Organizacija Save the Children - cerebralne paralize

Video: V Republiki obravnavala pravočasno pomoč otrokom s cerebralno paralizo

Organizacija skrbi za otroke s cerebralno paralizo
Med zdravniki, za dolgo časa je bil pogled na nizko učinkovitost in celo brezup zdravljenja otrok s cerebralno paralizo (EV Leaf, 1940), toliko let, otroci s to boleznijo se praktično ni skrb ni določeno, ali v nekaterih primerih, otroci z dobro inteligence izvaja ortopedski operacije. Večina otrok, so bili poslani nosilci socialne varnosti (KA Semenov, 1968). Organizacija skrbi za otroke s cerebralno paralizo na splošno, vključno z zdravstveno oskrbo, je nastala v zadnjih 10-15 letih, ko je bilo zdravljenje in njihova učinkovitost dokazana (MB Eydinova, EN-Pravdina Vinarskaya, 1959 - ES Dotcenko, 1964- K. Semenov, 1958- 1964 1968-1977- B. Bobath, K. Bobath, 1947-1967- V. Cardwell, Vojta 1956-, 1968-1976- Tardieu G. , 1960- 1976- Lesni, 1971, idr.).
V zvezi s tem je organizacija zdravstvene oskrbe za otroke s cerebralno paralizo ni bil v celoti izdelan v literaturi in večino dela je posvečen študiju zdravstvene oskrbe za otroke v ločenih ustanovah. Največji od teh odbojnih vprašanja najdemo v delih Natalije Goncharova (1964, 1966), Z. Bakryaginoy (1964), TP Vorobyova (1964), ES Dotsenko (1964), MB Eydinovoy (1964), EP Mezhenin (1966), KA Semenova (1968, 1971, 1972), M. Nikitina (1971-1973).
V mnogih raziskavah kaže, da je treba za organizacijo zgodnji in celoviti račun zdravljenje teh bolnikov (Efimov, 1964- MN Goncharova, 1966- VA Kollegova, 1971- TE Vorobyov, 1971- P. I . Fishchenko et al., 1971- MN Nikitin, 1972- KA Semenova, 1968-1975- V. Cardwell, 1947- I. Paul, 1966).

Strinjamo se z mnenjem A. Lantsetovoy, chepken LM (1971), ZP Manukhina (1971) in številnih drugih avtorjev, ki upoštevajte, da se otroci, ki trpijo zaradi cerebralne paralize, zahtevajo dolgoročno stalno ali postopno zdravljenje. Njihovo zdravljenje je treba opraviti v obdobju rasti in razvoja bolnika, včasih pozneje. To narekuje močno upočasnjen razvoj motorično funkcijo pri mnogih bolnikih, kot tudi možnost napredovanja kontraktur in deformacij, degenerativne spremembe v rasti tkiva mišično-skeletnega sistema in motnje mišičnega tonusa depresije, itd ..
MN Goncharova (1966), EP Mezhenina (1966) menijo, da je dolga etapa zdravljenje otrok s cerebralno paralizo lahko zagotovi za organizacijo teh posebnih ustanovah: specializirani zdravstveni centri, ortopedskih in nevroloških oddelkov v bolnišnicah, vrtec-vrtove, dijaški domovi.
KA Semenova (1968), LT Zhurba, MN Gavrilova et al. Pripisujejo velik pomen za organizacijo uradov za novorojenčke in otroke do 1 leta z patologije živčnega sistema. Prvi oddelek patologije živčnega sistema pri novorojenčkih in dojenčkih so odprli novembra 1962 v Moskvi na kliniki državnega raziskovalnega inštituta RSFSR zdravje Ministrstvo za Pediatrics (zdaj Inštitut za pediatrijo in otroško kirurgijo) pod vodstvom prof. DS Noga.
Po mnenju mnogih raziskovalcev, vodilno vlogo pri zdravljenju otrok s cerebralno paralizo spada v specializiranih otroških zdravilišča. Leta 1936 je M. Dotsenko prvi v državi razvili metodo kompleksne sanatoriju balneološke zdravljenje otrok s posledicami otroške paralize in otrok s cerebralno paralizo v letovišču Yevpatoria in razvili indikacije in kontraindikacije za smer sanatoriju. Prvi sanatorij za zdravljenje otrok s cerebralno paralizo prvič v zgodovini zdravilišča ZSSR odprli leta 1937 v Jalti na 40 postelj na pobudo M. Dotsenko. Leta 1954, na XXVI znanstveno-praktični konferenci zdravnikov v Jevpatorija MI Dotsenko, kljub obstoječi mnenja nepokazannosti zdravljenje bolnikov z obravnavo teh otrok blata aplikacij. Vendar pa je do leta 1964, pošiljanje otrok do naselja je potekala spontano. Potreba in izvedljivost zdravljenje otrok s cerebralno paralizo v letovišču poudaril MI Dotsenko (1948), NE KOMSOMOLSKAYA, MD Tarasevich (1964), Španija Dotsenko (1964).

