Hemoragični kapillyarotoksikoz - patologija akutne krvavitve iz prebavil - akutni abdomen in krvavitev iz prebavil

Patogeneza, klinika in diagnozo bolezni je določeno v prejšnjem poglavju. Trebušne purpura lahko potekajo ne le z bolečino v trebuhu, ampak tudi krvavitve iz prebavil.
Bruhanje in krvava driska so dokaj tipični znaki trebušne obliko hemoragične vaskulitisa. Sodeč po številnih literarnih podatkov, krvavo bruhanje, krvava driska in, še posebej, ponavadi zelo boleče. Glede na stališča posameznih avtorjev, bolniki z blatu je do 25-50 krat na dan (VI Parmenov, 1948- VA Nasonov, 1959), in bolezen je napačno diagnosticirajo kot akutne driske. Vendar pa je stol običajno brez sluzi, ne tenezem. Kljub pogostim bruhanjem in drisko, pri bolnikih s razvija razmeroma redka hipokromna anemija.
Hemoragični vaskulitis kot vzrok za krvavitev iz prebavil je priznan relativno enostavno in pravočasno, če je hkrati bolezni, ko pride do takih klasičnih znakov, kot so krvavitve kože in skupnih pogojev. Če se krvavitev kože in bolečine v sklepih pride po trebušne simptome, zdravnik srečuje z velikimi težavami pri prepoznavanju prave narave bolezni.
Ogledali smo si tudi bolnika s krvavitvijo iz prebavil, ki poslabšanju vsakič skupaj s pojavom samim krvavitve na zadnji površini srednji tretjini ramo. Ta bolnik je bil nekoč delovala nad domnevnim razjedo dvanajstnika.
Kot drugo vaskulitis, za hemoragičnega kapillyarotoksikoz označen s kombinacijo bolečine v trebuhu z krvavitev.
Periarteritis nodosa je pogosto vzrok za trebušne sindrom z krvavitev iz prebavil. Lokalizacija ugodne spremembe v tej bolezni ima določen vpliv na klinične manifestacije bolezni. Za trebušno varianti nodozni poliarteritis označena predvsem s kombinacijo paroksizmalnih bolečine z gastrointestinalne krvavitve.
Če lahko periarteritis nodosa vpliva na segment gastrointestinalnega trakta, najpogosteje pa še v postopku vključuje tanko črevo (Wold a. Baggenstoss, 1949). V zvezi s tem, periarteritis nodosa pristopi k tej bolezni, kot so bolezni Henoch - Schönleinova.
Na primarni debelega bolezni lezij pri kliničnih znakov spominja ulcerozni kolitis in včasih napačno diagnosticirajo kot driske. Razlog za napačne diagnoze pomeni simptome, kot so občutljivost vzdolž debelega črevesa, driska in zaprtje, tenezem, škrlatno kri v blatu. Pomoč vzpostaviti diagnozo sigmoidoscopy in biopsijo (krvavitve, tromboze, anevrizmične dilatacija tipično histološki znaki bolezni).
Značilno je, da prej manifestacija bolezni v trebušni varianta nodoznega periarteritisa so bolečine v trebuhu, slabost, bruhanje in motnje črevesja. Krvavitev pridruži kasneje. Vendar pa so opisani primeri, ko je bilo krvavitve prvi vrsti, za nekaj let s ponavljajočim, manifestacijo bolezni. V diagnozi nodularne nodoznega kot vzrok za krvavitev iz prebavil je treba upoštevati in druge značilne za bolezen, klinične manifestacije.
Sistemski lupus eritematozus. Zaradi generalizirane ožilja v sistemski lupus eritematozus lahko različne lezij gastrointestinalnega trakta - iz razjede na obstrukcijo in peritonitis. Toda v primerjavi z lezije srca, ledvic in pljuč pri sistemski lupus eritematozus prebavnega trakta prizadene veliko manj pogosto, zato masovnimi krvavitvami pojavljajo manj pogosto.
Kot pri drugih sistemskih bolezni, lahko vzrok krvavitve biti samo določen vaskularnega lezije, ampak zdravljenje z zdravili (antibiotiki, aspirin, fenilbutazon, hormoni). Po EM Tareeva (1965), steroidnih razjede pri bolnikih z sistemski lupus eritematozus razvije manj pogosto kot pri drugih vezivnega tkiva.