Metrid

Metrid (Metride)

Mednarodni in kemijsko ime: metronidazol- 1- (b-hidroksietil) -2-metil-5-nitroimidazolna);

Osnovne fizikalne in kemijske lastnosti: Prozorna, brezbarvna ali rahlo rumenkasta raztopina;

Sestava. 100 ml raztopine, ki vsebuje 0,5 g metronidazolom;

druge sestavine: natrijev klorid, citronsko kislino (monohidrat), dinatrijev hidrogen fosfat brezvoden, voda za injekcije.

Oblika sproščanja zdravila. Raztopina za injiciranje.

Farmakoterapevtska skupina. Antibakterijska sredstva za sistemsko zdravljenje. Imidazolnih derivatov. Oznaka ATC J01X D01.

zdravila akcijski. farmakodinamika. Metronidazol je protivoprotozoynoe, antibakterijski učinek. Visoka relativna mikroorganizmi Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Gardia lamblia. Zdravilo ima baktericidno proti patogenim anaerobne bakterije, kot so Bacteroides in fuzobakterii. Zmeseh floro (aerobne in anaerobne bakterije) metronidazol deluje sinergistično z antibiotiki, učinkovitimi proti aerobnih skupnih bakterij.

Farmakokinetika. Najvišja koncentracija metronidazola v krvni plazmi (po intravenski kapalno) dosežene po 1 h. Majhna količina zdravila se veže na plazemske proteine.

Razpolovna doba doba po enkratnem odmerku je 6-7 ur.

Izrazi v glavnem z urinom (63%) 6 2% - blatom, 3 dni.

Ledvični očistek 10, 2 ml / min.

Indikacije za uporabo. Okužbe s dovzetni povzročajo za okužbe z malarijo, vključno trebušne okužbe - slepiča, holecistitis, peritonit- ginekološke in porodniške okužbe - Poporodni sepsa, medenične absces, parametrit- respiratorna infekcija trakta - gangrenous pljučnica, empiem, absces logkih- infekcije CŽS - meningitis, možganski absces mozga- drugih okužb - septikemijo plinska gangrena, osteomielitis. Preprečevanje pooperacijske okužbe, zdravljenje amebic abscesa jeter.

Postopek uporabe in odmerek.

Stopnja intravensko infuzijske raztopine: 5 ml na minuto.

Za zdravljenje okužb, ki jih anaerobne bakterije povzročajo

Adult (tehta približno 70 kilogramov), in otroci, starejši od 12 let.

Začetni odmerek je 15 mg (3 ml) metronidazola na kg odmerek telesne mase vzdrževanje - 7,5 mg (1,5 ml) metronidazola na kg telesne mase vsakih 8 ur, pri treh sutok- potem se zdravilo daje na enak odmerek vsakih 12 ur.

Največji dnevni odmerek metronidazol ne sme presegati 4 g

Povprečna potek zdravljenja je 7-10 dni, ampak za zdravljenje hujših okužb, se lahko zdravljenje nadaljuje za 2-3 tedne.

Otroci do 12 let.

Začetni odmerek je 7,5 mg (1,5 ml) metronidazola na kg telesne mase vsakih 8 ur, pri treh sutok- dobi zdravilo dajemo v enaki dozi vsakih 12 h.

Za preprečevanje pooperativne zaplete anaerobnih

Adult (tehta približno 70 kilogramov), in otroci, starejši od 12 let.

Intravensko 15 mg (3 ml) metronidazola na 1 kg telesne teže, 30-60 min. Uvedba zdravila je treba prekiniti 1 uro pred začetkom obratovanja. V primeru potrebe - na 8 in celo 12-16 ur po operaciji lahko vstopijo 7,5 mg (1,5 ml) metronidazol na 1 kg telesne teže.

Otroci do 12 let.

Intravenska odmerek 7,5 mg (1,5 ml) metronidazola na kg telesne teže, je zdravilo dajemo v 30-60 minutah. Uvedba zdravila je treba prekiniti 1 uro pred začetkom obratovanja.

Uporaba pri okvarjenim delovanjem ledvic: okvara delovanja ledvic ni bistveno vplivala na farmakokinetični profil zdravila, tako da se ne more spremeniti metrida odmerek. Vendar pa je v primeru sočasno izvedbo hemodializi pacienta mora zapomniti o zmanjšanju za približno 3-urni razpolovno dobo metronidazol. Zato je v takšnih primerih po hemodializi morda potrebovali dodatno injekcijo zdravila. Pri bolnikih, ki niso na dializi, z očistkom kreatinina manj kot 10 ml / min lahko nabrali metabolita metronidazol. V tem primeru je priporočljivo hemodializo, peritonealno dializo je neučinkovita.

