Metronidazol infuzijska raztopina

Metronidazol infuzijska raztopina (Solutio Metronіdazolum pro infusionibus)

Skupne značilnosti:

Mednarodni in kemijsko ime: metronidazole- 2-metil-5-nitro-1H-imidazol-1-etanol;

Glavni fizikalno-kemijske lastnosti: Bistra, brezbarvna ali rahlo zholtovataya tekočina;

Sestava. 1 ml raztopine vsebuje 5 mg metronidazola;

druge sestavine: natrijev klorid, Trilon B, voda za injekcije.

Oblika sproščanja zdravila. Raztopina za infundiranje.

Farmakoterapevtska skupina. Antibakterijska sredstva za sistemsko zdravljenje. Imidazolnih derivatov. ATS J01X D01.

zdravila akcijski. farmakodinamika. Metronidazol - antibakterijska in antiprotozojskih filter drog nitroimidazolna derivati. Mehanizem delovanja zdravila zaradi kršenja strukture DNK občutljivi mikroorganizmi. Aktivne relativno protozoji (Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Giardia intestinalis, Balantidium coli) - anaerobnih gramnegativnih palice (Bacteroides spp, Fusobacterium spp ..) - anaerobnih Grampozitivni palice (Clostridium spp, eubakterija spp ..) - anaerobno grampozitivna koki (Peptococcus spp. , Peptostreptococcus spp.) - in na Gardnerella vaginalis in Helicobacter pylori.

Farmakokinetika. Po intravenski aplikaciji v odmerku 15 mg / kg 1 uro in nato pri 7, 5 mg / kg na vsakih 6 ur_max To je 18-26 mikrogramov / ml. V krvi 20% vezana na beljakovine. Enakomerno porazdeli v tkivih in telesnih tekočinah (kosti, jeter, eritrotsity- žolčnih, slina, plevralni, peritonealni, likvor, vaginalne izločke) prodre skozi posteljico in v materino mleko. Presnavlja v jetrih (30-60%) z oksidacijo in konjugacijo z glukuronsko kislino. Prikazani v ledvicah (60-80%) z nepoškodovano žolča v obliki metabolitov v 5 dneh po enem samem dajanju.

indikacije. Zdravljenje okužb, ki jih anaerobne bakterije povzročajo: sepsa, peritonitis, trebušne absces in jetrih, medenične organe (vključno endometritisa, abscesov jajčnikov), kože, kosti, okužbe spodnjih dihal (pljučnica, empiem, pljučni absces), možganske (vključno meningitis). Zdravljenje naprednih oblik trihomoniaze pri moških in ženskah. Preprečevanje nalezljivih zapletov po operacijah na črevesju (predvsem obodovoy črevo apendektomiya) in ginekološki operaciji.

Postopek uporabe in odmerek. Intravensko s hitrostjo 5 ml / min. Odrasli in otroci, starejši od 12 let: 500 mg (100 ml) vsak 8 ur za 7-10 dni-med hudimi okužbami - 2-3 tednov. Največji dnevni odmerek za odrasle - 4g za otroke do 12 let: 7, 5 mg / kg telesne mase (1, 5 ml / kg) vsakih 8 ur. Značilno je, da dajanje še 7 dni po katerem je metronidazol predpisane za interno dajanje. Dnevni odmerek metronidazol ne sme presegati 4 g

Preprečevanje okužbe med operacijo: intravensko infuzijo 500 mg (100 ml) za 5-10 minut pred operacijo, v nadaljnjem - 500 mg vsakih 8 h za 1-2 dni in nato prenesli v uporabi oralnih dozirnih oblikah (200 - 400 mg 3-krat na dan).

Stranski učinek. Na delu prebavil: slabost, bruhanje, driska motnje, kovinski okus v ustih, driska.

Iz živčevja: periferna nevropatija, krči, vrtoglavica, ataksija, zmedenost, razdražljivost, nespečnost, glavobol, omedlevico, tinitus, izguba sluha.

Alergijske reakcije: kožni izpuščaji, srbenje.

S strani hematopoeze: levkopenija, trombocitopenija, aplazije kostnega mozga.

Lokalne reakcije: tromboflebitis.

Drugo: oralna kandidiaza, vaginy- spremeniti barvo urina.

Pri uporabi metronidazolom lahko povzroči preobčutljivost na alkohol.

Kontraindikacij. Preobčutljivost derivatov nitroimidazola- brejosti, laktacije. Otroci do 5 let.

Interakcije z drugimi zdravili. Okrepi učinek posrednih antikoagulantov (varfarina, itd), litijevega poveča toksičnost (zvišanje koncentracije v krvi), blokiral alkoholno dehidrogenazo in drugih encimov, ki oksidira alkohol. Zdravila, ki povečajo aktivnost mikrosomskih jetrnih encimov (fenitoin, fenobarbital), lahko zmanjša koncentracijo metronidazola v krovi- zdravili, ki zmanjšajo aktivnost mikrosomskih jetrnih encimov (cimetidin), lahko poveča koncentracijo metronidazola v krvi.

overdose. Slabost, bruhanje, ataksija, v hujših primerih - periferna nevropatija, epileptični napadi. Zdravljenje simptomaticheskoe- brez posebnih protistrupov.

Značilnosti uporabe. Previdno uporabljati pri bolnikih z boleznijo centralnega živčnega sistema, hudo bolezen jeter ter premiki periferni krvi. Odmerek zdravila v takšnih primerih je treba ustrezno zmanjšati.

Med zdravljenjem ne sme piti alkohola. Med zdravljenjem je treba redno spremljati periferno kri.

Za intravensko raztopino kapljično ni mogoče mešati z drugimi zdravili.

Pogoji in pogoji. Shranjujte v temnem prostoru pri temperaturi, ki ni višja od 25 ° C. Rok - 2 leti.