Aplastične anemije

Video: Vitaly Starishko, diagnosticirali aplastične anemije.

aplastična anemija (Panmieloftiz), ko ni jasno razlikovati od malignih malokroviya- velja na izid hude anemije (škodljivi inclusive) zaradi izčrpavanja kostnega mozga. Toda tudi pogovarjali o self-obliki v hude zastrupitve. In zdaj, je razlog za to le redko naleteli na primarni postopno izčrpavanje kostnega mozga ostaja neznan.

Sekundarna aplastična anemija nastane kot osteosclerosis izidov, učinkov rakavih metastaz, sepse, ali radiacijsko boleznijo in benzenov zastrupitve.

Simptomi aplastične anemije

Kliniki in za vselej označen s postopnim anemije in krvavitve.

Video: Delo v intenzivni negi. Bolnik. DS: aplastična anemija v zadnji fazi

Ko subakutni pojav bolezni v zdravstvenem stanju v zvezi z horoshee- v dobri telesni kondiciji je zelo nenadno bledica. V primerih, ko so povezani okužbo, nekroza zdi ustne sluznice in leži med akutnim (včasih na začetku - akutna sepse).

Hemoragični pojavi: spontane krvavitve pod kožo, ustna sluznica in gastrointestinalni trakt, včasih tudi večino manjših poškodb (po injiciranju). Krvavitev v jajčniku lahko posnemajo zunajmaternično nosečnost. Vranica ni povečana, brez hemolitične učinke (ni zlatenica). Kri: erythropenia, nizek barvni indeks, nevtropenija brez strig, izražena kot relativna zaviranja limfotsitoz- strjevanju - trombocitopenijo. Slika krvi kostnega mozga je odvisen od kraja študija in stadij bolezni (očitno, včasih to ni popolna aplazija, vendar le na hipoplazije). Ker je postopek kostnega mozga več opustoshennym- koncu proizvajajo samo v točkasti sanioserous mase z enoto s oblikovanih elementami- megakariocitov popolnoma odsotna.

Za razliko od agranulocitoze tu v ospredju pa je zametek uničevanje eritroblastna s hudo anemijo, ki se je pridružil na agranulocitoze šele na koncu. Ob istem času, aplastične anemije ni obvezno agranulocitoza z septičnih pojavov. Na voljo je tudi s aplastične anemije, ki vsi učinki jeziku želodca ali hrbtenjače, kot je to primer s slabokrvnostjo.

Prognoza za akutno hudo aplazije: bolniki v nekaj tednih umrli v cvetoče hemoragični diateza. V subakutni času bolezni traja od 4 do 6 months- v primerih, ko je bila šele nekaj let, smo seveda govorimo o tako imenovanem hipoplastična obliki.

V času, Frank je govoril o leykomielospleninah, da so hudi strupi kostnega mozga in vodi do popolne leykoaplazii. Pod vplivom različnih okužb v vranici in bezgavkah giperplaziruyutsya retikuloendotelialne celice, ki nosi endokrinega dejavnost, dodelila leykospleniny, ki zavirajo delovanje kostnega mozga.

Motnje delovanja kostnega mozga pri blagih primerih so omejene na zmanjšanje števila trombocitov, nevtrofilcev in eozinofilcev izginotje. V hujših primerih, popolnoma izginejo granulocitov in trombocitov (aleikia splenica).

Zdravljenje aplastične anemije

Uspešnost zdravljenja. Začasni učinek je podan večkratne transfuzije krvi (rdečih krvnih celic). V takem oblika hipoplastična transfuzijo lahko določijo tudi za nekaj časa in delno onemogočena.

Proti sindroma hemoragične skupaj s transfuzijo uporablja vitamina K 20 mg na dan (menadion - 5 ml 0,3% raztopine). Ko septični pojavi - antibiotiki. Antianemic zdravila neučinkovita.

Razumevanje vloge vranice pri razvoju aplastične anemije je spodbudilo nekaj kirurgov za zdravljenje aplastične anemije splenektomijo. V literaturi obstajajo poročila o mišk, ampak usodna. Nemogoče je, seveda, dal aplastične anemije na milost in nemilost dejavnosti perverznost selezenki- v slednjem primeru govorimo le o kršenju wash-out krvnih celic iz kostnega mozga, vendar ne parenhima spremembe v njej. In zato je zelo pomembno, da se lahko prepozna psevdoaplasticheskuyu anemijo (psevdoaregenerativnuyu, - pri kateri kostni mozeg ne aplazirovan), ki je neposredno odvisna od delovanja vranice in sprevržen, ki jih je mogoče uspešno zdraviti splenektomijo. Edini način, natančna razlika diagnoza je punkcijo kostnega mozga.

Video: Pregled bolnik zdravljenje aplastične anemije v Izraelu