Tseftaridem

Tseftaridem (Ceftaridem)

Mednarodni in kemijsko ime: Ceftazidime- [6R- [6a, 7b (Z)]] - 1 - [[7 - [[(2-amino-4-tiazolil) [(1-karboksi-1-metiletoksi) immo] acetil] amino] - 2-karboksi-8-okso-5-tia-1-azabiciklo [4.2.0] okt-2-en-3-il] metil] -piridin hidroksida (notranja sol);

Glavni fizikalno-kemijske lastnostiBel ali skoraj bel kristaliničen prah s kremo senco;

struktura ceftazidim pentahidrat 1164 0 mg glede na 1 g ceftazidim;

ceftazidim pentahidrat 2385,0 mg glede na ceftazidim 2 g;

Druge sestavine: brezvodni natrijev karbonat.

Oblika sproščanja zdravila. Prašek za raztopino za injiciranje.

Farmakoterapevtska skupina. Beta-laktamske antibiotike. Cefalosporine.

Oznaka ATC J01DA11.

farmakološke lastnosti.

farmakodinamika

generacija cefalosporinski antibiotik III za parenteralno uporabo. Baktericidno učinek. Mehanizem delovanja je posledica inhibicije celične stene sinteze mikroorganizmov. Visoko odporne na delovanje b-laktamaze v t. H. penicilinazami in cefalosporinaze. Ima široko paleto dejavnosti. Ceftazidim dejavna glede na Gram-negativne bakterije: Pseudomonas spp, vključno. Pseudomonas aeruginosa, Pseudomonas pseudomallei, Klebsiella spp., V vol. H. Klebsiella pneumoniae, Proteus mirabils, Proteus vulgaris, Morganella morganii, Providencia rettgeri, Providencia spp., Escherichia coli, Enterobacter spp., Citrobacter spp., Serratia spp., Salmonella spp, Shigella spp, Yersinia enterocolitica, Pasteurella multocida, Acinetobacter spp, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Haemophilus influenzae, vključno s sevi ampitsillinrezistentnye, hemofilusu parainfluenzae, vključno s ampitsillinrezistentnye shtammy- gram-pozitivne bakterije: ....... Staphylococcus aureus (sevi, meticilin občutljivi), Staphylococcus epidermidis (sevi, občutljivi za meticilin), Micrococcus spp., Streptocoscus pyogenes (b-hemolitični streptokok skupine A) Streptocoscus skupina b (Streptoco scus agalactiae), Streptococcus pneumoniae, Streptococcus mitis, Streptocoscus spp, Streptococcus faecalis- poleg anaerobnih bakterij :. Peptococcus spp, Peptostreptococcus spp, Streptococcus spp, Propionibacterium ...

spp., Clostridium perfingers, Fusobacterrium spp., Bacteroides spp. (Večina sevi Bacteroides fragilis so odporni).

In vitro ceftazidim neaktivni proti meticilinu odporni stafilokoki k, Streptococcus faecalis in mnoge druge enterokoki, Listeria monocytogenes, Campylobacter spp., Clostrium difficile.

Farmakokinetika.

sesalni: Ceftazidim terapevtska plazemska koncentracija traja 8-12 ur.

distribucija: Vezava na krvne proteine ​​je 10%. Slabo prehaja skozi nepoškodovano krvno-možgansko pregrado. Ko vnetje mening voljo na terapevtskih koncentracijah v cerebrospinalni tekočini.

vzreja: Razpolovna doba pri bolnikih z normalno ledvično funkcijo je 1, 8 ur in z okvarjeno ledvično funkcijo - 2, 2 h. Ceftazidim pojavi z glomerularno filtracijo nespremenjene, 80-90% odmerka izloči z urinom v 24 urah.

indikacije.

