Aterotromboza

Akutna arterijska tromboza je bolj pogosto kot ljudje mislijo o tem: od 7 do 20% in nekatere druge kirurgi kažejo na bolj pogost pojav arterijske tromboze.

Vendar pa je pomanjkanje jasne klinične slike, sorte in pogostost raznih vaskularnih bolezni, zoper katero povzroča trombozo (travme in druge ateromatozne lezij arterijske stene krvnih žil), direktna misel zdravnik bolj pogosto v korist slednjih, in tromboze ostane neprepoznana.

Etiologija in patogeneza arterijske tromboze

Pri razvoju tromboze glavnih arterij so predvsem naslednje etiološko vidiki vlogo: travmo, vnetje, in različne presnovne poškodb arterij (ateromatoza, arterioskleroza).

Čeprav arterijskih debel splošno zelo odporni na različnih poškodb, vendar v nekaterih primerih, zlasti v primeru poškodbe intime lahko pride do nastanka tromboze. To lahko povzroči tudi v nasprotju z integriteto tunike adventicijsko in celo, ki jo spremljajo nenadni travma spazem in upočasnitev pretoka krvi, kar vodi k trombozi. Laplan primer (dani Leriche) prejela arterije trombusa živalih po dajanju določenih farmakoloških učinkovin adventicijsko.

Vnetnih procesov v tkivu, ki obdajajo arterije, zlasti kadar se predvajajo v žilni tulec obsega poleg arteriji, veni, živca, povzroča draženje adventicijsko, krč krvnih žil in njenega tromboze. Najpogosteje tromboza pojavi ob menjavi steno arterije na podlagi metaboličnih motenj (ateromatoza, arterioskleroza) ob tvorbi hrapavo površino notranje lupine žilne stene, zoženje o plovilu lumen, pletenine in upočasnitev pretoka krvi, ki je, kot je znano, da je stanje tvorbe strdkov.

V nekaterih primerih lahko arterijske tromboze prispeva k hiperparatiroidizmom, pri katerem je kalcij shranjen v steni posode (Leriche) ali obilnih maščobnih živil, ki vsebujejo veliko količino holesterola (Fontaine).

Pogoji arterijske tromboze so na splošno podobni pogojem za venske tromboze (krši celovitosti žilne stene, povečano strjevanje krvi in ​​zaviranje sedanji), pri čemer je zlasti pomembno vlogo pri tem žilni spazem, ki je skupen in segmentni. Včasih je tako pomembno, da je sposoben ustvariti popolno krvni zastoj v določenem segmentu arterij in prispevati k temu tromboze. Ateromatozne ploščica razteza v arterijskih lumnu z zmanjšanjem žilne lumen, spodbujanje tromboze.

Kršitev nedotaknjena fibrina film, ki obdaja notranje površine hibo žilo heparinom podobnih snovi v celicah žilne stene (mastocitov) prav tako prispeva k trombozi.

Tako arterijske tromboze je posledica nastanek številnih patoloških dejavnikov, med katerimi je vodilna vloga pripada spazem in povzroči razvoj drugih dejavnikov v patogenezo tromboze.

arterijske tromboze simptomi

Simptomatike in klinični tromboza glavnih arterij prihaja predvsem s stopnjo in hitrost motenj pretoka krvi plovil ter razvoj zavarovanja obtoku. Pojavijo simptomi manj huda kot pri embolije. So se zmanjšajo za razvoj ishemičnih dogodkov. Gangrene je redka. Toda motnja občutljivost (parestezija, otrplost) in gibanja (s prekinitvami klavdikacija, utrujenost), je vedno tam.

Video: mrežnice arterije tromboza. Kako, da ne pozabimo

Klinični trombozo in embolijo razlike, arterijski kovčki (trupa in udov) se shematično lahko takole:

Diferencialna diagnostika med akutne arterijske tromboze in embolije je pogosto zelo težko in včasih nemogoče. To je treba upoštevati naslednje ugotovitve:

Video: DVT in pljučna embolija

• zamašitev arterij debla pri bolnikih z boleznijo srčnih zaklopk je pogostejša pri embolije;
• pri bolnikih z kardialne dekompenzacije, postinfekcijskim srčno boleznijo ali pri pooperativnem obdobju tudi brez zaklopk lezije so pogosto opazili embolizem;
• Arterijske obstrukcije pri bolnikih z žilno boleznijo ne izključuje embolijo, vendar je bolj pogosto opaziti v tromboze.

Pomembni podatki za diferencialno diagnozo lahko pogosto dajejo angiografijo, ki je, žal, še vedno redko izvaja v akutnih primerih.

Tromboza arterij različnih organov (pljuč, ledvic, možganov) je opaziti klinično sliko za srčni napad v telesu.

arterijske zdravljenje tromboze

arterijska zdravljenje tromboze je odvisna od lokacije in narave poškodbe (stopnja okluzije). Konservativni ukrepi ne razlikuje od terapije za arterijsko embolijo.

Video: radialne arterije tromboza

Pozneje, ko je tromboza arterij vodi k sliki podobno ateroskleroze obliteransa ali segmentno zapore arterije, in v nekaterih primerih lahko zahteva kirurško zdravljenje.