Zdravljenje akutnega poslabšanja kroničnega pankreatitisa

Glavni poudarek pri zdravljenju akutne kronični pankreatitis dati lajšanje bolečin, ampak tudi veliko količino sredstev, porabljenih za zdravljenje zapletov te bolezni.

Več kot polovica pacientov razvije sekundarna diabetesa diabet- ena tretjina teh bolnikov razvije insulin zavisimost- približno 50% bolnikov, ki so potrebni kirurški poseg zaradi bolečine ali drugih zapletov. Polovica bolnikov umre v roku 20 let po diagnozi kroničnega vnetja trebušne slinavke. Smrtnost med bolniki s to boleznijo daleč presega umrljivost prebivalstva enake starosti.

Optimalno zdravljenje akutnega poslabšanja kroničnega pankreatitisa je medicinska korekcija eksokrine in endokrine insuficience pri zmanjšanju bolečine. Kirurško zdravljenje se uporablja samo v hude bolečine in za odpravo določenih zapletov, kot so psevdocista, črevesne zapore ali obstrukcijo žolčevodov.

Video: gastro. Simtomy, simptomi in zdravljenje

zdravljenje zasvojenosti z akutno poslabšanje kroničnega pankreatitisa

Zdravljenje z zdravili je predvsem podporno oskrbo. Lajšanje bolečine, presnovni in prehranska podpora, kot tudi ekso-in endokrini nadomestno zdravljenje osnova za medicinsko zdravljenje te bolezni.

Odprava bolečine je zahtevna, pogosto zahtevajo uporabo opiatnih analgetikov. Prvotni cilj je treba vzdržnosti od alkohola, saj alkohol povzroča ponavljajoče se bolečine, tudi po operaciji. Encimsko nadomestno zdravljenje in imenovanje oktreotidom lahko tudi malo lajšanje bolečine, verjetno zaradi zmanjšala izločanje trebušne slinavke. Kot opiatov se povečuje v skladu s trajanjem bolezni, za lajšanje bolečin, je treba zgodaj in podaljšal imenovanje nesteroidnih protivnetnih zdravil. Tako opiatov, ki se uporabljajo samo za odpravo akutne bolečine, se ne odzivajo na druge droge. Nekateri strokovnjaki priporočajo, da se pred dolgo imenovanje opiatov izvesti operacijo.

Podhranjenost je zelo pogosta težava, zaradi strahu pred bolečino po jedi, kot tudi zaradi slabe prehrane in hranjenje težave pri bolnikih, ki trpijo zaradi alkoholizma. Pozornost je treba nameniti zagotavljanju prehrane v kronični pankreatitis z dieto z nizko vsebnostjo maščob, zadostnim vnosom beljakovin, kalorij in vitaminov. V nekaterih primerih, kot predoperativno pripravo in izrazili poslabšanja bolezni, boste morda morali parenteralne prehrane ali prehrane preko jejunumu.

Eksokrinem pankreasne insuficience vodi do malabsorpcije proteina, opazimo nobene izgube do 90 mas% atsinotsitov. Vendar steatorrhea ali malabsorpcijo maščobe je pogosta in pogosto resen problem pri bolnikih s kroničnim pankreatitisom. Poleg potrebe po pankreatične lipaze presnovo normalne lipida odvisna od sline in želodčnega hidrolizo, naalkaljenju v dvanajsternik ter ustrezne koncentracije žolčnih kislih alkoholnih bolnikih se lahko pojavijo poslabšanje vseh teh kazalcev. Zamenjava trebušne slinavke encimske terapije pomaga omiliti steatorrhea. Sodobni encimski pripravki, predstavljeni v ovoj kapsule raztopi v tankem črevesu, da omogočimo dajanje aktivnih encimov v črevesju in zmanjšati odmerek zdravila. Da se zagotovi primerna zaradi delovanja encimov trebušne slinavke okolja včasih zahteva inhibicijo pH želodčnega izločanja.

Endokrine insuficience kaže predvsem v obliki sekundarnega diabetesa. Njegovo zdravljenje se ne razlikuje od drugih oblik sladkorne bolezni. To lahko predstavimo s posebno dieto, jemanjem peroralnih hipoglikemična zdravila ali insulin.

Video: poslabšanje kroničnega vnetja trebušne slinavke, da bi se izognili. Blog o pankreatitis