Značilne dejavnosti specializiranih agencij za pomoč otrokom - cerebralna paraliza

Video: Diagnoza "avtizem". "otroški avtizem". "elementi avtizma"Kaj storiti?

LASTNOSTI dejavnosti Specialized Medical IN DRUGIH INSTITUCIJAH skrbi za otroke s cerebralno paralizo
Pride v stik z organizacijo zdravljenja v različnih institucijah 827 otrok s cerebralno paralizo in so registrirana v otroških klinikah (od rojstva in, kot v času študija) je bila raziskana.
Študija je pokazala, da v porodnišnici števila tej skupini otrok na zdravljenju 48,6% izmed njih so usmerjena na zdravljenje v novorojenčkih s cerebralno patologijo, 19,5% otrok, ostali bolniki prejeli pod nadzorom klinik. Največje število dojenčkov iz novorojenčka patologijo enote z diagnozo "cerebralno paralizo", "dvojni hemiplegije" ali "spastično diplegia."
Glede na to, da je večina bolnikov s cerebralno paralizo po odpustu iz bolnišnice je pod nadzorom klinike, se obrnite na organizacijo medicinske pomoči so preučevali v tej ustanovi.
V otroških klinikah, ki se uporabljajo v bistvu vse metode zdravljenja bolnikov s cerebralno paralizo - fizikalna terapija, masaža, fizioterapija, ortopedska, zdravljenje, protetiko in končno, pomoči govorno terapijo, vendar ne v celoti.
Najpogosteje se uporablja v ambulantnem zdravljenju odvisnosti od drog, je bila uporabljena pri 82,6% otrok, telesno masažo terapijo pri 77,4% otrok. Nekateri otroci zdravili doma, večinoma fizikalne terapije in masaže, zdravila. Druge metode zdravljenja otrok na domu za uporabo omejene.
Poleg pediatrov in nevrologi (psychoneurologists), so bila posvetovanja z otroci specialisti-ortoped, oftalmologom, Otorinolaringolog, zdravnika fizikalne terapije, terapijo govora. Raziskovali smo pogostost obiskov v letu bolan otrok, otroške klinike v in ugotovila, da je 36,8% bolnikov, ki so se udeležili kliniko 1-krat na leto, 28% bolnikov - 2-krat na leto, 15% do 3 krat na leto in več kot 3-krat - 20 2% bolnikov (nad boleznijo).
Opravljenih študija organizacije zdravljenje bolnikov z različnimi oblikami cerebralne paralize v mirovanju posebnih institucij, je pokazala, da je v ortopedski oddelek, specializiran otroškem domu in zdravila sanatoriju, so fizikalno terapijo in masažne tehnike zajeti večje število bolnikov kot v preostalih bolnišničnih specializiranih oddelkov. Višje stopnje kritja za otroke s cerebralno paralizo različnih metod zdravljenja so pri ortopedskih otdeleniyah- s terapijo z drogami (88,4%), vadbene terapije in masaže (85,4%), fizioterapevtsko zdravljenje (50%) opazili. terapija z zdravili, fizioterapijo v bolnišnici ostajajo vodilnih metod zdravljenja, kot tudi v otroški kliniki.
Ocena strokovnjak popolnosti uporabo obstoječih metod zdravljenja in kontinuitete pri zdravljenju bolnikov s cerebralno paralizo glede na njihovo distribucijo v oblikah bolezni je pokazala (Tab. 12), da so vsi zdravljenja potrebni za bolezni, so bili uporabljeni pri 50,1% bolnikov, z srbenja obliki - 60%, s spastično diplegia - pri 56,4%, Oslabljen-Astatičan tvorita - pri 52,6%, z dvojnim hemiplegije - pri 45,6% in hemiparetic obliki - pri 44,2%.
Tabela 12
Porazdelitev otrok s cerebralno paralizo v metode popolnosti RABO zdravljenja in kontinuitete zdravljenja (v odstotkih)

