertaze (ACE) stimulacijo proizvodnje adhezijskih molekul, vpletenih v vnetnih reakcijah.

1. Dokaz biokemijske spremembe v krvi in ​​vzdržuje homeostazo

Priznavanje nihanja pH in koncentracije kisika in ogljikovega dioksida, ki je s tem vključena v žilnem homeostaze.

1. avtokrin funkcija

Izolacija vazoaktivnih snovi, ki uravnavajo vaskularni tonus:

1. prostatsikpina dušikov oksid
2. endotelin, tromboksana
3. angiotenzin 1, angiotenzin-ll, angiotenzin (1-7)
4. Rast nadzor in širjenje

Indukcija Indukcija sintezo inhibitorjev gladkih žilnih gladkih mišičnih stimulantov Indukcija vaskularnega adhezijskih molekul na krvnih celic.

1. strjevanja krvi funkcijo

Zagotavljanje pretok krvi
Thromboresistance aktivnosti skozi antikoagulant, antitrombocitnimi in fibrinolitičnimi lastnosti stimulacijo sinteze aktivnosti prokoagulantnih in antikoagulacijskega faktorjev: prostaciklina, endotelin-1, fibronektin, tkivni aktivator plazminogena, heparin in PAI-1 (zaviralec aktivator plazminogena-1).

Vaskularni endotelni funkcija 3,4,67,105

vazomotorni tone

razprava

Ravnovesje med vazodilatatorji in vazokonstriktorji določa vaskularni tonus. Dušikov oksid in 12 so glavni prostaglandina vazodilatator sprošča gladke mišice krvnih žil in zmanjšuje sistemsko vaskularno odpornost na krvni tlak. Angiotenzin-LL in endotelina-1 so ključni vazokonstriktorji, zmanjšujejo gladke mišice, ki povečajo sistemsko vaskularno odpornost in BP.

Višina (vaskularne gladke mišice)

inhibitorji rasti
dušikov oksid
Preoblikovanje rastni faktor beta
Heparin molekula bradikinina Prostatsikpin Angiotenzin (1-7)
Geprin sulfat
Geprinopodobnye glikozaminoglikani trombospondin
pospeševalcev rasti
Iz ploščic izveden rastni faktor, bazičnega fibroblastnega rastnega faktorja, inzulinu podoben rastni faktor 1 Endotelin-1 in Angiotenzin Angiotenzin angiotenzin-III-IV vaskularni endotelijski rastni faktor

Vascular funkcija endoteliya3,4,67,105
tromboza

Video: Kisik v človeškem telesu: Clinical Physiology in spremljanje

antitrombotični
dejavniki
Prostatsikpin dušikov oksid trombomodulina heparina proteoglikani brez e-AD faza
Tkivni aktivator plazminogena Urokinaza
protrombotičnega
dejavniki
Inhibitorja tkivnega aktivatorja plazminogena 1 tromboksan A2 tkivni faktor faktor Willebrandov faktor, ki aktivira trombocite
vnetje
protivnetno
akterji
Dušikov oksid bradikinina Prostatsikpin
Antioksidanti encimi, regulatorni faktorji dopolnjuje Kininaza-11
Provosp vnetni faktorji
Infiltracijo levkocitov endotelnih levkocitov adhezijske molekule selektini
Medcelične adhezijske molekule vaskularna adhezijske molekule kemotaktični Spojina Hemoaktivatory interlevkin-8
Monocit Chemo-privlačna protein-1, za aktivacijo krvnih ploščic faktor Citokini Kemokini

vaskularni endotelni funkcija 3,4,67,105

Oksidativni stres / redoks

oksidanti
Dušikov oksid bradikinina COX-1, COX-2 Mn SOD, Cu / Zn SOD
antioksidanti
Angiotenzin-LL dejavniki endotelinski 1 citokine rasti

Reaktsii5 endotelija odvisne
(Ni viden v vseh plovil)

