Orzid

Orzid (Orzid)

Mednarodno ime: Ceftazidim;

Glavni fizikalno-kemijske lastnosti: Prah, bele do krem ​​colors- lahko raztopimo v vodi za injekcijo na 0, 9% izotonična raztopina klorida natriya- 5% raztopina glukoze;

struktura Ena viala vsebuje 250 mg, 500 mg ali 1 g ceftazidim pentahidrata;

Druge sestavine: natrijev karbonat.

Oblika sproščanja zdravila. Prašek za raztopino za injiciranje.

Farmakoterapevtska skupina. Protimikrobna zdravila za redno uporabo. Beta-laktamske antibiotike. Oznaka ATC: J01DA11.

zdravila akcijski. farmakodinamika.

Orzid je cefalosporinski antibiotik generacije III. Ima baktericidni učinek zavre sintezo bakterijske celične stene. Ceftazidim acetylates membransko transpeptidaze, rešuje tako igro zshitok peptidoglikana potrebno za zagotavljanje trdnost in togost celične stene. Ima širok spekter protimikrobne ukrepa, ki vključuje različne aerobne in anaerobne Gram-pozitivnih in Gram-negativnih bakterij, vključno Pseudomonas aeruginosa. Odporen na večino betalaktamazah za gram pozitivnih in gram-negativne bakterije. Ceftazidim aktivne sevi patogeni razmeroma odporne na ampicilin, meticilin, cefalosporinov, aminoglikozidi in veliko.

Farmakokinetika Orzida.

Po uvedbi zdravila hitro porazdeli po telesu in dosežejo terapevtsko koncentracijo v večini tkiv in tekočin, vključno sinovialnih, perikardijske in peritonealni tekočini, kot tudi v žolču, urin in izmečka. Porazdelitev se pojavlja tudi v kosti, srčni mišici, žolčnika, kože in mehkih tkiv v tolikšni meri, da zdravljenje nalezljivih bolezni, predvsem vnetne procese, ki krepijo širjenje droge. Slaba prehaja skozi nepoškodovano krvno-možgansko pregrado, ki pa terapevtsko raven koncentracije, ki je bil dosežen v cerebrospinalni tekočini, zadostuje za zdravljenje meningitisa. Promet veže na plazemske proteine ​​(10-17%), pri baktericidno delovanje samo v prosti obliki. Stopnja vezavnega proteina je neodvisna od koncentracije.

koncentracija terapevtske plazemske vzdržujemo 8 - 12 ur. Razpolovni čas v normalnem delovanju ledvic - 1, 8 chas.- na kršitve - 2, 2 h.

Zdravilo se ne presnavlja v jetrih, jetra ne vpliva na farmakodinamiko in farmakokinetiko zdravila. Odmerek pri teh bolnikih je normalno. Priprava pridobljene intaktne ledvic na 80 - 90% (70% danega odmerka izločilo v prvih 4 urah) tekom dneva z glomerularno filtracijo in tubularno sekrecijo enaki meri. Ko je funkcija ledvic priporočamo, da zmanjšate odmerek. Volumen porazdelitve je 0, 21-0,28 l / kg. Zdravilo se kopiči v mehkih tkivih, ledvice, pljuča, kosti in sklepov, resni votlin.

indikacije. Nalezljive-vnetne bolezni težkih tokovi, ki jih dovzetni povzročajo za okužbe z malarijo, vključno peritonitis meningit-, sepsis- holangitisom, empiem v žolčnika puzyrya- okužbo tankega taza- pljučnica, pljučni absces, empiem, mukovistsidoz- pielonefritis, pochki- absces okužbe kosti, sklepov, kože in mehkih tkiv, okuženih ran in opeklin.

Nalezljive procesov s hemodializo in peritonealno dializo povzroča. Huda infekcijska-vnetne bolezni pri bolnikih z zmanjšanim imunosti.

Postopek uporabe in odmerek. Ceftazidim uporabljajo le parenteralno (intravenozno ali intramuskularno). Odmerek se določi individualno, ob upoštevanju resnosti bolezni, lokalizacijo okužbe in občutljivost, starost, telesno maso, delovanje ledvic.

Običajni odmerek odraslih - 1-6 g / dan.

Ko neuslozhnennyh okužbe sečil intravensko (w / w) ali intramuskularno (l / m) - 250 mg vsakih 12 ur.

Pri hudi urinske intramuskularno okužbe sečil ali intravensko - 500 mg (1 g) vsakih 12 ur.

V večini infekcijami efektivni dozi 500 mg - 1 g vsakih 8 ur ali 2 g vsakih 12 ur.

