Diagnostične študije z eozinofilijo - eozinofilija

laboratorijske metode

Hematološke raziskave. Po definiciji eozinofilija vključuje laboratorijsko potrditev prisotnosti pri splošni analizi krvi več kot 10 0,35^9./ L. Poleg tega je za proizvodnjo nekaterih diagnoze (npr MPI), ki so potrebni za študij prebadalni biopsije kostnega mozga in predvsem za namene diferencialni diagnostiki drugih bolezni, povezanih z anemijo in zelo visoko vsebnostjo eozinofilcev v krvi (npr ES). V kostnem mozgu bolnikov z ES je opaziti tudi granulocitov premik in normalno megakariocitov. Po drugi strani pa je MPI povezan z zmanjšanim delovanjem kostnega mozga, in v tem stanju so celice običajnih kostnega mozga substituiran z peskalni oblike eozinofilcev.

Anemija je tudi pogost simptom za druge bolezni. Anemija je okužbe s paraziti od paraziti prebavil. Poleg tega lahko simptomi revmatoidnim artritisom vključujejo tudi eozinofilija in anemijo. Anemija je pogosto predhodnik k bolj pomembnih bolezni sistema in bolezen kaže polysystemic naravo.

Pri osebah z anamnezo bris za odkrivanje alergije obarvanem z skrivnost eozinofilija celic velikih nosne sluznice Wrighta predstavlja dragoceno diagnostično ugotovitev. Kljub temu, da lahko po potrebi sprejme dodatne alergijsko testiranje je preprosta raziskava lahko odpravi potrebo po dragih laboratorijskih preiskav, da se izključi druge možne diagnoze.

Biokemijske preiskave krvi. Določanje elektrolita sestave krvne plazme za oceno stopnje hidracije, kot tudi raven serumskih transaminaz za odkrivanje bolezni jeter so bistveni sestavni deli diagnozo pri simptomatskih lezij gastrointestinalnega trakta v kombinaciji z eozinofilijo. Redno urina lahko pokažejo prisotnost rdečih krvnih celic in proteina, ki je združljiv s helminti okužbami mehurja. V redkih primerih se lahko jajca paraziti, kot so schistosomes odkriti v blatu in v sečnem koli od teh ugotovitev pomaga vzpostaviti dokončno diagnozo helminthic invazijo. Količinsko določanje proteina sirotke je pomembna pri nekaterih boleznih, predvsem pri alergijski eozinofilni gastroenteritis in enterokolitis, ki je skupna manifestacija hyperproteinemia. Za razlikovanje klasične kolagenske bolezni, kot je sistemski lupus eritematosus in revmatoidni artritis, eozinofilnega iz redkih bolezni, kot eozinofilna fasciitisom Es, so pomembni take posebne imunofluorescenčnega testi, študija o proti jedrskih protiteles in revmatoidni faktor.

mikrobiološki pregled. Vprašanje je, kaj je najbolj pomembno, mikrobiološko testiranje, da se lahko izvede v prisotnosti eozinofilcev, je študija stol za helminti jajčnih celic in paraziti. Tudi v Združenih državah Amerike, kjer je parazitska širjenje okužbe manj kot v drugih delih sveta, vseh primerih znatno eozinofilijo, ko se je število eozinofilcev večji kot januarja 10^9./ L, zahteva klinični zdravnik izključiti helmintiaze. Pri bolezni, kot so hookworm. Poleg jajca in odrasle oblike parazitov stol je treba pregledati na prisotnost kristalov Charcot - LEYDEN. Če ima testni material barva eozinofilnega, kaže izrazit eozinofilnega infiltracijo gastrointestinalnega trakta.

video posnetki: "prijatelji" - da so nas ubija !!! mp4.

Ker je prisotnost v cerebrospinalni tekočini še eno eozinofilcev šteje patološko ko se odkrije, mora upoštevati možnost eozinofilna infiltracijo bolezni centralnega živčnega sistema ali nenavadno obliko virusnega meningitisa. V še bolj redko eozinofilijo v likvorju lahko manifestacija malignih novotvorb centralnega živčnega sistema.

tehnike slikanja

Rentgensko slikanje prsnega koša. Domače rentgensko slikanje prsnega koša, je verjetno najbolj pomembno metodo rentgenske ki lahko rutinsko dodeli pacienta z eozinofilijo, zlasti z vsaj minimalno simptomov iz pljuč. Pljučna faza razvoja ima veliko helmintov. Filariazo Leffler in pljučni metljaj povzroči značilne spremembe v obliki dvignjenih odsekov radiografsko plotnosti- tvorita te spremembe razlikujejo od ciste na gosto nodularnih motnosti (sl.). Razprava o diferencialno diagnostiko teh radiografsko spremembe niso vključene v cilje tega člena.

Rentgenske posnetke prsih spredaj in stranskim pogledom.

CT. Vsak pacient s centralnega živčnega bolezni sistema za odkrivanje gostih formacijah ali abscesov prikazuje računalniški tomografiji. Poleg tega je pri bolnikih z difuzno bezgavk in hepatosplenomegalija narediti razlika diagnoza dveh v tem primeru mogoča diagnoz (npr Španija in OEL) lahko pomaga uspešnost limfangiografii. Napake kontrastno sredstvo polnjenje najznačilnejši malignosti.

Posebne metode

Za določitev vzroka bolezni, ki teče z eozinofilijo, morda morali izvesti invazivne postopke kot pri revmatoidnem artritisu artrotsenteza za določanje prisotnosti eozinofilna infiltracija ali bronhoskopijo z endobronhialni biopsiji za razlikovanje PČ pljučnih infiltratov pri temperaturah od tistih Loefflerjev sindrom. Pri bolnikih s simptomatsko boleznijo srca za določitev razširjenosti endokarditis ali miokarditis, lahko ehokardiografija pomaga. Nadalje, ker je Španija spremlja težnjo za razvoj tromboembolične sindrom, postopki kot Dopplerjev ultrazvočni prosto mesto strdkov, skeniranje z uporabo 125-fibrinogena in venografija lahko zagotovi ugodnosti pri pojasnjevanju tromboembolične pojav.

Video: haemoscanning diagnozo s kapljico živo krvi

S porazom prebavil Pogosto je potrebno pri opravljanju izpita endoskopsko želodca in debelega črevesa. Če bolezen napreduje in simptomi pojavijo ileus, za diagnostiko in zdravljenje seveda Izvajamo laparotomijo potrebno.
Če simptomi lezij mehurja ali zgornjih sečil je Cistoskopija.

Mortem preiskava (biopsijska tkiva)

V mnogih primerih se lahko dokončna diagnoza le na podlagi histološko preiskavo prizadetih tkivih. Nedvomno je v primerih, eozinofilni miozitis mišični študija biopsija sarkolemski membrane IgG nanašanje je natančna diagnostična metoda. Za diagnozo maligne neoplazme biopsijo je sine qua non, ali obolelem tkivu, kostnega mozga ali bezgavkah.

Poleg tega, lahko je pogosto treba ugotoviti biopsijo kože domnevnih parazitov kožne oblike migracij ličink ali alergijske infiltracije opazili v alergijskega dermatitisa.

Morda bo potrebno biopsija rektum in sigmoidno debelega črevesa, da prepoznajo značilne spremembe sluznice v obliki "žaginega lista" z difuzno odebelitve anal ventilov, ki so pathognomonic za eozinofilnega gastroenteritisa.
Electron mikroskopski dokaz za biopsijo več okrasnih fibroblastov grozdov protokollagenovyh niti in veliko število degranulated mastocitov je ključnega pomena za eozinofilnim fasciitis.