Metrozol

Metrozol (Metrozol)

Mednarodni in kemijsko ime: Metronidazole- 1- (hidroksietil) -2-metil-5-nitroimidazolna;

Osnovne fizikalne in kemijske lastnosti: Bistra raztopina bledo rumene barve;

Sestava. 100 ml raztopine vsebuje: metronidazol - 500 mg;

druge sestavine: natrijev klorid, voda za injekcije.

droge sproščanjem oblika. Raztopina za infundiranje.

Farmakoterapevtska skupina. Drugi antibiotiki. Imidazolnih derivatov.

Oznaka ATC J01X D01.

zdravila akcijski. Metrozol - je učinkovit antimikrobno in protozojem drog.

farmakodinamika. Metrozol - nitroimidazolna z antiprotozoiki in protibakterijsko delovanja. Metronidazol interakcijo z DNK mikrobnih celic povzročajo svojega telesa, uničenje in razkroj. Pojavlja zavorni mehanizem nadaljevanje replikacije DNA in DNA prekršku prepisovanje dva do tri rodove in smrti mikroorganizma. Metrozol zelo učinkovit proti mikroorganizmov Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Gardnerella vaginalis, Giardia intestinalis, lamblia. Zdravilo kaže baktericidno aktivnost proti patogenim anaerobnih bakterij, vključno Bacteroides in proti fuzobakterii. Ne deluje proti aerobnih mikroorganizmov. Bakterije vtrachayut aktivnost s tako nizko koncentracijo metronidazola, ki je že vplivala 3,1 ug / ml in v celoti znischuetsya pri koncentraciji 6,3 ug / ml, vključno z bakterijami: B.fragilis, B.melaninogenicus, Campylobacter zarodka, C.perfringens , eubakterija, Pertococcus, Fusobacterium Pertostreptococcus in Veilonella.

Farmakokinetika. Po intravenozno infuzijo (več kot 20 minut) 500 mg metronidazola pri bolnikih koncentraciji anaerobne okužbe drog v serumu je bila eno uro - 35,2 mcg / ml v 4 urah - 39,9 g / ml in 25,7 mcg / ml 8 ur. Razpolovni čas po enkratnem odmerku je 6 - 7 ur. Metronidazol rahlo veže na proteine ​​krvi (4-20%). Zdravilo zlahka prodre v tkivo, njegov volumen porazdelitve je 70 - 95% telesne teže. Metronidazol doseže baktericidne koncentracije v večini človeških telesnih tkiv in tekočin, vključno z možgani, hrbtenjačni tekočini, abscesov votlino, špranjo, žolča, izbire spola amniotichnu tekočine in mleko.

Presnova. Metronidazol izhaja iz človeškega telesa, predvsem kot posledica presnove z oksidacijo stransko verigo, hidroksilacijo ali kombiniranje izhodnega materiala. Glavni metabolit je 1- (2-hidroksietil) -2-hidroksimetil-5-nitroimidazolna, ki skupaj z glukuronid je od 40 do 50% snovi, ki se izloča v urin. Alkil in kislo metabolit metronidazola pokazala aktivnost pri 50% in 30%, v tem zaporedju.

Izolacija. V 24 urah po izločanja urina od 35 do 65% nitro izdelka. Ker blata izhod 6-15%. Ledvični očistek 10,2 ml / min / 1,73 m² Pri bolnikih z normalno funktsionuvannyam biliarne metronidazol koncentracije v žolču iz žolčnika po intravensko infuzijo 500 mg zdravila je bistveno višja od seruma.

Metronidazol dializirali na hemodializi. Učinek na kinetiko bolezni. Pri bolnikih z zmanjšanim delovanjem ledvic po dajanju večkratnih odmerkov zdravila opazili kopičenje metronidazol v serumu. Zato se pogosto odmerjanje ni priporočljivo za bolnike z akutno odpovedjo ledvic.

Indikacije za uporabo. Zdravljenje okužb, ki jih povzročajo občutljivi anaerobne bakterije povzročajo, da Metrozolu:

abdominalne okužbe (vključno peritonitis, jetrnih abscesov, akutna črevesna amebiasis et al.);

medeničnega okužbe (vključno endometritisa, absces jajčnikov in jajcevodov, pooperativne zaplete);

okužbe spodnjega respiratornega trakta (vključno pljučnica, empiem, absces, pljuč, sečil, okužbe kože, kosti);

sepsa;

endokarditis;

okužbe osrednjega živčnega sistema (vključno z meningitisom, možganov absces).

Preprečevanje infekcijskih zapletov pri kirurških posegih na črevesu, ginekološke operacije.

Postopek uporabe in odmerek. Pri odraslih in otrocih nad 12 let: 500 mg (100 ml), ki so uvedene za 20 minut (s hitrostjo 5 ml na minuto) vsakih 8 ur.