Video: 2014/10/10 Omsk. "Izboljšanje kakovosti življenja bolnikov z spastičnih manifestacije"

Leta 1964, v skladu s sklepom ZSSR Ministrstvo za zdravje številko 391 v sanatoriju za zdravljenje otrok, ki so imeli otroško paralizo, smo začeli sprejemati bolnike z zgodnjim cerebralno paralizo. Prvo območje zunaj naselja za zdravljenje bolnikov s cerebralno paralizo je bil odprt Leningradsky gorzdravotdela leta 1960 v vasi. Komarovo s 100 ležišči. Izkušnje z zdravljenjem v lokalnih zdravstvenih centrih in letovišče je sama v celoti utemeljena in je spodbuda za nadaljnjo organizacijo sanatoriju pomaga tem otrokom v državi. Po mnenju mnogih avtorjev (ES Dotsenko, 1954- KA Semenova ES Dotsenko, 1962- NE KOMSOMOLSKAYA, 1964- SA Zadyhina, OG Borisov, G. T . Kelenikov, 1964- NZ Gorodiskaya, 1971- GI Belov, 1975) učinkovitost zdravljenja otrok v sanatorijih je 65-80%.
MN Goncharova (1964, 1966), EP Mezhenina (1966), VA Kollegova, SE Safrai (1971), M. Nikitin (1972), GI Belova ( 1975), in drugi. menijo, da je treba vzpostaviti nacionalne, medregionalne rehabilitacijskih centrov za otroke z motornimi motenj možganskega izvora. Ti centri so v Moskvi, Leningradu, Sverdlovsk, Gorkega in drugih mestih.
V tujini je zdravstvena oskrba za otroke s cerebralno paralizo izvaja predvsem v rekreacijskem središču, kjer so otroci dolgo časa, prejeti celovito obravnavo in se učil življenjskih veščin. Takšni centri obstajajo v Franciji, na Danskem, v ZDA, Češkoslovaška, na Švedskem in v drugih državah.
Za več postopno obravnavo malčke v bolnišnici, in šoloobveznih otrok je smotrno organizirati poseben vrtec-vrtovi in ​​dijaški domovi (ZV Bakryagina, 1964- MN Goncharova, 1966- ES Kalizhnyuk , 1968). Te ustanove so organizirani v izobraževalnem sistemu. Začel v več mestih v državi, specializirano vrtci, vrtov in otroških domovih, ki so potrebne institucije za rehabilitacijo otrok v predšolskem obdobju, je povsem upravičeno (MN Goncharova, 1966- VA Kollegova, SE Safrai 1971, in et al.). Specializirane dijaški domovi za otroke s cerebralno paralizo so bili razviti v zadnjih 10 letih (VF Machikhina 1971, in drugi.). Šole so zdravstvene in izobraževalne ustanove, kjer so otroci odraščali, skupaj z obdelavo, študija in pridobitev potrebnih delovnih veščin, se poklicno usmerjanje ki ustreza njihovim telesnim in duševnim zmožnostim. MB Eydinova (1964), IM Makhmudov (1970-1975), ki izhajajo velik pomen za zdravstveno in izobraževalno delo z otroki s cerebralno paralizo, se domneva, da bi morale biti te institucije medicinsko in pedagoško. NK Kochurova (1964), TM Gavrilova (1966), TA Boguslavskaia, VV Skubak, LA Danilova, L. Fedorov (1971) kažejo, da otroci v šoli -internate, poleg kompleksnih zdravstvenih in izobraževalnih dejavnosti je treba opraviti poklicno in delovno usposabljanje, poklicno svetovanje študentov. Velikega pomena je socialna in poklicna rehabilitacija.
Raziskava organizacije za pomoč otrokom s cerebralno paralizo v Moskvi, so sovjetske republike v državi je pokazala, da je v zadnjih letih, oblasti in zdravstvene ustanove na terenu je bilo več pozornosti k oblikovanju specializiranih ustanov za te otroke.

