Tablete vazodilatatorji

Lahko razširi od tablet plovil občutno prizadela sklerozo, s trdnimi stenami zmanjšal zaradi plaka in tromboze mas potrditve? To se zdi dvomljivo.

Samo v blagi ateroskleroze, ko prevladujejo hiperplastičnih sprememb, lahko pričakujemo, da bo učinek vazodilatatorjev tablet za prizadete arterije. Glavni dejavnik pri imenovanju vazodilatatorjev mora temeljiti na njihovo delovanje na ožilje ali skupni tem žil, ne pa posebej na poškodovanih območjih skleroze plovil. Predvidevamo lahko, da so nekatere tablete vazodilatatorji razširiti lumen ustreznega arterijske postelji zaradi slabitve stalni tonik krčenje, drugi - na račun resolucije (izločanja) za krč, in drugi - z odprtjem precapillaries in kapilare.

Pogosto je dovod krvi do ateroskleroze prizadeti organ ne izboljša z vazodilatatornega učinek na arterijskem sistemu telesa, vendar zaradi splošnega učinka na drugih vaskularnih bazenih (tako odpoved zožitev ledvičnih arterij in odstranitev hipertenzivno sindroma zaradi tega izboljša prekrvavitev srčni mišici, možganskega tkiva). V tesni povezavi z delovanjem terapijo vazodilatator dne je hipotenzivni, depresanti sredstva, v primeru ateroskleroze v kombinaciji s hipertenzijo. Če se krvni tlak ne poveča, lahko skupaj vazodilatator antidepresiv učinek precej neugodno izboljšati prekrvavitev v aterosklerotičnih sprememb teles (tako močan padec diastoličnega krvnega tlaka med ekspanzijsko obsežnih arterijske postelje na obodu je neugodno za prehrano možganov in srca, srčna mišica priložen krvi, je bila večinoma med diastolični). Za vse to moramo dodati, da imajo različne vazodilatatorjev tablet neenake učinke na različnih področjih arterije. Tako posode srca, možganov in ledvic različno reagirajo na isti drog.

Možno je, da so nekateri vazodilatatorji tablete delujejo le lokalno na nevro-mišična elementov žilnih sten, drugi - centralno na vazomotoričnih ali vmesna živčni mobilnih telefonov, in drugi - na humoralni in četrti imajo mešano učinek. Iz vazodilatator zdravljenjem v bistvu skoraj neločljiva terapijo blokade, katerega namen je razširitev določenega arterijske kanal z aterosklerozo.

nitroglicerin

praktično največja vrednost med skupino tablet vazodilatator nitrita - nitroglicerin in druge. Nitroglicerina je ponavadi hitro lajša angine. Vendar pa je ta učinek daje nitroglicerin, žal, ne vedno. Lajša bolečine, ki jih nitroglicerina le 79% bolnikov. Pregled odziv srca na glicerol elektrokardiograma in v nekaterih primerih pokazala "negativen trend".

Nekateri bolniki se pritožujejo, da nitroglicerin, odstranjevanje anginal bolečine, povzročajo hrup v glavi, zardevanje, glavobol bol- možno, da so te pritožbe razloženo vazodilatatorskega vpliva na njegove možganske arterije. Treba je opozoriti, da nitroglicerin v ateroskleroze cerebralnih arterij prenaša zlasti slab. Vstop vazodilatator tableta ustvarja krepitev srca aktivnost: povečanje srčnega utripa in volumen poveča kap. Kot je prikazano študiji dinamokardiograficheskie, se poveča srčni utrip po pokazal nitroglicerin odraža v relativno skrajšanje faze krčenja in fazo izgonu krvi iz prekata. Srčne mišice pod vplivom nitroglicerina ne večja kot na počitek, delo. V nekaterih primerih pa je to povečanje bremena ni mogoče nadomestiti s širjenjem pod vplivom nitroglicerina skleroziranih svetlino koronarnih arterij, nato pa učinek, Cupping bolečine ne pride. Res je ena tretjina bolnikov pod vplivom nitroglicerina skupaj s padcem robnega upora (zaradi vazodilatacije) pojavi in ​​zmanjšanje sistoličnega in srčno močjo, s čimer se proizvede zmanjšanje obremenitve na srčni mišici, ki lahko pojasni terapevtski učinek. Tako je delovanje nitroglicerina povezana ne samo direktno vazodilatacijo, ampak v določeni meri, z vplivom na splošno žilnem sistemu. Del bolečine vam ustavi nitroglicerina učinek ni odvisen od odstranitvi krč koronarnih arterij, in z zmanjšanjem obremenitev na srce. To nitroglicerin znižuje tonus celo razmeroma velikih arterij na obodu, glede na ugotovitve, pridobljene v študiji krvnega tlaka pri bolnikih na radioterapijo in prstne arterij.

