Pljučni zapleti opeklin - SILI rentgenska diagnostika

Pljučni zapleti pri hudih opeklin, so med vodilnimi vzroki smrti žrtev [Molchanov NS, 1965- Mazaev PN, Smolyaninova NS, 1968- VP Palamarchuk, 1971- Artz, S. P., Moncrief L., 1969- Robinson K. et al., 1972, et al.]. Pogostnost pljučnih zapletov po katerem različni avtorji v območju od 17 do 88,6% [Shcherbatenko M. K. et al., 1981 Shook S. et al., 1968- Kohler P. et al., 1981]. VP Palamarchuck (1971) rentgenski pregled leta 1250 dalo predpečena različne pljučnih zapletov predvsem pljučnica in atelektaza pri 409 (33%). Shcherbatenko K. M. s sod. (1981) med gorenja vžigalnih različne spremembe opazili v pljučih 88,6% bolnikov.
Pogostnost in narava patoloških sprememb v pljučih je odvisno od globine, širine in lokalizacije toplotne poškodbe. Najbolj pogosto in hitro spreminja v pljučnih lezij v razvoju v neposredni dihalnih poti (vroč zrak, dim in drugi.) V kombinaciji s kožo opeklin. Očitno je, da pravočasno odkrivanje teh sprememb je zelo praktičen pomen.
Znano je tudi, da je klinična diagnoza patoloških sprememb v pljučih zgorela, povezane s precejšnjimi težavami, kot ozadje opeklin šok, celjenje okužbe in toxemia jasnih kliničnih simptomov pljučnih zapletov ponavadi odsoten. Uporaba klasičnih tehnik objektivne raziskave (tolkala, avskultacijo) v lezij opekline kože ali bolečine v prsih zaradi nazaj je težko, in pogosto nemogoče. V teh okoliščinah, zlasti vlogo X-ray, ki je najbolj natančna metoda za ugotavljanje stanja pljuč v zgorela.
Za diagnozo sprememb v pljučih slikanje uporabljajo predpečena (xeroradiography). Slike so bile posnete v dveh standardnih projekcijah (čelnih in stranskih), ne da bi spremenili položaj žrtve. Radiografija v stranskem pogledu poteka v vodoravni smereh rentgenskim žarkom (bolnik leži na hrbtu, in trak je pritrjen ob strani v preiskavi s posebno držalo kasete). Za pridobitev teh pogojev, jasen prikaz rentgenskih lezij lokaliziranih v posteriornih regijah pljuč je treba dvigniti bolniku nekaj centimetrov nad površino nosil s pomočjo v ta namen peno ali drugo prosojnega materiala, da X-sevanja 10-12 cm debele [Palamarchuck B. YY . 1973].
Slike se oblikujejo v prvih dneh po toplotne poškodbe, pogosto določajo znakov oslabljena hemodinamskih v pljučnem obtoku (pljučni zastoji, ima intersticijska ali alveolarne edem). Pri hudih opeklin zgornjih dihal označen s hitrim razvojem difuzna emfizema [Shcherbatenko M. K. et al., 1981].
Tipične pljučni zapleti se pogosto pojavijo med opeklin šok, vključujejo tudi atelectasis in pljučnica. Po VP Palamarchuk (1971), v zgodnjih fazah opeklin bolezni opaziti predvsem enostransko majhno goriščno pljučnico. Sredi rane pljučnice okužbe, so običajno macrofocal narave veljajo za pljuča, pogosto zapleteni in zagnoeniyami plevritis in spremlja (v nasprotju z obdobji pljučnice gorijo šok in gorijo izčrpavanje) dovolj različne klinične simptome pljučne patologije. Med izčrpanju zapisovanje prevladujejo tudi macrofocal izpust pljučnico, spektakularne velike površine pljuč. Vendar pa so značilna počasna in dolgotrajna seveda redke klinične manifestacije.

Nujna pomoč za hudo krvavitev iz nosu: Video