Vsako leto večje število otroških nevroloških, ortopedskih postelj v bolnišnicah, ki je skupaj z drugimi profilu bolnika, ki jih za zdravljenje otrok s cerebralno paralizo. V porodnišnicah v RSFSR, ukrajinski, litovščini, azerbajdžanski, kazaščina, gruzijski, armenski, latvijskem sovjetske socialistične republike, in drugi. Specializiranih oddelkih in oddelkih, organiziranih za novorojenčke, ki so prejeli poškodbe možganov ob rojstvu, rojena v zadušitve. V številnih mestih po vsej državi ustanovi na otroškem bolnišnici za dojenčke in otroke, mlajše od 1 leta s cerebralno patologijo.
Študij uradi delajo za novorojenčke s cerebralno patologije so pokazale, da je zdravljenje z njimi učinkovito, še posebej, če je otrok dostavi neposredno iz porodniškega doma. V teh pisarnah otroci izvedli potrebne vrsto zdravstvenih dejavnosti, vključno s terapijo z zdravili, vadbene terapije, masaže, ortopedske oskrbe.
Po prvih novorojenčkov predelkov v državi s cerebralno patologijo (Children Hospital № 1 Moskva), pod vplivom izvesti kompleksno zdravljenje opravljati pri 42% bolnikov je imelo popolno obnovo oslabljenih funkcij, 38% izboljša, splošno zdravstveno stanje, z delno obnovo oslabljenih funkcij in 20% zdravljenje neučinkovito. Gre predvsem otroci s hudimi poškodb živčnega sistema in so zaradi nenormalnosti zarodka ali zaradi dolgotrajne asfiksije z intrakranialno krvavitev.
Dobro organizirano delo zdravstvene nege in zdravljenju novorojenčkov na oddelku za patologijo novorojenčkov in dojenčkov v številnih bolnišnicah 68 v Moskvi. Podružnica je vse, kar je potrebno za opravljanje kvalificiranega zdravstveno oskrbo za te otroke. On se nahaja podlaga tega oddelka All-Union Znanstveni in metodološki center za pomoč otrokom s cerebralno paralizo.
Center je velika znanstveno in metodološko pomoč agencijam in zdravstvenih ustanov vsako leto v centru posvetuje s 1500 bolniki, seminarji, misije na področju za pomoč, podane smernice o vseh vidikih obravnave bolnikov s cerebralno paralizo, delovnega usposabljanja za institucije v državi .
V Minsku, ki je nastala na oddelku za novorojenčke ranjenih med porodom, v nasprotju s cerebralno promet, intrakranialnih krvavitvah, asphyxiated. Po opravljanju tega kontingenta otrok čemer ambulanta opazovanje. Ob spremljanju raziskava je pokazala, da 75% otrok normalno razvija, da je. E. fizični in psihološki razvoj otrok v skladu z zdravim novorojenčka.
Eden izmed najstarejših ustanov za zdravljenje otrok z mlahavem in spastično paralizo je regionalna zamenjava bolnišnica za otroke (center) v Hovrino. Bolnišnica je rehabilitacijski center za metodično zdravljenje otrok s cerebralno paralizo v regiji Moskvi. Tu otroci zagotovila potrebno kompleksno obravnavo: vadbe terapijo, fizioterapijo, termalna kopel, zdravila, če je potrebno, kirurško zdravljenje v kombinaciji z visoko izobrazbo in terapijo govora delo. Učinkovitost zdravljenja v bolnišnici - 70-80%.
Nahaja se ob vznožju bolnišnice rehabilitacijskega centra na združuje vrsto zdravstvenih, pedagoških in posebnih naprav, vključno specializirani sanatoriju, dijaškega doma, sirotišnice, otroškem domu. V centru, poleg zdravljenja, otroci prejmejo splošni izobraževalni program za desetletje mase ali posebno šolo in pridobiti določene trudovye` in strokovne usposobljenosti. Recovery, poučevanje in strokovno proizvodni procesi so povezani v en sam kompleks, se medsebojno dopolnjujejo. Sistem postopnega zdravljenje bolnikov, ki omogoča ne le obnoviti izgubljeno delovanje motorja pri številnih bolnikih, pa tudi, da gre za pomemben del njihovega družbeno koristnega dela (VD dedke in sod., 1973).
Veliko je bilo storjenega za izboljšanje skrbi za otroke s cerebralno paralizo Leningrad raziskave Pediatrične Ortopedski inštitut poimenovali po GI Turner in ministrstva za zdravje Leningrad mesta. Tam je začela delovati RSFSR republiškega centra za pomoč tem otrokom. Inštitut odprli specializirano ortopedske in nevrološke oddelka za bolnike s cerebralno paralizo, in ločitev "Mati in otrok" za otroka z materjo.