Aktiviranje receptorja lahko stimulira endotelijske sintaze dušikovega oksida (kar dejansko proizvodnjo NO) in tsikpooksigenazu (COX) (prostatsikpin generator (PGI2) iz arahidonske kisline - AK) in aktivira sproščanje giperpolyariziruyuschego endotelijski faktor (EGF). NE povzroči sprostitev z aktivacijo sinteze cikličnega GMP iz gvanozin trifosfata (GTP) s sodelovanjem topne gvanilat tsikpazy (GC). Prostatsikpin povzroči sprostitev z aktivacijo adenilat ciklaze (AC), kar ima za posledico tvorbo cikličnega AMP (cAMP). ESPG povzroča hyperpolarization ter sprostitve z odpiranjem kalijeve kanale. Vsako povečanje citosolu kalcija (zlasti kalcija ionoforjem A23187 inducirana) povzroči sprostitev sproščujoče dejavnikov. V nekaterih krvnih žil se kontrakcije snov lahko sprošča iz endotelijskih celic - je zlasti na superoksid anion (O2), tromboksan A2 (TXAj), endoperoxides in po možnosti endotelin-1 (ET-1). Tromboksan A2 in endoperoxides aktivirati specifične receptorje v žilnem gladkem mišičju in podoben učinek ET-1. Taka aktivacija je vzrok za povečanje intraceličnega kalcija, ki vodi ksokrascheniyu. Tvorba ET-1 (-endotelin katalizirani konvertirajočega encima (EPF)) mogoče aktivirati z angiotenzin II (AT-II), vazopresina (VP) ali trombina. Nevrohumoralnimi mediatorji povzroča sproščanje endotelnih sproščujoče (včasih kontraktilnih) faktorjev z aktivacijo specifičnih endotelijskih receptorjev vključuje acetilholin, adenozindifosfata, bradikinin (BK), endotelin, adrenalin, serotonin (5-HT), trombin (T) in vazopresin.

Spremljanje endotelijskih celic 5

Slika 10 prikazuje procese pri prenosu signala pri normalnih endotelijskih celicah. Aktivacija celic povzroči sproščanje ORF-no, ki ima pomembne zaščitne učinke na žilne stene.

Alfa - alfa adrenergicheskiy- 5-HT - serotoninski receptor ET - endotelinskih receptorjev B - bradikininskega receptorja P - purin receptorja G proteinov stsepleniya- cAMP - ciklični adenozin monofosfat- ORF - endotelijske sproščujoč faktor-no - azota- oksid LDL - Nizka lipoproteini plotnosti- CC - urokinaza- K + - kalijev + - aktivacija - inhibicije. (Spremenjen od referenco 24).
Endotelijska vazoaktivnih snovi 6
Različne krvnih ploščic in dejavnike, ki lahko aktivira specifične receptorje za sproščanje endotelijske opno sproščujoč faktor dušikovega oksida (NO), prostaciklina (PGI2) in endotelij giperpolyariziruyuschego faktor (EGF). Tudi opusti Krčenje različnih dejavnikov, kot endotelin-1 (ET-1) in angiotenzin (Ang) in tromboksana A2 (TXA2) in prostaglandin H2 (PGH2).
Povzetek endotelijske funkcije
Glavno funkcijo endotelija je ohraniti žilno homeostaze. Strateško anatomsko lokalizacijo endotelnih med lumnu in vaskularne gladke mišice modulacije vročični ton, rast, tromboze, vnetja in oksidativni stres. Relativna bilanca teh živčnih prenašalcev določa funkcijo in strukturo žil v zdravju in bolezni:
vazokonstrikcije vazodilatacija
Spodbujanje rasti rasti inhibicije
Protrombotičnega učinek antitrombotični učinek
Vnetni učinek protivnetnih učinkov
Oksidativna učinek antioksidativnega učinka
Prepustnost Prepustnost Odsotnost
Zapleteni pot interakcije, aktivacije receptorjev in signalizacije del aktiviranja procesa endotelija v.

Video: Ali je mesto v zdravljenju s kemoterapijo pri bolnikih z metastatskim melanomom: VS