V prvi fazi - koža s premikanjem ombredannu-edelgoffu-Burgdorf mays - Hipospadija in obdelave

Več možnosti za gibanje kože na vznožju kožico penisa dobimo operacije Ombredannu- Edelgoffu - Burgdorf - mays, pri kateri načelo hkratnega prenosa kožo na obeh stranskih krakov hranjenja (sl 28.).
Kožni rez je odvisna od stopnje hypospadias in dostopnosti, debla odseka penisa. Ko natančno opredeljena odsek stebla je vzdolžno krožna sekcija, kot v prejšnjih postopkov (sl. 28a). Pri visokih stopenj hypospadias slabo izraženih in prosti debla odseka pogosto uporabljajo različne izvedbe prečnega prereza sledi pretvorimo v krožno.
Po skrbnem izrezu brazgotine in sprostitev penisa, ki jo spremljajo njeno skoraj popolno scalping, kosov kožico Luščiti in dobili presadka kože (sl. 28b). Nadaljnji potek operacije sestoji pri prenosu glave in gibljivih delov ustvari zavihek na Volar površini penisa.

Sl. 28. Premik kožo kožico z Edelgoffu-Burgdorfu-
Ombredannu Mays:
in - krožna zareza okoli robov na ploti- b - oblikovanje ploskovnega loputo kože na ploti-, d - prenos gibanja glave prepucij kožo na Volar površini elementa.
Loputa poteka velikost okna, ki ustreza debelini penisa, skozi katero se glava drži in fiksno prereza vozlane šivov (sl. 28 ° C). Odvisno od tvorba tehniko oddelek capitate za rezanje iz okna v loputo je drugačna. Če se capitate sečnice ni nastala, je okno ustvari v običajnem seciranje ustrezne površine kože. Vedno smo imeli vzdolžni rez, ki pušča nedotaknjen posode za hranjenje in v zadostnem obsegu na voljo brezplačen prenos glave. Glede plastičnih materialnih prihrankov, to zmanjšanje je ugodnejše.
Če nameravate hkrati ustvariti balonasti sečnico (Maya), se loputa na izrezovanja okna levo v povezavi z ostalimi zaplato na nogi na eni strani pravokotnika.
Premaknjen na Volar površini lopute pritrjen posameznih šivov na robovih napake, ki se pojavi, ko ravnanjem element (sl. 28 g). Glede na nekaterih razlik med obliko in obrisi loputa defektov neizogibna izguba dragocenega plastičnega materiala z ostrimi vogali izrezu lopute, saj bi to prilagoditev težkih robov. Da bi ustvarili osnovo za penis kožo Nesbit zalogi prečno predlagala obvezno prilagajanje rane robove ustrezno nadomestilo v prečni smeri raztezanja in pritrdilnih šivov na
kovinsko palico, ki opravlja vlogo pnevmatike - (. Slika 29 kot tudi) na protezo v času zdravljenja.

Sl. 29. Prilagoditev lopute in robovi napake s premikanjem kožo kožice:
in - po Nesbit (prisilno prilagajanje proteze) - b, - z našo metodo (dodatne zarezovanjem na modih).
Učinkoviteje uporabljati celotno področje premične lopute na recepciji, smo predlagali in uporaba 4 bolnikov. Njegovo bistvo je v naslednjem: Operacija korakih, ko je treba začeti prilagajanje loputo in robove okvare na dve dodatni bočni rez 1,5-2 cm nad zunanjo odprtino sečnice oz trikotne projekcije naravni položaj lopute (slika 29, b.).
Globina kosov mora ustrezati višine trikotnih stranskih štrlečih premakne loputo odstranili pod običajnimi postopki prilagajanja. Dodatne zareze omogočajo, da v celoti izkoristijo loputo brez odstranjevanja vogale in ustvariti rezervo kože obodno od osnove penis razteza medtem ko cut črto na Volar površini član in večje izmenično koži zajema dolžino (sl. 29 C).
Seveda, obsežne priprave in ločitev kože ne ostane brez posledic, čeprav je v literaturi, in obstajajo znaki popolne varnostne metode (Maya). Najhujši zaplet, ki izhajajo iz metod, ki temeljijo na prenosu glave premakne otekanje kože, ki včasih traja do 1,5 mesecev in predstavlja kršitev limfno drenažo. Obstajala je tudi delno izgubo prvotne elastičnosti in obsežnosti prestavljeno kože, nekoliko odmika od prednosti teh metod. Kljub temu, da lahko ustvarijo v prihodnjem plastičnem območju sečnice, zlasti v najbolj ranljivem mestu - osnove penisa - ustrezno oskrbo kože z dobro strukturo podkožnega tkiva in, kar je najpomembnejše, brez brazgotin na vzdolžne osi.