Video: Pomoč otrokom s cerebralno paralizo rehabilitacija center Adele, Slovaškem

 V vsakem mestu je otroški kliniki nevrolog, in v velikih klinikah tudi nevropsihiater. Vse novorojenčkov so nujno pregleda zdravnik: nevrolog za zgodnje odkrivanje cerebralno patologijo. Obstajajo vse vrste objektov, ki so potrebni za zdravljenje te skupine bolnikov.
Dobro organiziran za pomoč otrokom s cerebralno paralizo v Sverdlovsk, Gorkega in drugih mestih, kjer so centri za raziskovalni inštituti iz travmatologije in ortopedije.
Rehabilitacijski center v rokah držal veliko organizacijsko in metodično, posvetovalno in medicinske pomoči praktične ustanove in zdravstvene oblasti na zdravljenje otrok s cerebralno paralizo.
Veliko vlogo pri zdravljenju otrok s cerebralno paralizo igrajo otroški sanatorij. Mnogi od njih so usposobljeno zdravniško osebje, dobre zmogljivosti in so v polnem pomenu rehabilitacijskih ustanov besednih, kjer so otroci danih celotno paleto terapevtskih posegov, vključno z blatom zdravljenja, poleg njih pa izobraževalno delo, je cepljena sposobnosti gospodinjstva. Te agencije ali ima svoje podružnice v vseh republikah Unije. Sanatorium predstavljajo institucije, od 75 do 100 in več ležišči.
Izvedel študijo o učinkovitosti zdravljenja otrok v zdravilišč potrdili dobre rezultate zdravljenja in potrebo po obstoju teh institucij za organizacijo postopno zdravljenje bolnikov s cerebralno paralizo. Veliko otrok, ki so bili obdelani v sanatoriju, je bilo okrevanje motorike, govora, izboljšano duševnem razvoju. Otrok se obravnava v lokalnem sanatoriju 4 mesece, na krajih - 2 meseca. V nekaterih zdraviliščih določi individualno trajanje zdravljenja.
Skoraj v vseh republikah so se specializirali za otroški dom ali skupino otrok s cerebralno paralizo, ki je ustvarila pogoje za zdravljenje, izobraževanje in največjo možno vračilo nevro-psihično aktivnost otrok.
Izobraževalni sistem Ministrstva za otroke s cerebralno paralizo organizirali posebne vrtec vrtove ali posebne skupine, v rednih drevesnicah, vrtcih in posebnih internatih šol za otroke s sohranny ali več omejeno inteligenco. V posebnem vkrcanje so šolski otroci poslani predvsem zahteva dolgotrajno redno zdravljenje, ki v je poleg njih izvaja vzgojno-izobraževalnega dela, ki jih učenja in pridobivanja potrebnih delovnih veščin, prejmejo poklicno usmerjanje ki ustreza njihovim telesnim in duševnim zmožnostim.
Dijaški domovi imajo poseben medicinski in socialni pomen, so dana možnost, da izvede številne medicinske, poučevanja in izobraževanja, poklicnih in delovnih aktivnosti. Te institucije, kot tudi specializirani zdravstveni domovi, je treba obravnavati kot eno izmed najpomembnejših oblik rehabilitacije šoloobveznih otrok s cerebralno paralizo, ki je ustvaril prave pogoje za vključitev pacienta v poklicnem življenju. Študenti so usposobljeni v 10-letni šolski program za 12 let (uvedel pripravljalne in 11 razredov). poklicno usmerjanje se izvaja v šolskih delavnicah, usposabljanje na delovnem mestu (tesarstvo, vodovod, čevljev, šivanje, tipkanje) - delovanje različnih krogov (kinooperaterjev, umetnosti in obrti, glasbe, itd). Uporablja se v šolskem vkrcanje sistema rehabilitacije otrok s cerebralno paralizo omogoča večina diplomantov (82%), kljub ohranjeni motorja in nevroloških motenj, da se prilagodijo na pogoje življenja in se vključijo v družbeno koristno delo (LE Kozlovsky, 1975).
Ambulantna skrb za otroke s cerebralno paralizo imajo otroške Poliklinike in ambulante vrachebnofizkulturnyh. Otroška bolnišnica je glavni člen v celotnem sistemu skrbi za otroke s cerebralno paralizo. mreža specializiranih uradov otroških zdravstvenih domovih (psiho-nevrološka, ​​nevroloških, ortopedskih, zdravljenje govor, fizikalna terapija) se povečuje vsako leto, ki je za pomoč otrokom s cerebralno paralizo.
To je odgovornost otrok zdravstvene klinike vključujejo zdravljenje in spremljanje bolnikov s cerebralno paralizo in jih v celoti organizacijo, ki zagotavlja postopno ukinitev in kontinuiteto, organizacijo medicinske rehabilitacije in socialnega vključevanja s pomočjo ustreznih organov.