monoinfections zdravljenja ali mešane okužbe z mikroorganizmi, občutljivi na droge povzroči, kot so:

hude okužbe, vključno septikemija, bakteriyamiya, peritonitis, meningitis ..;

okužbe dihal v t. h. pljučnica, plevritis, pljučni absces, bronhiektazija, empiem, cistična fibroza;

okužb pri bolnikih z oslabljenim imunskim sistemom;

infekcija pri bolnikih z okuženih opeklin;

okužbe sečil (akutna in kronična poslabšanje pielonefritis, pyelitis);

okužbe kože in mehkih tkiv (celulitis, beshiha, peritonitis, mastitis, kožne razjede);

okužbe trebušne votline (peritonitis, akutni holecistitis in holangitis, abscesov trebušne votline);

infekcija kosti in sklepov (osteomielitis, akutni gnojni artritis);

infekcijskih in vnetnih bolezni medenične organov (endometritisa, ooforitis);

okužbe prebavnega trakta in žolčevodov;

Okužbe, povezane s peritonealno dializo in hemodializo in kontinuirani ambulantni peritonealni dializi;

Video: Kaj ceftazidim pomeni?

Vnetja ušes, nosu in grla (mastoiditis, akutnega vnetja srednjega ušesa, akutni tonzilitis);

medenične okužbe;

gonoreja (Posebej preobčutljivost na penicilin protibakterijskih učinkovin);

preprečevanje in zdravljenje okužb med operacijo na prostate (transuretralno resekcijo).

Postopek uporabe in odmerek.

Preparat se uporablja za parenteralno dajanje.

Odmerek se določi individualno v odvisnosti od resnosti bolezni, tip agenta, starosti, telesne teže in ledvic.

Zdravilo dajemo intravensko ali z globoko intramuskularno injekcijo, ki je del zgornje zunanje kvadranta velikega ischial mišico ali v stranskem delu stegna odseka. Prav tako je Tseftaridema raztopino injiciramo neposredno v veno ali v cevko infuzijskega sistema.

Tseftaridem združljiv z večino intravenskih tekočin, vendar manj stabilna raztopini ceftazidim natrijevega bikarbonata, zato ni priporočljivo uporabljati kot topilo. Pripravek v koncentraciji od 1 do 40 mg / ml je združljivo s takšnimi topilih:

0 9% raztopina natrijevega klorida, M / 6 natrijev laktata- raztopine Hartman raztopina (kompleksne raztopine natrijevega laktata) - 5% raztopino dekstrozy- 0, 225% natrijevega klorida in 5% raztopino dekstrozy- 0, 9% natrijevega klorida in 5% raztopina dekstrozy- 0, 45% natrijevega klorida in 5% raztopino dekstrozy- 0,18% natrijevega klorida in 4% dekstrozy- 10% raztopina raztopina raztopina dekstrozy- dekstran 40 10% pri 0,9% natrijevega dekstran 40 rešitev hlorida- 10% 5% raztopina dekstran dekstrozy- 70: 0 6%, 9% dekstran natrijevega klorida natriya- 70: 6% 5% dekstrozo.

Pri koncentraciji od 0,05% do 0,25 mg / ml Tseftaridem združljiv z raztopino za intraperitonealno dializo (laktata). Za intramuskularno Tseftaridem raztopili 0, 5% ali 1% raztopino lidokain hidroklorida.

Ne moreš mešati Tseftaridem v istem viali ali brizgo z drugimi antibiotiki. Tseftaridema pripravljena raztopina stabilna 18 ur pri temperaturi, ki ne presega 25 ° C in 7 dni - pri temperaturi 4 ° C (v hladilniku).

odrasli dajemo 1-6 g na dan. Različna intravenozno in intramuskularno injekcijo - 2-3-krat na dan.

V hudi bolezni, zlasti pri bolnikih z zmanjšano odpornost, vključno bolnikov z nevtropeničnih uporabljajo 2 grama na vsakih 8 ali 12 ur ali 3 g na vsakih 12 ur;

okužbe sečil, kadar se daje 0,5-1 g vsakih 12 ur;

okužbe dihal, vključno cistična fibroza, dajemo v odmerku 100-150 mg / kg na dan. Množica - 3-krat na dan;

za preprečevanje okužbe z operacijami na zdravila prostate dajemo v odmerku 1 g pred indukcijo anestezije, je naslednji odmerek ob odstranitvi katetra;

kvečjemu druge okužbe učinkoviti dozi 1 g vsakih 8 ur ali 2 g vsakih 12 ur.