Za otroke, mlajše od 12 let: mora biti trajanje zdravljenja določi zdravnik glede na klinični pregled. Vrstni red in pogostost - odvisno od mase otroka (7,5 mg / kg). Količina tekočine, ki se izlije, 1,5 ml / kg 0.5% raztopine pripravka Metrozol.

Čim prej pri prehodu iz intravenozno na dajanje zdravila (200-400 mg trikrat na dan).

Potek zdravljenja 7 - 10 dni, pri hudih okužbah - 2 - 3 tedne.

Stranski učinek. Slabost, bruhanje, neješčnost, bolečine v trebuhu, omotica, utrujenost, in temen urin.

Včasih so stranski učinki, kot so ataksija, glavobol potekata inverzni nevtropenijo, kovinski okus, pekoč občutek v vagini in mehurja, draženje želodca, driska. Pri nekaterih bolnikih se zdravljenje okužb anaerobnih intravenske infuzije Metrozola pojavi kot periferno nevropatijo. Z intenzivnim zdravljenjem z velikimi odmerki se lahko pojavijo omotica, depresija, krči, razdražljivost.

Kontraindikacij. Zdravilo je kontraindicirana pri bolnikih s preobčutljivostjo za metrozolu ali druge derivate nitroimidazola, krvnih bolezni, organske poškodbe centralnega živčnega sistema. Metrozol je kontraindicirana v prvih 3 mesecih nosečnosti in matere dojilje.

Preveliko. Dolgotrajna uporaba visokih odmerkov - vrtoglavica, ataksija, depresija, krči, anksioznost. Metrozola za hitro odstranitev iz telesa v odsotnosti uporabne motenj uriniranja diureze. Pri hudi zastrupitvi - peritonealno dializo in hemodializo. V primeru napadov - antikonvulzivi (diazepam).

Značilnosti uporabe. Bodi pozorna na jetra in ledvice. V primeru dolgoročnega metrozola uporabo potrebnih za izvedbo preiskave krvi pred, med in po zdravljenju. Med zdravljenjem je treba Metrozolom izogibati alkoholu, saj zaradi kršitve njegove oksidacije lahko vidbuvatis kopičenje acetaldehid. Kot rezultat, razvoj disulfiramni reakcije (krči v trebuhu, slabost, bruhanje, glavobol, razdražljivost).

Lastnosti uvod:

notranjo embalažo iz viale pred uporabo ne odstranite.

Zunanja pakiranje ščiti zdravilo s tekočino. Notranja viala zagotavlja sterilnost zdravila.

Po odstranitvi zunanjo embalažo izvaja pritisk na viali, naj pojasni, ali ali ne uhajanje zdravila. Če je bila viala poškodovana, ni mogoče uporabiti zdravilo.

Tik pred uporabo vialo segreto na sobno temperaturo in do 37 ° C.

Odstrani zaščitni pokrovček in obrišite izpostavljeno površino z čistilnega alkohola.

Video: Trykhopol | Navodila za uporabo

Vstavljanje sterilno kanilo v vrat viale za injiciranje.

Infuzijska steklenica visi z glavo navzdol.

Nalijemo počasi intravensko s hitrostjo približno 5 ml na minuto.

Za steklenica padla v zraku, vstavite sterilno iglo odprtine v spodnjem delu obrnjen steklenice kateremkoli prostor nad nivojem tekočine.

Ne uporabljajte, če je neprepustna steklenica, ali raztopina bistra.

Medsebojno delovanje z zdravili. V skupni uporabi z varfarinom Metrozola - poveča med hematopoeze. Pri 24 urah pred intravenske infuzije metrozola zaželeno več prejemati antikoagulante preko ust. Metrozol okrepi učinek antikoagulantov. Z lahko sočasna uporaba z cimetidin metrozola presnovo v jetrih lahko zmanjša, kar lahko vodi do upočasnitev in povečanje koncentracije izločanje metrozola v krvni plazmi.

Hkratno sprejem metrozola disulfiram in lahko povzroči akutno psihozo in stanje vzbujanja.

Metrozol kemično kompatibilen z 10% raztopino glukoze, kalijeve benzilpenicilina in raztopino Ringer-Locke.

V aplikacijah z fenobarbital Metrozolom pospešuje presnovo z indukcijo mikrosomskih encimov v jetrih, s čimer poluvedeniya obdobje Metrozola in koncentracijo v krvni plazmi zmanjšuje. fenobarbital in fenitoin zmanjša antimikrobno aktivnost Metrozola. Pri uporabi Metrozola med zdravljenjem z litijeve soli v velikih odmerkih, lahko poveča koncentracijo litija v krvni plazmi, povečane toksičnosti in ledvic. S sočasno uporabo Metrozola z astemizol in terfenadin lahko spremeni CPC, aritmija srčni blok, omotica.

Pravila in pogoji shranjevanja. Hraniti pri temperaturi do + 25 ° C, v suhem prostoru, zaščiteno pred svetlobo in dosega otrok. Ne zamrzujte. Rok - 3 leta.