Citostatik bolezen

citostatik bolezen - niz sindromov vzponu z intenzivnim citostatiki zdravljenjem zaradi toksičnih učinkov na različne faze celičnega cikla.

epidemiologija
Citostatik bolezen pogosto pojavlja v praksi oncohematological kot želja, da dobimo želen terapevtski učinek je skupaj z različnimi neželenih učinkov, ki jih toksičnih učinkov proti raku kemoterapevtikov uporabljenih povzročajo.

Etiologija in patogeneza
Intenzivnost citostatik bolezen odvisna od številnih okoliščin, predvsem od odmerka sredstva, trajanje zdravljenja, načini njihovega dajanja in občutljivosti različnih celic v telesu svojim toksičnih učinkov (npr vinkristin najbolj prizadene perifernega živčnega sistema, ciklofosfamid - epitelij gastrointestinalnega trakta in kože, antraciklini -. miokard, itd) ...

Vsi kemoterapijo drog delujejo predvsem na ločujejo celice, pri čemer je mielodepressivny, dispepsija, jetra, imunosupresivna in drugih sindromov.

Tam Tropizma zdravilo za določeno celično linijo. Vinkristin strupene vpliva granulotsito- in monocytopoiesis, dope, leykeran, degranol, vinblastin, ciklofosfamid Natulan in - pri limfotsitopoez- sarcolysine, ametopterin, 6-merkaptopurina, citarabina, daunomicin in prav tako zavirajo granulocitov in lymphocytopoiesis. Trombocitopenična učinek imajo mielobromol, bruneomitsin, rubomicin.

Vinkristin in rubomicin dobimo mielotoksičnimi učinek po 4-7 dneh in njeno trajanje 7 do 10 dni, limfotoksicheskoe se Natulan učinek kaže šele po 25-36 dni po začetku zdravljenja in se lahko shranijo 2-3 tednov.

Določanje statusa lahko razumemo kot povečanje dejavnike tveganja za razvoj citostatiki bolezni. Tako okvarjeno biliarne delovanje jeter vodi do kopičenja v plazmi kemoterapije dodeljene s zhelchyu- pri odpovedi ledvic poveča koncentracijo v krvi drog in njihovih metabolitov zaradi njihove okvarjeno izločanja s mochoy- kaheksija spremljajo povišana katabolizem in presnovne motnje.

razvrstitev
S kombinacijo različnih resnosti klinične bolezni sindromih citostatično oddajajo svetlobo, srednje in težke njena oblika.

Primer za formulacijo diagnoze:
Citostatik bolezni v akutno mieloično levkemijo zaradi uporabe sodobnih programov kemoterapije, ki jih pljučnice in sepse zapletene.

klinika
Tabela prikazuje značilno kliničnih sindromov citostatično bolezni. V kombinaciji mielotoksičnimi, dispepsije sindromov in imunosupresivno nevarnost za življenje povečuje pacientov. Pri razvoju citostatika bolezen organe specifično vrednost citostatike. Tako kot posledica kemoterapije hepatotropic delovanja (L-asparaginaze, metotreksat, 6-merkaptopurina, citarabina, mielosan) se lahko pojavi pri prehodno motenj funkcionalne motnje strupenim in alergijskim hepatitisom s simptomi odpovedi jeter. Kardiotoksičnost lahko posledica je antraciklin antineoplastični antibiotik filter vinkristin nevrotoksičnosti.