Dojenčki in otroci do 2 meseca, dajemo v odmerku 25-60 mg / kg na dan. Množica - 2-krat na dan.

Otroci, starejši od 2 mesecev drog dajemo v dozi 30-100 mg / kg na dan. Različna vnosa - 2-3-krat na dan. V meningitisa pri bolnikih s cistično fibrozo in z oslabljenim imunskim sistemom damo 150 mg / kg na dan (največ - 6 g na dan). Množica - 3-krat na dan.

Starejši bolniki huda drog bolezen je priporočljivo dajati v odmerku ne več kot 3 g na dan, s pregledom na zmanjšan očistek ceftazidim.

Odmerjanja pri bolnikih z okvarjenim delovanjem ledvic določi glede na vrednosti očistka kreatinina. Začetni odmerek je 1 g

vzdrževalne odmerke:

Bolniki s hudimi okužbami enkratni odmerek se lahko poveča za 50% ali povečajo pogostnost dajanja zdravila. V tem primeru je potrebno nadzorovati raven ceftazidim serumska koncentracija krovi- ceftazidim zato ne sme presegati 40 mg / l.

stranski učinek. Na delu prebavnega sistema: Driska, slabost, bruhanje, povečanje transaminaz, redko - stomatitis, kolitis, enterokolitis.

Od hemopoezo sistem: eozinofilija, redko - levkopenija, nevtropenija, granulocitopenija, hemolitična anemija, trombocitopenija.

Video: Medicinska besednjak: Kaj Ceftazidim pomeni

alergijske reakcije: Alergijski dermatitis, koprivnica, multiformni eritem, driska, Stevens - Johnson, znižuje krvni tlak.

Na strani centralnega živčnega sistema: Glavobol, vrtoglavica, motnje okusa, parestezija.

Od sečil: oligurija, povečanje vsebnosti kreatinina v serumu.

Lokalne reakcije: flebitis in tromboflebitis pri intravenski aplikaciji, bolečine, kadar ga dajemo intramuskularno.

drugi: redko - kandidoze, vključno z vaginalno sluznico ...

kontraindikacije.

Preobčutljivost za ceftazidim, cefalosporine.

overdose. Opažene nevrološke motnje, vključno krči, koma, encefalopatija.

Zdravljenje ceftazidim serumska koncentracija mora biti zmanjšana z dializo ali peritonealno dializo.

Značilnosti uporabe.

Zdravilo je predpisano previdno pri bolnikih, ki imajo anemneze Zaznali alergični na antibiotike iz penicilina ali drugih b-laktamske antibiotike. Z razvojem alergijskih reakcij zdravila razveljavilo, daje adrenalin, hidrokortizon, antihistaminiki.

Ko dodamo lahko raztopino vankomicin ceftazidim obori. Priporočljivo je, da opere sistem infuzijsko med uvedbo teh zdravil. Tseftaridem se nahaja v viali pod znižanim tlakom. Ko je raztapljanje zdravila izloči ogljikov dioksid, se tlak poveča, so majhni mehurčki ogljikovega dioksida, ni treba posvetiti pozornost.

vožnja / upravljanje s stroji: izkušnje z Tseftaridema dokazov o tem, da zdravilo ne vpliva na sposobnost vožnje in upravljanja s stroji.

Uporaba v nosečnosti: s skrbno uporabo Tseftaridem v prvem trimesečju nosečnosti.

dojenje: v majhni količini aktivne sestavine zdravila se izloča v materino mleko, zato previdnost uporabimo zdravilo med dojenja.

Uporaba v Pediatrics: previdno na novorojenčkih.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili.

S sočasno uporabo Tseftaridema in kloramfenikol pojavi antagonistično dejanje. Ukrepi aminoglikozidni antibiotiki upravlja z in močne diuretike (po možnosti negativnih učinkov na delovanje ledvic).

Pogoji in pogoji.

Shranjevanje v temnem prostoru pri sobni temperaturi (25 ° C °) ,. Hranite izven dosega otrok! Rok - 2 leti.