Poškodba Sevanje - SILI rentgenska diagnostika

radiacijska poškodba v miru lahko v nasprotju s pravili o delu z različnimi viri ionizirajočega sevanja, nesreč v reaktorjih jedrske, po zdravljenju z obsevanjem za nekatere skupine bolnikov z rakom, in drugi.
V teh primerih lahko skupna, dokaj enakomerno obsevanje celega telesa žrtve ali pretežno lokalno obsevanje različnih anatomskih področja posameznih organov in organskih sistemov. V prvem primeru se običajno razvije sindrom akutnega radiacijskega (če je doza sevanja presega 100 Gy) v drugem - so akutna in kronična žarek organske poškodbe obsevali z odmerkom, ki presega tolerance.
Pregled Rentgenski uporabimo za diagnosticiranje določenih zapletov, povezanih z akutno bolezni sevanja in radiacijska poškodba dihala in kosti.
V tem primeru, je mogoče pridobiti zelo dragocen, pogosto določa taktiko zdravljenja, informacije. Odmerek lokalno obsevanje pregledanih organov (če so pravilno izvaja načrtno študij) na splošno ne presega 0,01 - 0,02 Gy. Zato sami radiacijska poškodba ne sme služiti kot razlog za zavrnitev X-ray zaradi nevarnosti dodatne izpostavljenosti. Vendar pa mora vsaka taka preiskava izvede le pod strogimi zdravstvenih razlogov, je minimalni ravni, v skladu z vsemi pravili, da se zagotovi omejitev žrtev sevanja.

Organizacijo in metode rentgenskih preiskavah

Prednostna tehnika je rentgensko slikanje, saj je je visoka ločljivost spremlja zanemarljivim doze sevanja (absorbirane doze sevanja pri izdelavi svetlobe ali ene slike v sodobni skelet
Rentgenski aparati značilno sega od 0,001-0,01 Gy). Prosojnost pljuč ali gastrointestinalni trakt omejena na določeno indikacijo (kolateralne škode, poslabšanje nekaterih kroničnih bolezni in drugih.).
V akutni sevanja je sindrom radiografija običajno uporablja za diagnosticiranje pljuč in nekatere druge (npr perforacija črevesne stene) zapletov zaradi v glavnem na vrhuncu bolezni in sočasno mehansko poškodbo v kombinaciji lezij.
Glede na skupno stanje rentgenske bolnika pregleda se izvaja v X-ray sobi ali v sobi s pomočjo prenosne rentgenske enote ali oddelka. Najpogosteje opisani pljučni zapleti - pljučnica, gnojno procesi, atelektaza diagnoze, ki temelji na rezultatih rentgenskega prsnem v dveh standardnih projekcij. To je običajno mogoče določiti dobiček figura pljučno infiltracijo žarišč odseka hipoventilacijo, razpad pljučnega tkiva in drugih patoloških sprememb. Če je klinični pregled bolnika sindroma akutnega radiacijskega lahko sum na perforacijo v želodcu ali črevesju, je potrebno, da si prizadevajo, da bi našli brezplačno plina v trebušno votlino. Če želite to narediti, opravljati navaden slikanje na trebuhu bolnika v položaju sedi za zaslonu ali v lateroposition na levi strani.

Poškodbe pljuč in bronhijev

radiacijska poškodba v pljuča in bronhijev pojavijo v razsutem stanju ali več (prednostno lokalno) obsevanje prsnega koša. Pri tem so pomembni trenutki se prenesejo v zadnjih kroničnih vnetnih procesov v pljučih.
Po klasifikaciji Zedgenidze GA (1957), za razlikovanje med akutno in vtorichnohronicheskie od predvsem sevanja pljučnice. Akutna sevanje pljučnica ponavadi pojavijo v prvi - drugi teden po obsevanju, in glede na ugotovljene rentgenske spremembe pregledu v naslednjih osnovnih oblik: 1) melkodolkovye s prevlado alveolarne sistema uničevanje. Radiografsko v tej obliki v pomnožene ozadju vzorcu zazna pljučne lobularnega vzorcu infiltratsii- 2) akutna pljučnica z radialno razvojno masivno infiltratov- 3) akutnega radiacijskega pljučnico s peribronchial in perivaskularni prevlado infiltratsii- 4) akutno pljučnico z radialno razvojno masivno edema.
Na sorodno infiltrat lahko pljučno tkivo popolnoma raztopi v 2 3 tednih. V drugih primerih je patološki proces v pljučih začne postopoma in takoj dobi kronično. To je tako nazyvaemaya- pervichnohronicheskaya pljučnica. Pogosto akutna sevanje pljučnica, ne pustimo, da popolnoma prehaja v sekundarni-kronični fazi.
Rentgenski vzorec z dne predvsem sekundarne in kronično obliko sevanja pljučnice prevladujejo fibroserozne Sklerotičan sprememb. Posnetki so določeni zmanjšanje obsega prizadetih delih pljuč, povečano pljuč vzorec in deformacije, neenotne, večinoma perivaskularni in peribronchial infiltracijo. V sosednjih regijah pljuč razvija kompenzacijske emfizem.
Klinično sliko pljučnice označena z radialno neujemanja med resnost patoloških sprememb, ki jih študiji rentgensko določena in majhnega subjektivnih občutkov bolnikov.