Hemodializa: metronidazol in njegovi presnovki se dobro prikazani v hemodializo. Ker je razpolovna doba čas hemodialize drastično zmanjšala (približno 3 ure), v nekaterih primerih je morda potrebno dodatno jemanje zdravila.

V hudih jetrnih bolezni metronidazol presnavlja počasneje. Posledično lahko metronidazol in njeni metaboliti kopiči v krvni plazmi. V teh primerih se odmerek in presledki med dajanjem pripravka prilagodi, odvisno od resnosti bolezni jeter.

Odmerjanje pri starejših: starejši bolniki farmakokinetika metronidazolom se lahko razlikujejo, zato boste morda morali nadzorovati raven v serumu metronidazol.

Stranski učinek. Iz gastrointestinalnem (GI) traktu in jetrih: slabost, bruhanje, bolečine v trebuhu, driska, napenjanje, kandidoze ustne sluznice in črevesje.

Dermatološke reakcije: kožni izpuščaj, srbenje.

Centralni živčni sistem: glavobol, vrtoglavica, motnje spanja, halucinacije, povečana agitacija, depresija, slabost, motnje koordinacije.

Od sečil: Spreminjanje barve urina.

Drugo: kovinski okus, hepatotoksičnih učinkov, periferna nevropatija (ki ga spremlja mialgija, parestezije), anafilaktične reakcije, alergijske reakcije, levkopenija.

Kontraindikacij. Preobčutljivost metronidazol in derivati ​​nitromidazolu- na trimesečje I nosečnosti, organske lezije dojk-grudyu- TSNS- bolezni krvi.

Preveliko. Kaže slabost, bolečine v trebuhu, glavobol, driska. Zdravljenje - simptomatsko, hemodializa mogoče.

Značilnosti uporabe. Nosečnost in dojenje. Med nosečnostjo je uporaba zdravila je mogoče le z absolutno označbami, če je napovedal koristi za mater odtehta potencialno tveganje za plod. med dojenjem ne uporabljajte zdravila. Če je potrebno, je treba uporabo zdravila prekiniti dojenje, spet dojenje lahko le 2-3 dni po prenehanju jemanja zdravila.

Med zdravljenjem je potrebno nadzorovati delovanje ledvic in jeter. S povečanjem aktivnosti jetrnih encimov v krvi morajo določiti, ali nadaljnjo uporabo zdravila.

Med zdravljenjem Metridom ne smete piti alkoholnih pijač.

V primeru neželenih učinkov, zlasti v centralnem živčnem sistemu in alergijskih reakcij, ki se lahko pojavijo po prvem odmerku, odpovedati sprejem Metrida.

Ko je organska lezije CŽS in granulocitopenija droga predpisana samo za zdravstvene kazalce.

Video: Kronični pielonefritis. folk pravna sredstva

Zdravilo lahko prepreči določitev ALT dejavnosti, AST, LDH, glukoze.

Interakcije z drugimi zdravili. Ko METRID mešati okužbe uporabimo v kombinaciji s parenteralnimi antibiotiki, zdravil brez mešanja med seboj.

Zdravilo lahko poveča učinek peroralnih antikoagulantov drog. protrombinski čas se lahko poveča, tako da popravek odmerka peroralnih antikoagulantov.

Induktorji encimov (npr fenitoin, fenobarbital) lahko pospeši izločanje metronidazolom, s čimer se zmanjša svojo raven v plazmi ob hkratnem povečanju potrditvi fenitoina.

Video: Kako se znebiti kožni izpuščaji

Encimski inhibitorji (npr cimetidin) lahko povečajo razpolovno dobo, zmanjšati pred metronidazol.

Hkratno uživanje alkohola proizvede reakcijski disulfiramopodobnye (skhvatkopodobnye bolečine v trebuhu, slabost, bruhanje, glavobol, pordelost kože).

Ne nalagajte delijo z disulfiramom (aditivni učinek lahko povzroči psihotične stanje, zameglitev zavesti).

raven litija v krvi se lahko med zdravljenjem z metronidazolom povečala, tako da pred uporabo Metrida morali zmanjšati odmerek litija ali prenehali jemati v času zdravljenja.

Sočasna uporaba ciklosporina s metronidazola lahko vodi do povečane plazemske koncentracije ciklosporina, ki zahteva laboratorijski nadzor (določanje ravni ciklosporina v krvni plazmi).

Metronidazol zmanjšuje pred 5-FU in s tem povečanje strupenosti.

Pogoji in pogoji. Hranite izven dosega otrok, zaščiteno pred svetlobo pri temperaturi, ki ni višja od 25^o C. Ne zamrzujte.

Rok trajanja 5 let.