Nitroglicerin deluje, širi koronarne žile, ne samo lokalno, temveč tudi refleksne (poskusi pod humoralno koronarno izolacijskega sistema).

nitrosorbid

V zadnjem času v praksi dragoceno zdravilo, kot nitroglicerina, vendar trajanje in dodeljena v obliki tečajev - nitrosorbid. To povzroča drog razširitev izoliranih srčne žile kuncev in morskih prašičkih so trdne in trpežne kot nitroglicerin. Uporablja se v zaporednih dnevih 10-15. Najboljši terapevtski učinek teh vazodilatatorjev tablet dovoli osebam, ki trpijo zaradi hipertenzivno bolezen z vazomotorne angino pektoris ali angino pektoris pri bolnikih s funkcionalno naravo brez hipertenzije. Majhen učinek se pojavi pri bolnikih s neučinkovitih tablet izrazita vazodilatator kardiosklerozom- na anginal bolečine pri miokardni bolnikih.
Vazodilatator ukrep prizadene počasi, tako da tisti, vazodilatatorji tableta uporabljajo samo trajanje tečaja. Zdi se, da ta zdravila delujejo drugače od nekaterih vaskularnih regijah. Na primer, na ledvičnih plovila so le v majhnih odmerkih, medtem ko je v velikem koronarno sosudy-. V možganih plovila za ukrepanje je negotova.

kofein

Še bolj individualni učinek kofeina. Kofein deluje zagotovo na možganske arterije, izboljšanje nekako krvni obtok (izraz tega ukrepa lahko po prenehanju kofeina glavoboli, oster izbruh veselja, duševne aktivnosti, odstranitev zaspanost). Znano je, da po prejemu visoke odmerke kofeina valovanje čutiti v glavi in ​​ušesih, kar kaže na povečanje v merilno impulznih cerebralnih arterij od teh tablet vazodilatatorja. Kofein lahko deluje v kortikalnih celic neposredno (krepitev procesa vzbujanja) - glede na koronarnih arterij, kofein očitno deluje na njih v isti smeri (in morda je to delno posledica dobiček vplivom kofeina srca sistoli ). Imenovanje kofeina v primeru koronarne ateroskleroze bolezni srca potrebna previdnost. To je še posebej velja za bolnike, ki imajo hipertenzijo ali nagnjenost k njim: za hipertenzijo kofeina slabo prenašali, povečuje krvni tlak, ki ustvarja dodatno breme na srcu, in zato, da pogoji, ki poslabša neravnovesje med povečano miokardni povpraševanja po krvnih pogonov in zmanjšano sposobnost v tem pogledu Sklerotičan koronarni sistem.

eufillin

Purin nesporno interes je zdravilo, ki ga lahko dajemo v obliki tablet in intravenozno, - aminofilin (aminofilin). To je splošno sprejeto stališče mnogih zdravnikov, o pozitivnih učinkih aminofilin s koronarno insuficienco. Vendar moramo poudariti, da so nekateri ameriški avtorji, so primerjali učinek teobromina in aminofilin in deluje ravnodušnega nadomestke vazodilatatorji tablet anginal sindrom, niso mogli ugotoviti nobene razlike. Vendar aminofilin dajanje intravensko bolnikom z koronarne arterije včasih povzroči številne neželene učinke: povečana angine, negativne spremembe v elektrokardiogramu, razvoj atrijske fibrilacije ali bigeminy in celo usodne, zato je najbolje vzeti tablete.

Širi koronarne žile akcijski Aminophylline v poskusu je bila naenkrat naj bi se povečal pretok krvi. Vendar pa je možno, da delno poveča pretok krvi skozi koronarne arterije aminofilin vplivala neodvisna od dobička s srcem popadkov.