Kontinuiteta obravnavanje polikliniki otroško in drugimi specializiranimi agencijami bolnikov s cerebralno paralizo opazili pri 70,4% primerov, za zdravljenje otrok z dvojnim hemiplegije - v 64,4% primerov, pri srbenja obliki - v 40% primerov, in tako naprej ..
Ti podatki kažejo, da še ni vse možnosti za zdravljenje bolnikov s cerebralno paralizo so bile izčrpane v vseh fazah njihovega zdravljenja, čeprav dokaj zadovoljivo kontinuiteto pri zdravljenju teh bolnikov (70,4%).
V strukturi porazdelitev bolnikov po stacionarnih objektov najvišjih smer pogostost bolnikih vseh starosti se nanaša na otroški sanatorij, na drugem mestu - pri novorojenčku bolezni - tretji nevrološki predelu, četrti - ortopedski predelu, peta - posebna otroški vrtovi, nazadnje - specializirana oskrba.

Otroci, mlajši od enega leta specializiranih agencij so bili naslednji: je bila večina otrok pošlje v neonatalno patologijo, nato pa na nevrološkem oddelku in enako v specializiranih sirotišnici in vrtec. V starostni skupini od 1 leta do 7 let in 8 do 15 let starih otrok sanatoriju je najpogostejša vrsta zdravstvene oskrbe za bolnike s cerebralno paralizo, drugo mesto je zasedla na nevrološki oddelek, v skupini 1-7 let - na tretjem mestu - specializirana otroški vrtovi skupina 8-15 let - ortopedski otdeleniya- četrto mesto v skupini 1-7 let pripada ortopedski oddelek, peta - otroški domovi, šesta - neonatalno patologijo. Posledično se je število bolnikov, ki so hospitalizirani, otroci do 1 leta, so večinoma zdravijo na oddelku za neonatalno patologijo (80,1%), in otrok v starosti 1-7 in 8-15 let - predvsem na zdravljenje v otroške sanatoriji (oziroma 68,4 in 57,5%).
Analiza dobljenega materiala je pokazala, da je zdravljenje bolnika z diagnozo cerebralna paraliza prejel najvišje število pacientov - spastični diplegia, druga zasedena bolnikov z hemiparetic oblike in tretji - dvojne hemiplegije. Enako porazdelitev bolnikov se je pojavila pri nevroloških, ortopedskih uradih, zdravstvenih domovih in posebnih vrtcev-vrtove. V oddelku za patologijo novorojenčka in otroškem domu, otroci s hemiparetic obliko bolezni predstavljajo najmanjši delež otrok z dvojnim hemiplegije po skupini otrok s spastično diplegia je na drugem mestu, se je število otrok s spastično diplegia je bil največji.
Zato, specializiranim agencijam za zdravljenje bolnikov s cerebralno paralizo je šlo težko kontingent bolnikov. Razlog za takšno stanje je, v nekaterih primerih pozno diagnozo in pozno začeli zdravljenje, kot tudi odsotnost številnih mestih zahtevajo število postelj za te bolnike.
Torej, na podlagi NM Mahmudova et al, (1971), je bolnišnica prejela otroci 5-12 let, pogosto zdravimo, kontraktur, deformacij, globoko srednjo duševno zaostalost. Po naših podatkih, pred vstopom v območje 10,9% bolnikov, ki niso prejele zdravljenje.
V študiji trajanja bivanja bolnikov v različnih zdravstvenih ustanovah so bili določeni: V bolnišnici je bil do 1 meseca. -15,6% bolnikov, 1 do 4 mesece. - 53,3%, več kot 5 mesecev. - 31,1% bolnikov. Od vseh bolnikov s cerebralno paralizo v obliki dvojnega hemiplegije več kot 1 mesec. Je bil zdravljen v bolnišnici za 73,1% bolnikov s spastično diplegia - 87%, in bolniki z hemiparetic obliki - 85,3%, vključno z več kot 5 mesecev. oziroma 26,3- 34,7- 25,3% (do 1 meseca. - 13- 26,9- 14,7%). Zato so bili najdaljši čas v bolnišnici otrok s spastično diplegia, manj - bolnikih z hemiparetic obliki in dvojno hemiplegije.
Ti podatki o zdravljenju 827 bolnikov z znaki velikega pomena in zapletenosti tega problema, predvsem v smislu organizacije za pomoč otrokom s cerebralno paralizo.