Značilnosti otroško endokrini sistem v luči nesreče v Černobilu

Bojarji UL, Lylyk TN

Obdobje od nesreče v Černobilu, daje razlog za oceno njene posledice za zdravje, ampak za pripravo končne ugotovitve so še prezgodaj. Kot je zdaj treba poudariti znatno povečanje bolezni ščitnice med prizadetega prebivalstva, še posebej pri otrocih.

V prvih mesecih po nesreči je več kot 70% otrok razvidno izboljšav celotnega tiroksina krvi, včasih presegajo normalne ravni v 3-4 krat brez kliničnih znakov hipotiroidizem in zmanjšanje ravni, ščitnico stimulirajočega hormona. Dinamika je valovita z normalizacijo po 1.0-1.5 let, nato pa manj izrazit vrh na 1,5-2,0 let.

V študiji strukture ščitnice pri otrocih evakuiranih iz Pripyat in življenje v nadzorovanih območjih bile ugotovljene spremembe, ki se kaže v povečani ehogenost tkiva in heterogenost ehostruktury prisotnosti linearnih ultrazvoka pozitiven vključkov. Ti znaki se lahko interpretiramo kot znake kroničnih procesov v ščitničnega tkiva, pogosto posledica fibroze. Opozoriti je treba, da je načrtovano prevlado atrofičnega oblik tiroiditis hipertrofičnih v zadnjih letih. Če je bilo v zadnjih letih opaziti bistvenih odstopanj hormonsko študija ščitničnega hormona homeostaze.
Domnevamo lahko, da je kombinacija manjših hormonskih premikov z oslabljenim imunskim procesov v telesu otrok, ki so izpostavljeni joda radioizotopov, ustvarja ugodne pogoje za razvoj ščitnice avtoimunosti.
V 1987-1989 GG povečanje koncentracije v krvi protiteles proti tiroglobulina določimo v posameznih primerih, v 1990-1991 GG - od 5,0 do 5,5% otrok v 1993-1996 GG od 6.0-7.0%. in trenutno obstaja nadaljnja vozlov v njej.

Do danes, med otroki evakuiranih iz 30-kilometrskem območju, kot tudi tiste, ki živijo v onesnaženih območjih primerih hipotiroidizem med javnimi raziskavami so bile ugotovljene.
V študiji skupino otrok, ki so bili izpostavljeni v prenatalni razvoj, največja frekvenca ščitnice hiperplazijo sem rabil stopnjo zaznane v obsevano v drugem trimesečju nosečnosti. Najvišji odstotek gipertirotropinemii zabeležili tudi v tem obdobju. Spremembe v vsebnosti prostega T4 ni nastavljena.

Ker disfunkcije SOMATO-spolne razvojnega manifesta kot pravilo, v obdobju pubertete, končno sodbo o vplivu faktorja sevanja v hipotalamus-hipofiza-žlez sistema pri prezgodaj rojenih otrocih. Vendar pa je treba opozoriti, da je skupna stopnja frekvence masa motnje spolnega razvoja spremenila neznatno. V študiji funkcionalne rasti rezerve hormona delovanja hipofize v skupini otrok evakuirali iz 30-kilometrskem območju, ni bilo ugotovljenih veliko kršitev.
Hkrati je treba poudariti, da pri hormonski pregled otrok po vsem, ko se je nesreča odkrili hiperprolaktinemije, klinično ne sam, kot tudi hiperkortizolemija manifestirajo z vrhom v prvem letu po nesreči, ki ji sledi normalizacija v drugem letu in rahlo povečanje ta indeks v nadaljevanju, t.j. Valovna dinamika proizvodnje kortizola.

Ugotovljene spremembe v hormonskem homeostaze lahko kaže na vrzel v sistemu zelo občutljivih hipotalamusa struktur in posredno kršitev proizvodnjo hormona po perifernih žlez z notranjim izločanjem, ki ne izključuje povezave z izpostavljenostjo sevanju.

Po uporabljenih materialov iz tretjega Mednarodni simpozij Novo Nordisk (Danska) za zdravnike - endokrinologi "Problemi Pediatrične endokrinologijo" - 17-19 september 1998 Krim, Ukrajina.