Eufillin šteje, da je kontraindicirana v ostrih avtonomnega živčnega sistema: nagnjenost k paroksizmalna tahikardija, aritmija, kot tudi močno čustveno labilnost. Zanimiva pa je tudi vprašanje o vplivu aminofilin na drugih vaskularnih regijah. Aminophylline ima še posebej velik vpliv na pljučnem obtoku. Aminofilin ima tudi diuretik učinek, zlasti z intravenskim dajanjem. To se naredi s filtriranjem tako dobiček v glomerulov in cevasto zmanjšanje reabsorpcijo.

papaverin

Razširjena uporaba v praksi dobimo papaverin, ki odstrani mislil, da se krčevito komponento. Posebej izrazit učinek papaverin, v kombinaciji z drugimi zdravili. Izkazalo izrazito povečanje hitrosti toka krvi v koronarnih arterijah pod vplivom papaverin.

Dibazol

Vazodilatator vazodilatator učinek dibasol tablet prav gotovo, to zdravilo odlike uporabljajo v koronarni in cerebralni aterosklerozo, zlasti arterijske hipertenzije.

Hloratsizin

Kot je razvidno s spremljanjem dejanje vazodilatorno teh tablet na inštitutu za zdravljenje pri bolnikih s koronarno aterosklerozo z napadi angine pektoris, je včasih mogoče ustaviti anginal napade, ki sovpada z izboljšanjem elektrokardiografske parametre.

gangleron

Ateroskleroza se uporablja za vazodilatacijo in ganglioliticheskie sredstvi. Vendar pa tisti, ki delujejo predvsem na simpatičnega živčnega sistema, so učinkoviti predvsem v aterosklerozo, v kombinaciji s hipertenzijo. Imajo določeno vrednost pri zdravljenju ateroskleroze, periferne brez kombiniranja z hipertenzijo, kot intermitentne klavdikacije. V tem primeru, podobno vplivajo gangliolitiki novokain blokade simpatičnega živca. Ko koronarna insuficienca ponavadi vzdrži uporabe simpatikolitična sredstev, čeprav z vidika avtorjev, razvila zamisel o vlogi simpatičnega-nadledvične dejavnik v patogenezi bolezni srca in ožilja, temveč je treba pričakovati, da bo pozitiven učinek uporabe teh vazodilatatorjev tablet.

V koronarno aterosklerozo je razširil ganglioblokiruyuschim zdravljenje odvisnosti od drog - gangleron. Zdravilo je ester paraizobutoksibenzoynoy kisline dietilaminopropilovogo. Gangleron blokira H-holinoretseptora medulla nadpochechnikov- pri preiskovanju vpliva na parasimpatično ganglijih gangleron pokazala, da zavira H-holinergične receptorje in ne vplivajo na M-holinergične receptorje. Deluje predvsem na parasimpatičnega ganglijih živčnega sistema, nje, čeprav manj izrazito, zmanjšuje prevajanje impulzov in simpatičnega ganglijev. Hipotenzivni učinek (čeprav neostrine) gangleron dal razlog, da ga uporablja v esencialno hipertenzijo, vendar brez znatnega terapevtski učinek. Pri zdravljenju angine imeli ti vazodilatatorji tablete dobre rezultate: 65% bolnikov z napadi ustavili ali naleteli le občasno blago v 31% primerov, bolečina postala manj pogosto in manj intenzivno. Gangleron ni imel nobenega vpliva na srce-utrip krvni tlak se je znižal malo ali ostala nespremenjena. Pozitivna dinamika, so opazili, ko EKG pregled. Terapevtski učinek gangleron je bil precej dolgotrajen. Izmed številnih poročil o tej temi na posebni konferenci v Erevanu, je bila vrednost terapevtskega zdravila, ki jih večina zdravniki potrdili. Postopek ballistocardiography pokazala, da pri bolnikih, ki trpijo zaradi koronarne ateroskleroze po 30 minut po enem samem dajanju vazodilatacijskih pilul opazili rahlo povečanje sistoličnega valov kompleksne amplitude in povečanjem trajanja prekata diastolični.

reserpin

V ateroskleroze, kombinirane hipertenzije take tablete serpazil vazodilatatorji in reserpin uporablja. Vprašanje o uporabi najkasneje v hipertenzije z aterosklerozo (predvsem koronarna ateroskleroza), zahteva nekaj pripomb. Nedvomno ti dejavniki imajo zelo visok terapevtski učinek za hipertenzijo, še posebej v povojih, in boj proti hipertenzija je zelo pomemben dejavnik pri preprečevanju ateroskleroza- tako serpazil in rezerpin v aterosklerozo prikazani. Ampak kot reserpine lahko vagotropic sredstva, na nagiba k angine pektoris pomaga zmanjšati koronarne arterije. Zato, ko je bil izražen koronarnih zlorabe uporaba te droge zahteva nekaj nege.