Jeter kolike, ki simulira akutnega abdomna - akutna trebuh in gastrointestinalne krvavitve

Bolečina sindroma z jetrno kolike nastane kot posledica nenadnega povečanja tlaka in raztezanje sten žolčnika in žolčevoda obstrukcije zaradi vod kamnite vodenični sluznico ali mišični krči žolčevodov. Poleg tega pri akutnem vnetju v steni žolčnika in njene bolečine perforaciji povezan z lezije peritonej.
Epileptični napadi se pojavljajo v jeter kolike akutno ali kronično holecistitis, žolčnih kamnov, edem žolčnika in žolčnih izvodil diskinezije (gl. Spodaj).
Diagnostična merila biliarne kolike pri žolčnih kamnov, so:

1. anamnestičen znaki podobnih napadov in nestrpnosti do maščob;
2. pojavi po napakah v prehrani ali v povezavi s fizičnim stresom, zlasti v prometu in stresanje t d..
3. bolečina pojavi nenadoma in v nekaj minutah so zelo močni in oster;
4. sprva lokalizirana bolečina v nadželodčnem regiji, nato pa koncentriramo v desnem zgornjem kvadrantu;
5. bolečina običajno širijo v desni polovici hrbta, desno ramo in desni strani vratu;
6. zgodnji pojav slabost in bruhanje, pogosto - žolč;
7. pogosto razvijejo bolj ali manj hudo zlatenico;
8. občutljivost na pritisk v žolčniku z blagim togosti trebušno steno;
9. Murphy pozitivni simptomi Ortner in Boas.

Videz mrzlica, vročina, levkocitoza, pospešeno določanje sedimentacije eritrocitov v povezavi s povečanjem velikosti jeter značilno holangitisom. Ti isti simptomi v povezavi z otipljivo razširjeni žolčnika in trebušne pojavi kažejo, da akutnem vnetju. Opozoriti je treba, da so lahko razlogi za povečanje velikosti žolčnika težko žolčnih odliv s kamnom ali tumor trebušne slinavke glave povzročil.
V nekaterih primerih, zaradi netipičnega lokacijo žolčnika in dodatek diferencialno diagnozo je težko. Na primer, se vnetje dodatek premakne nazaj in navzgor simulira sliko akutnem vnetju, medtem ko se izpuščanje bolečine žolčnika lahko lokaliziran v pravem iliakalne regiji.
Pogosto je obsevanje bolečine, tipične bolezni trebušne slinavke, ki so pogosto prisotni v patološkem postopku v holelitiaza.
To ni vedno lahko ločiti napad biliarne kolike pri žolčnih kamnih in akutno vnetje žolčnika (tabela. 8). Posebno pomoč je zagotovljena s študijami posameznikov krvi (levkocitoza, levkocitov formulo zamika proti levi, pospešeno ESR) in pregled rentgenski (navaden folija trebuh cholecystography). Dvanajstnika intubacijo (prisotnost kristalov v holesterola šarže in bilirubina, levkocitov) proizvajajo samo v odsotnosti peritonealno pojavov. Treba je opozoriti, da holecistitis, holangitisom, so pogosti spremljevalci žolčnih kamnov bolezni.