Vzroki za aterosklerozo spodnjih okončin

Video: Zakaj boli noge?

Razlog za nižjo udih ateroskleroze še vedno ni jasno, v mnogih pogledih.

Video: ateroskleroza: Simptomi in zdravljenje - Jozef Krinitsky

V ta dan, se je obravnaval temeljne določbe tega kompleksnega problema, in nobena od teorij je navedla niso mogli v celoti odraža njeno bistvo.

Prve teorije niso bili zadostni ob biokemijske in fiziološke informacij o urejanju periferne cirkulacije in svoje ugotovitve na podlagi patoloških podatkov. Vendar pa moramo pokloniti raziskovalcev časa in dela, zaradi katerega je bila pojasnilo številne pomembne funkcije v morfologiji žilnega časa okluzivne bolezni.

Friedlander mislili, da je vzrok za aterosklerozo spodnjih okončin - proliferacije subintimal plasti celic, ki se postopoma zožuje žilnih lumen. Dolgoročno hlajenje okončin, nalezljive bolezni (na primer, tifus), sladkorna bolezen, kajenje - vseh teh dejavnikov zunanjega in notranjega okolja, ki prispevajo k razvoju endarteritis, ni mogoče priznati kot njegov vzrok.

V začetku XX stoletja vprašanje etiologijo in patogenezo aterosklerotičnih lezij doživel podrobno študijo ameriški kirurg Burger (Burger), ki temelji na velikih kliničnih izkušenj in morfoloških študij plovil amputiranimi udi potisnilo vnetno teorijo izbris endarteritis. Verjel je, da je razlog za spodnjih okončin ateroskleroze do kršitve kemiji krvi in ​​presnovo, ki v kombinaciji z okužbo ima za posledico tvorbo krvnih strdkov. Odkril v venskih in arterijskih žil, vnetje žilne stene s sliko limfocitno infiltracijo in velikanski celico vseh njenih plasti, Burgess poudaril segmentih naravo vnetja s sekundarnimi tromboza lezij. Opozoril je, da uvedbo velikan celic, limfocitov in fibroblastov v tromby- nekaterih pripravah Burger najdemo recanalization. Na podlagi njihovih zaznav te bolezni, Buergerjeva Thromboanglitis ga imenuje.

Dobro opravljeno za ta čas plovil morfološke študije in klinična opazovanja Buerger si pridobil velik ugled. Okluzivno bolezen v mnogih državah po svetu je postal znan kot Buerger bolezni in vnetna teorija do danes ostaja število tujih zdravnikov najbolj priljubljenih.

Vendar, mnogi so zdaj znana dejstva ne ustrezajo teoriji vnetno Burger. Po eni strani je bilo ugotovljeno, da je vnetje stene arterij med izbris ateroskleroze opazili niso vedno-na nasprotni strani pa je bilo ugotovljeno, da je infiltracija limfocitna in velikanski celične stene posode ni specifičen in se upoštevajo, kot embolija. Po drugi strani je bilo ugotovljeno, da je značilnost, po katerem Burger, tromboflebitis s izbris ateroskleroze pojavi v največ 20-40% bolnyh- ni bila opisana tromboze pri bolnikih s periferno žilno ateroskleroze. Tretjič, je bilo število bolnikov z aterosklerozo obliterans intima hiperplazijo, da je Burgess zanikal. Tako Thromboanglitis Burgess opisana ni mogoče šteti univerzalna oblika žilne bolečine, in je seveda eden od sort obliterativni endarteritis.

Večina sodobnih klinični etiološki vzrok za aterosklerozo spodnjih okončin se šteje za kršitev nevro-refleksni dejavnikov pri uravnavanju krvnega obtoka.

Osnova izbris endarteritis ležijo aterosklerotičnih sprememb žilnih sten. V zadnjih letih se je ta teorija spet našel njeno širjenje. Domneva se, da je patogeneze odlaganje holesterola v arterijski steni.

Glavni poudarek ateroskleroze spodnjih okončin je lokalizirana v terminalu aorte in iliakalnih plovila. Te spremembe vodijo do tvorbe strdkov, ki izločenih s krvjo, ki vodi do okluzijo manjših arterij spodnjih okončin. Ti pogledi niso široko dostopni zaradi redkosti primarne aterosklerozo aorte in njenih glavnih cestah z okluzivne bolezni, kot tudi dokaj pogoste primere razpršeno sklerozo stegna in spodnjih arterij nog brez tromboze.

Osnovne spremembe v izbris ateroskleroze zajemajo odlaganja holesterola v žilni stenke- sekundarno tvorbo trombov je sledilo vaskularne okluzije. Trombozo in polje ateromatozne plakov pojavi v zvezi z njihovo otekline in razpada. Te spremembe se razvije krvavitve v debelih plakov.

Video: Sistem Butakova INFORMACIJE Kardiovaskularni