Video: reševalna in druga nujna dela v lezij eseju

Poškodbe na kosti

radiacijska poškodba do kosti razvije predvsem v delčku zunanjega sevanja na absorbirane doze večjo od 30 Gy. So pomembne značilnosti sevanja (predvsem njegov tip in energije), časovne porazdelitve odmerka (stopnja sevanja in hitrost doze), ter starost in posameznih značilnosti obsevanega organa. sevalne poškodbe kosti in sklepov, je veliko večja verjetnost, da se pojavijo pri mladih (predvsem pri otrocih), obsevanih s sevanjem, ki ima relativno nizko energijo (X-žarki).
V prisotnosti poškodb sevanja v podobe prizadetih delov skeleta, ki v 2-3 mesecih po obsevanju, tako, da najprej določi opazil in nato razpršeno osteoporoze, sprememba strukture kosti v obliki pridobivanja celuloze skorje spremembe v sklepih degenerativnodistroficheskogo značaj. Pod temi pogoji lahko povzroči patološke zlome, so diagnostika temelji predvsem na rezultatih X-ray.
V hudih poškodb sevanja na ozadju razpršenega osteoporoze pogosto razvije goriščno osteonekrozo. Na X-ray mrtvih, običajno več, majhnih delcev kosti v ozadju razpršenega osteoporoze so bolj gostote. Prizadeti kosti postanejo porozne strukture oddelkov. Nato lahko osteonekroza odseki postopoma resorbira in nadomesti z vezivnega tkiva ali poapnijo. Pri vstopu sekundarne infekcije, tako imenovani radialni osteomielitis, ki je označena z flakcidne brez nagnjenosti k več razmejitve in Cupping procesa. Pri obsevanju kosti in hrustanca otrok in mladih se je ostro motnje enchondral okostenelosti, kar ima za posledico rast kosti zavrl ali celo prekinjena.
sevalne poškodbe do kosti lahko razvije ne samo zaradi zunanjega sevanja, ampak tudi zaradi prodiranja v telo radioaktivne izotope, ki imajo sposobnost selektivnega kopičenja v kosti. Te osteotropic radioaktivne snovi in ​​izotopi, ki so zlasti radija, mesothorium, radiothorium, plutonij, cirkonij ,, itrija, barij, stroncij. Škodljiv učinek vsakega radioaktivnega izotopa v kosti odvisen predvsem od njenega zneska (aktivnosti), in s tem doze sevanja, in efektivno razpolovno dobo. Radioaktivni elementi, ki imajo več učinkovito razpolovno dobo, v tem zaporedju, imajo večji škodljiv učinek kot elementov s kratko razpolovno dobo.
Patološki procesi, ki se razvijajo v kosteh zaradi notranje izpostavljenosti, podobna na spremembe, ki se pojavijo, ko veliko zunanjo lokalne izpostavljenosti. Značilno je, klinični znaki radialnih lezij kosti (trdovratno bolečino prednostno lokalizirana bolečine v okončinah in ledvenokrižnicne regije) v kombinaciji z drugimi manifestacije kronične sevanja bolezni, ki so bile razvite na notranje izpostavljenosti.
Rentgenografski diagnoza temelji na prepoznavanju tistih že opisane simptome (progresivna osteoporozo, patološke prestrukturiranje kosti, osteonekroze itd) s podatki o anamneze, klinične, radiološke in laboratorijske bolnikov pregled radiometričnimi. Pomembno, da se oceni naravo bolezenskih sprememb so rezultati dinamičnega klinične in radiološke nadaljnjem ukrepanju.

Video: Zdravstvena zaščita v območju radioaktivne kontaminacije