Kontuzije spodnje čeljusti - SILI rentgenska diagnostika

Video: Zlom leve zygomatic lok

Video: porušitev čeljustnico CLEAN CASE

Spodnja čeljust utečajena na obeh straneh senčnica, kostni tvori neke vrste zaprtega kroga, ki sestoji iz telesa čeljusti in njenih vej, condylar procesov in kosti baze lobanje. Kdaj lahko pride do škodljivih učinkov na čeljusti kot neposredne in posredne zlomov v različnih regijah spodnji čeljusti (pogosto dvojnih, trojnih, in celo več).
Najpogosteje prelomov opaziti v krajih, najbolj izrazito čeljustnice zavojev v tako imenovanih progah slabosti: v kotni regiji na podočnike (genialni lukenj) v srednjem delu telesa (brado zrasti) in condylar procesih. V redkih primerih, so značilne vzdolžne veje mandibularni zlomov (na udarcev s spodnjo čeljustjo kotom od spodaj), kot tudi zlomi coronoid procesa (zaradi neposrednega travme, solza, včasih v kombinaciji z zlomi zygomatic loka).
Zaznavanje rentgenski od mandibularni zlomov je na splošno enakomerno. Podrobnosti o izoliranih poškodb zob in alveolarne kosti spodnje čeljusti se najbolj jasno kaže v posebnih slik zob. telesni zlomi in mandibularni veje so jasno vidni na slikah, neposredno, stransko in poševnih pogledov (sl. 83). V večini primerov je mogoče natančno določiti loma letalo, kot tudi, da ocenijo naravo premik kostnih fragmentov.
Majhni premiki fragmenti, pa tudi znaki zloma osrednji kartice telesa mandibule (brade, za žage ravni) o standardnih slik ne more biti jasno prikazana. V takih primerih dodatne rentgenske slike odstraniti brado spodnje čeljusti telo v aksialni projekciji ali intraoralnih slike "ugriz".
Sl. 83. radiograme spodnji čeljusti. Dvojna zlom spodnje čeljusti, in - rentgenska spodnje čeljusti v čelnem projekciji. Zlom levega veje spodnje čeljusti v območju dna condylar otrostka- b - rentgenskega desne polovice telesa mandibule v poševno. Zlom na ravni 3 zoba.

Zlasti pomembno škodo na področju temporomandibularnih spojev: zvini, zlomi glave ali kondila spodnje čeljusti, pa tudi zlomov mandibular Fosse temporalne kosti.
Izpah čeljusti se pojavijo, ponavadi spredaj. Ponavadi se pojavljajo v zvezi s čezmernim odpiranju ust: čeljust glava drsi na sklepnega tuberkla in določen v tem položaju. Možne zvini, skupni kapsula prelomi in poškodbe sklepnega diska (meniskusa). Dislokacije v spodnji čeljusti so tudi ugotovili na kliničnega pregleda. Glavni cilj pregleda X-ray v akutni fazi poškodbe je identificirati pomembne za izjeme ali kosti poškodbe, sočasno izpah. V prihodnosti, so uporabljene posebne tehnike za odkrivanje post-travmatične zapletov: artrografijo temporomandibularne čeljusti spoj, slikanje z uporabo funkcionalne teste, itd ...
Zlomi mandibular kondila lahko izoliramo ali v kombinaciji z zlomom v regiji telesa ali kotov v čeljusti. V večini primerov so izvensklepnem zlomi v vratu ali osnovni kondila, ki se običajno pojavi, ko je prestavljanje je premestitev z glavo čeljusti splošno medialno. V redkih primerih, obstaja intraartikularno zlomi - tako imenovani cilindrični zlomi glave spodnje čeljusti.
Radiološko zlomov mandibule condylar procesov je jasno opredeljene v fotografijah v frontalne projekcije (na fronto-nosno pakiranje, če je mogoče z odprtimi usti), kot tudi posebne podobe območju temporomandibularne spoja med polaganjem Parmi in Shyulleru. Visoka loma condylar procesi (valjasta glava čeljust zlomov) na običajnih slikah ni mogoče videti. Odkriti jih je treba narediti tomografijo od temporomandibularnih spojev v čelnih in stranskih projekcije. Na tomograms pogosto določajo tudi majhne poškodbe čeljust glave in z njimi povezanih poškodb senčnica, A mandibularni Fossa, koščene stene zunanjega slušnega kanala.
Orthopantomography zelo učinkovita. Na ortopantomogrammu tudi zlomov, odkritih v vseh delih čeljusti, jasno prikazuje znake zlomov, ki izhajajo iz teh motenj zobna zapora (sl. 84).
Sl. 84. Orthopantomogram čeljusti. Več zlomi na delih telesa in tako condylar procesu spodnje čeljusti.

Te vrste zlomov spodnje čeljusti lahko kombiniramo z različnimi poškodb kosti v zgornjem in srednjem conah obraznega skeleta. V vsakem primeru je škoda različnih posameznih funkcij. Metodično pravilno izvedla preiskavo vseh področjih obraznega skeleta, ki je namenjen odkrivanju in pomembno izjemo zgoraj navedenih vrst zlomov obraznih kosti, vam omogoča, da pravilno oceniti celoto škode in tako zagotoviti izbiro najprimernejše metode zdravljenja.

Video: Travma - in ...