Z zelo težke tok bolezni, zlasti pri bolnikih z nizko odpornost, - 2 grama na 8 ali 12 ur.

Z okužbe kosti in sklepov - IV 2 g vsakih 12 ur.

Odrasli bolniki cistična fibroza, V okužbe pljuč, ki jo povzroča Pseudomonas spp ,. - od 100 do 150 mg / kg / dan, pogostost dajanja - 3-krat dnevno.

Odmerki za otroke:

Otroci, mlajši od 2 meseca - 25-60 mg / kg / dan v obliki dveh injekcij;

otroci, starejši od 2 mesecev - od 30 do 100 mg / kg / dan v 2 ali 3 injekcije.

Dojenčki z zmanjšano odpornost, cistično fibrozo, meningitis - 150 mg / kg / dan (največ 6 g / dan) v obliki treh injekcij.

Največji dnevni odmerek za otroke, ne sme presegati 6 g

Dozirni režim prinarushenii ledvic

Pri bolnikih z okvaro ledvic režima funkcija odmerjanja je prilagojena glede na vrednostih očistka kreatinina.

Za / m in / v obliki bolusa zdravila raztopljenega v 3 ml vode za injekcije. Vialo je treba pretresti. Za pripravo v / infundiranje raztopimo v 10 ml vode za injekcije in nato razredčimo z 50 - 100 ml fiziološke raztopine ali 5% raztopino glukoze. Raztopina lahko vsebuje nekaj mehurčkov ogljikovega dioksida. Te raztopine so stabilne 18 h pri sobni temperaturi in 7 dni v hladilniku (5 ° C). Rahlo rumeno rešitev ne vpliva na učinkovitost zdravila.

Uporabljajte le sveže pripravljeno rešitev!

Stranski učinek. Alergijske reakcije (koprivnica, eozinofilija, srbenje, driska), - slabost, bruhanje, driska, bolečine v trebuhu, kolit- kandidomikoz- omotičnost, glavobol, parestezii- zvišanje jetrnih transaminaz, hyperasotemia, hypercreatininemia, povečanje vsebnosti sečnine, levkopenija, nevtropenija, trombocitopenija, edem limfotsitoz- angioedem, anafilaktični šok. Vklop / v uvodu - ko flebit- / m administracija - bolečina, žarenje, induracija na mestu injiciranja.

Kontraindikacij.

Preobčutljivost na cefalosporine in penicilinom. Nosečnost in dojenje.

Preveliko.

Simptomi prevelikega odmerjanja:

Predstavitev neprimerno visoke doze lahko povzroči omotica, parestezije, glavobol, krči.

Zdravljenje prevelikega odmerjanja:

saj ne obstaja specifičen protistrup, zdravljenje prevelikega odmerka drog je simptomatsko in podporno. V primeru resnega predoziranja kadar je konzervativna terapija ni učinkovita, lahko koncentracija zdravila v krvi zniža z dializo.

Značilnosti uporabe.

Če je delovanje ledvic, kot tudi pri bolnikih, ki so na hemodializi, odmerek potrebno način za odpravljanje odvisnosti od vrednosti očistka kreatinina.

Za uporabo previdnost pri tistih z anamnezo alergije na penicilin, kot tudi pri bolnikih z zapletenimi gastrointestinalnih bolezni v preteklosti, zlasti s kroničnim kolitisom.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili. Mešanje Orzida z aminoglikozidnih antibiotikov lahko privede do znatnih medsebojnem inaktivacijo. Z njihovo eni fazi je treba imenovanje zdravila dajemo v različnih delih telesa.

Ni dovoljeno Orzida mešanjem raztopine v isti brizgi ali en vsebnik (steklenice, itd), ki so namenjene za intravensko dajanje teh antibiotikov. vankomicin Orzid združljiva z zdravilom in, v odvisnosti od koncentracije oborine lahko pojavijo. Če je treba uvesti teh dveh zdravil skozi eno cev, je potrebno izpiranje med njihovo samega (Naprava) uvedbo sistema za intravensko dajanje.

Ko sočasna uporaba cefalosporinskih antibiotikov s nefrotoksične učinke, npr diuretikov zanke (furosemid) obstaja nevarnost ojačenje nefrotoksičnost, zlasti pri bolnikih z okvarjeno ledvično funkcijo.

Pogoji in pogoji. V suhem prostoru pri temperaturi, ki ni višja od 25 ° C. Hraniti izven dosega otrok.

Rok - 2 leti. Ne smete uporabljati po datumu izteka roka uporabnosti, ki je označen na embalaži.

Sveže pripravljeno raztopino neprimerni za uporabo za 18 ur pri temperaturi, ki ni višja od 25 ° C