Metronidazol-Darnitsa

Metronidazol-Darnitsa (Metronidazol-Darnitsa)

Mednarodni in kemijsko ime: metronidazol;

2- (2-metil-5-nitro-1H-imidazol-1-il) etanol;

Glavni fizikalno-kemijske lastnostiSupozitoriji bela ali bela z rahlo zholtovatym senci;

Sestava. 1 supozitorij vsebuje metronidazol 0, 15 g;

Pomožne snovi so: propilenglikol, makrogol 400, makrogol 6000, Proxanol 268, cetostearil alkohol emulgiranje.

Oblika sproščanja zdravila. Vaginalne svečke.

Farmakoterapevtska skupina. Protimikrobna in antiseptičnih sredstev, ki se uporabljajo v ginekologiji. Oznaka ATC G01A F01.

zdravila akcijski.

Video: tsitramon

farmakodinamika. Metronidazol - protozojem in antimikrobno sredstvo, 5-nitroimidazolna derivat. Mehanizem delovanja vključuje biokemičnih ponoven 5-nitro intracelularni transportnih proteinov anaerobnih mikroorganizmov in protozojev. Rekuperirani 5-nitro interagira z DNK mikrobnih celic z zaviranjem sinteze nukleinskih kislin, ki vodi do smrti bakterij. Aktivno relativno Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Gardnerella vaginalis, Giardia intestinalis, lamblia spp., Kot tudi obvezuje anaerobnih Bacteroides spp. (Vključno z Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonela spp., Rrevotella (P.bivia, P.buccae, P.disiens) in nekateri gram-pozitivni mikroorganizmi (eubakterija spp. , Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.). Minimalna inhibitorna koncentracija teh sevov je 0, 125-6, 25 ug / ml. Neobčutljiv na metronidazol aerobnih mikroorganizmov in fakultativnih anaerobov, vendar v prisotnosti mešane flore (aerobne in anaerobi) metronidazol deluje sinergistično z antibiotiki, učinkovitimi proti aerobno skupnega. Povečanje občutljivosti tumorja sevanju stimulira reparatovnye procese.

Farmakokinetika. Po intravaginalno predmet sistemsko absorpcijo približno 6% vbrizganega metronidazola, ki je značilna za zdravila kot zdravila za lokalno zdravljenje. Relativni globul biološka 2-krat nižje od biološka uporabnost enkratnega odmerka (500 mg) vaginalnih metronidazol tablet. Z manjšo količino metronidazol vaginalnih supozitorijev, ki je dobil v sistemski obtok, vodi k nizki koncentraciji metronidazola v serumu, kar ima za posledico manj stranskih učinkov med zdravljenjem. Če lahko sistemski učinek prodre v materino mleko in večino tkiv, prodre skozi krvno-možgansko pregrado in placento. Sporočilo s plazemske proteine ​​manjša od 20%. Metronidazol, da je dobil v sistemski krvni obtok, se presnavlja v jetrih s hidroksilacijo, oksidacijo in glyukurirovaniya. Aktivnost glavnega metabolita metronidazola oximetronidazole-2 je 30% začetnega dela aktivnosti. Čas, potreben za dosego maksimalne plazemske koncentracije (C_max = 237 ng / ml), vaginalni supozitoriji s 6 - 12 h 60-80% metronidazola, ki je dobil v krvni sistem, ledvice (20% tega zneska - nespremenjeno) 6 - 15% - črevo.

Indikacije za uporabo. Urogenitalna Trihomonozo (vključno uretritis, vaginitis) bakterijska vaginoza drugačen etiologije kliničnimi in mikrobiološkimi podatkov potrjena.

Postopek uporabe in odmerek. Supozitoriji metronidazol-DARNITSYA uporablja topično v intravaginalno uporabo.

Dodeljevanje svečka 2-krat na dan (zjutraj in zvečer pred spanjem), 7 - 10 dni. Pred nanosom supozitorij je treba navlažiti z vrele vode in nato vnesti globoko v nožnico (prednostno v ležečem položaju).

Če je potrebno, zdravilo se lahko uporablja pri otrocih, pri enakih odmerkih.

Stranski učinek. Alergijske reakcije: koprivnica, kožni izpuščaji.

Sistemski učinki: spremembe okusa, vključno "kovinski" okusa, omotica, glavobol, suha usta, slabost, bruhanje, neješčnost, krči bolečine v trebuhu, zaprtje ali driska, urina madeži v temni barvi, levkopenijo ali levkocitozo.

Lokalne reakcije: pekoč občutek ali draženje penisa v spolni partner, pekoč občutek ali pospeši uriniranje, vulve (srbenje, pekoče bolečine ali rdečica sluznice v zunanjem genitalij).

Po prekinitev zdravljenja lahko razvije vaginalne kandidoze.

Kontraindikacij. Preobčutljivost na sestavine derivatov drog in nitroimidazola, levkopenija (vključno z zgodovino). Inkoordinacija, organske poškodbe centralnega živčnega sistema (vključno epilepsije). Jetrna insuficienca (v primeru velikih odmerkov), sem trimesečju nosečnosti, med dojenjem.

Varnostni ukrepi naj bi med nosečnostjo drog (II-III trimesečju) in krvnimi boleznimi.

Preveliko. Po nizki biološka uporabnost in praktično pomanjkanja sistemskih učinkov prevelikega odmerka je malo verjetno.

Značilnosti uporabe. Terapija je bolje začeti na začetku menstrualnega ciklusa (verjetno prej). Menopavzi ženske lahko začne zdravljenje v vsakem trenutku. Priporočljivo je, da se prepreči izpiranje.

Zdravljenje supozitorij je treba izvajati v povezavi s peroralnim vnosom metronidazol tablet.

Za hkratno zdravljenje seksualnih partnerjev. Pri zdravljenju Trichomonas vaginitis pri ženskah je treba vzdržati spolnih odnosov. Ko vaginitis inducirane s Trichomonas vaginalis, je primerno, da hkratno zdravljenje seksualne partnerice metronidazola za oralno dajanje.

Pri pripravi skupaj z oralno metronidazolom, zlasti v ponavljajočih se seveda, potrebnih kontrolnih vzorcev periferne krvi skozi možnem levkopenijo. V času zdravljenja naj bi se vzdržali pitja alkoholnih pijač z razvojem disulfiramopodobnyh reakcijo - trebušni krči, slabost, bruhanje, glavobol, nenadno naval krvi v obraz.

Interakcije z drugimi zdravili. Kot pri disulfiramom, metronidazol povzroča preobčutljivost na etanol. Sočasna uporaba z disulfiramom lahko privede do različnih nevroloških simptomov (ni priporočljivo metronidazol bolnikih, ki so disulfiram v zadnjih dveh tednih). Povečuje učinek antikoagulantov (varfarin), ni priporočljivo kombinirati zdravila z-depolarizing niso sproščanje mišic (vekuronijevega). Če lahko simultano sprejem z litijevim terapijo poveča koncentracijo slednjega v krvni plazmi. fenobarbital To pospešuje presnovo metronidazolom zaradi indukcije mikrosomskimi encimi pecheni- cimetidin zmanjšuje, kar lahko privede do povečanja njegovo koncentracijo v serumu in poveča tveganje za neželene učinke. Zdravilo lahko poveča antikoagulantni učinek kumarina.

Pogoji in pogoji. Hranimo izven dosega otrok, v originalni ovojnini, pri temperaturi od 8 ° C do 15 ° C.

Rok - 2 leti.