Klinični sindromi citološki bolezen

Stopnja resnosti	enostavno	Srednja	Teža
sindromi	enostavno	Srednja	Teža
mielotoksičnimi	Levkociti 2 * 10^9. / l, 30 * 10 myelokaryocytes^9. / L, celic kostnega mozga zmerno	Levkociti 0,5 x 10^9. / l, 10 * 10 myelokaryocytes^9. / l, kostni mozeg gručasta slabi elementi	Levkociti 0,05 * 10^9. / L. myelokaryocytes 3 * 10^9. / L, kostni mozeg gručasta elementov izredno slaba, prevladujejo maščevju
Dispepsije, jetrna	Slabost, eritem ustnih sluznic, običajnih testov jetrne funkcije	Slabost, bruhanje, epizodična enojni oralnih ulkusov, ki potekata drisko, poslabšane črevesna mikroflora, timol preskus 10., bilirubin, 40 mmol / l aminotransferaze 300 g / l Video: Mačje krempelj plus. Nakup v fito-farmacije "Ruski korenine"	Anacatharsis, nekrotizirajoči ulcerozni stomatitis, kolitisa, drisko (več kot 10), enkrat dnevno), timol preizkus 15., bilirubin, 40 mmol / l aminotransferaze 500 g / l Video: Ivan Gorodetskega čaj. izgubljene tradicije
srčna	Zmerno tahikardija med naporom	Tahikardija do 100 utripov na minuto. v 1 min pri isti pokoe- ekstrasistole, distonija	Tahikardija 100 utripov na minuto v mirovanju. V eni misiji, miogofokusnaya aritmija, blokade vaskularne insuficience
ledvice	Urea 9 mmol / L, proteinurija	Cistitis, leykotsituriya- sečnina, 12 mmol / l, proterinuriya, urin kislina nefropatija Video: Stranski učinki citotoksična zdravila 720	Hemoragični cistitis, levkociturija, sečnina, 20 mmol / L, proteinurija, oligurija
nevrotična	Budnost, rahel upad kit refleksov	Omotica, zmanjšanje kit refleksov, meningismus (glavobol, slabost, t 38 ° C), parestezije	Nenadna zaspanost do kome, odsotnost kit refleksov, izrazitim meningismus (hudi glavoboli, bruhanje, fotofobija, t 39 ° C), parestezije, pareza do paralize
endokrine	Možno odpraviti disfunkcije jajčnikov	amenoreja, azoospermiji	Ireverzibilne neplodnosti, amenoreja
kožni	Zmerno izpadanje las, suha koža	Obračalni alopecija, luščenje kože, nastajanje veziklov, srbenje	Ireverzibilne alopecija, nekroza, dermatitis
imunosupresivno	lokalizirana okužba	Težke obsežne infekcijskih in vnetnih zapleti	Hude nekrotične procesi, sepsa

preverjanje diagnoze
Citostatik bolezen diagnosticirali na podlagi posebnih kompleksnih sindromov.

Citostatik zdravljenje bolezni

V zdravljenje bolezni sindrom mielodepressivnogo v citostatiki glavno mesto pripada gemokomponentnoy terapijo.

Dispepsije zdravljenje sindroma razstrupljanje zahteva aktivno korekcijo izmenjavo voda-sol. Uporabna prekriva in adsorbirajoči izdelki (bela glina, almagel, Enterodesum), astringents (decoction Hypericum, kamilica, hrast lubje, bizmut pripravki), antiseptičnih in antibakterijskih pripravki, normalizacijo floro prebavnega trakta, ki vpliva na peristaltiko (reglan) encimski pripravki (panzinorm, Svečan, Digestal). V hujših primerih, začasno zatekajo k parenteralno prehrano. V primerih, ko se je razjeda, nekrotične lezije na sluznico prebavil zapletenih s perforacijo, se lahko pojavi vprašanje o operaciji.

Ko izražena človeška jetra preklic antilevkemično sredstvo in zdravilnih hepatoprotektivnih zdravljenje (5% raztopina glukoze, gemodez, prednizolon, prehrana) - funkcije v motenj, proteina prikazanega albumin transfuzijo, plazemski koncentrat. Ugodno vpliva hiperbarično oksigenacijo.

Kardiotoksično vpliv citotoksična zdravila zahteva njihovo ukinitev in ustrezni popravek v terapiji v ozadju Heart razstrupljanja in racionalno način.
Ko nefrotoksična zapleti prikazano intravenskem dajanju in namen znotraj nevtralnih in šibko kislih tekočin, prehrani, uporabljajo uroseptic in oddajanje zdravil sečne kisline (alopurinol).

V infekcijskih in infekcijskih nekrotskih procesi uporabljajo kombinacijo antibiotikov širokega spektra in imunskih drog (imunoglobulini, imuna plazma). Z razvojem virusnih infekcij - antivirusnih (zaveraks) - glivične - antimikotiki (amfotericin B, nistatin).

Okužbe kože uporablja antiseptično, protibakterijsko, imunski droge, kirurško zdravljenje ran. Najbolj težko zdraviti strupene poškodbe živčnega sistema.

Zdieľať na sociálnych sieťach:

Príbuzný

Citostatik bolezen

Video: Mačje krempelj plus. Nakup v fito-farmacije "Ruski korenine"

Video: Ivan Gorodetskega čaj. izgubljene tradicije

Video: Stranski učinki citotoksična zdravila 720

Citostatik zdravljenje bolezni