Otroci s cerebralno paralizo, zmanjšana inteligenco in nimajo staršev, poslana na posebnih dijaških domov, ki potekajo v ministrstvu za socialno skrbstvo. Izbor otrok v vseh specializiranih institucij potekala medicinsko-pedagoški komisijo na področju otroških Poliklinike.
Začela v Moskvi, Leningrad, Kijev in drugih mestih medicinskih in genetskega svetovanja države sta pomembna pri obravnavanju napovedi zanamce in preprečevanje dednih nevropsihiatričnimi bolezni.
Usposabljanje za strokovnjake, ki delajo v institucijah, ki sodelujejo zdravljenje otrok s cerebralno paralizo, ki se v glavnem izvaja rehabilitacijske centre za znanstveni raziskovalni inštituti, specializiranimi oddelki zdravstvenih ustanov, izboljšanje zdravniki inštitutov.
Da bi okrepili raziskave o problemu "cerebralno paralizo" All-Union znanstveni center izvaja poglobljeno raziskavo v tej smeri, je znanstveni razvoj problema izvajajo v številnih raziskovalnih inštitutov pediatrične, ortopedskih in nevroloških kot tudi posameznih stoli istega profila . V Moskvi, za zdravljenje bolnikov s cerebralno paralizo imajo vse potrebne zmogljivosti. Za dojenčke in otroke, mlajše od 1 leta s cerebralno patologijo kot del otroških bolnišnic organizirala poseben oddelek, ki omogoča vsak novorojenček, ranjenih pri porodu ali rojen v zadušitev, prevedeno iz bolnišnice za nadaljnjo obdelavo v posebnem oddelku bolnišnice. Obstajajo tudi nevrološki, ortopedski oddelek, sanatoriji, posebni vrtci, posebne dijaški domovi. omrežja pridobil skupnost sestavljajo specializirane učilnice otroških Poliklinike. Od leta 1971 v Moskvi, ki ga bolnišnica svetovalnega nevrološke otroški, organizirano, kjer otroci z nevrološko zabolevaniyami- vključno z otroki s cerebralno paralizo, ki prejemajo pomoč visoko usposobljenih strokovnjakov iz oddelka pediatrične nevrologije, pa tudi psiholog, logoped, zdravnik in Methodist fizioterapevta.
Vendar pa je ta oblika organizacije je sprejemljiva, po našem mnenju, le za velika mesta. Največja agencija v Moskvi je psihiatrična Otroška bolnišnica № 6, katerega naloga je, poleg zagotavljanja organizacijsko in metodološko pomoč institucij, ki sodelujejo pri zdravljenju bolnikov z nevropsihiatričnih bolezni, zagotavljanje neposrednega svetovanja in klinične oskrbe, izobraževanja in drugih vprašanjih.
Obstoječa mreža ustanov za otroke, ki trpijo zaradi cerebralne paralize v Moskvi in ​​v drugih mestih v državi je organizirana glede na starost, težo bolezni in ohranja osnovno načelo - postopno zdravljenje teh bolnikov.
Sanacija teh bolnikov je videti kot socialni problem, ki zahteva sodelovanje ne samo različnih strokovnjakov, ampak tudi aktivno sodelovanje drugih služb, zlasti na Ministrstvo za šolstvo, Ministrstvo za socialne zadeve, ter mora vključevati, poleg izterjavo izgubljenih funkcij, in ukrepi za morebitno kalechestva preprečevanje in največ prilagajanje bolnikovega življenja in delovanja.

Video: Dokumentarni "Shrani Otroška življenje" druga folija (cerebralno paralizo in avtizmu)