Izločanje iz aminokislin, elektrolitov in drugih metabolitov v ledvicah - bolezni urinarnega sistema pri otrocih

o se papir Postopek kromatografije lahko uporabi za določitev izločanje odvečnih aminokislin, lahko izločanje cistin določi z izvedbo testov s nitroprusidu. V ta namen, 5% raztopino natrijevega cianida in nasičenim natrijevim nitroprusidom: da dodamo 1-2 ml urina ekvivalentno količino natrijevega cianida v 10 minutah dodamo 3-4 kapljic nasičeno raztopino natrijevega nitroprusida. Na pozitivnem testu označuje temno vijolično.
Določanje izločanja kalcija se lahko zahteva pri bolnikih z urolitiazo, ki lahko doživijo hiperkalciurije, hiperparatiroidizmom ali neustrezno nadzorovano distalni-tubularna acidoza. Običajno dnevno izločanje kalcija je manjša kot 5 mg / kg (značilno manj kot 2 mg / kg) v dnevnem vnosu it v količini 500 mg.
Z omejitvijo natrija administracijo, na primer vsaj 20 mg / m2 na dan, je njena izločanje zmanjša na 10 mmol / l ali manj. Prekomerno izločanje natrija z urinom hkrati omeji porabo označuje nezadostno izločanje nadledvične mineralokortikoidov ali okvarjenim sposobnost ohraniti natrij, na primer pri kronični ledvični insuficienci, obstruktivna uropatija in nefronoftize Pseudohypoaldosteronism. Ledvice običajno prilagaja natrij spremembe sprejem in lahko izhod je v količini do 250 mg / m2 na dan ali več, če je njegova vsebnost v živilih stalno visoka.
Običajno izločanje kalija je tudi precej razlikuje "kravato in s svojo porabo je 20-250 mg / m2 na dan. Presežek tega se izloči metabolične acidoze, zmanjšanje obsega ekstracelularni tekočini giperadrenalizme, diuretiki in kortikosteroidi.
Določanje kloridov znesek odvzame lahko pomaga pri prepoznavanju vzrokov presnovno alkalozo. V sekundarni zmanjšuje njihovo raven, povzročila zmanjšanje volumna krvi, koncentracija v urinu je običajno manj kot 10 mmol / N- v tem primeru kaže uvedbo fiziološko raztopino. Koncentracija natrija z urinom tudi zagotavlja zelo majhen (manj kot 10 mmol / l). Zmanjšanje nivoja natrijevega klorida v urinu zazna na prerenal akutne izvora ledvično odpovedjo. Ta kazalnik je diagnostični pomen.
Izločanje oksalat poveča, če oksaloze - dedne presnovne motnje, od katerih je ena manifestacija je ledvični kamni - in drugih bolezni, ki vključujejo sekundarne hiperoksalurijo. običajno, <5 мочой оксалатов выводится менее 40 мг/сут.