Tsefamabol

Tsefamabol (CEFAMABOL)

Mednarodno ime: cefamandola;

Glavni fizikalno-kemijske lastnostiBela ali bela z zholtovatym belega kristalnega praška, brez vonja. Zlahka topno v vodi, izotonično raztopino natrijevega klorida in 5% raztopino glukoze;

struktura Ena viala vsebuje Tsefamabola1, 0 g tsefamandola;

Druge sestavine: natrijev karbonat.

Oblika sprosti zdravilo.

Prašek za raztopino za injiciranje.

Farmakoterapevtska skupina.

Cefalosporini in podobne snovi. Oznaka ATC J01C A07.

zdravila akcijski.

farmakodinamika.

Tsefamabol drog ima širok spekter antibakterijske delovanja. Zavira transpeptidaze, odmori celične stene biosintezo peptidoglikana mikroorganizmov. Baktericidno učinek.

Aktivno proti številnim Gram-negativnih in gram-pozitivne mikroorganizme: E. coli, Klebsiella spp, Enterobacter spp .. (Med zdravljenjem lahko postanejo odporni), Haemophilus influenzae, Proteus mirabilis, Providencia rettgeri, Morganella morganii, nekateri sevi Proteus vulgaris, Staphylococcus aureus (vključno penitsillinazoprodutsiruyuschie in najbolj z meticilin odporni sevi), Staphylococcus epidermidis, Streptococcus spp., Po Gramu pozitivnih in Gram-negativnih anaerobi (Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Clostridium spp., Bacteroides spp., Fusobacterium spp.).

Farmakokinetika.

Po intramuskularnem dajanju v odmerku od 0, 5 ali 1 g koncentraciji maksimalne dosežen po 30-120 minut pri 13 ug / ml in 25 ug / ml. Intravensko, 1, 2, in 3 g po 10 minutah plazemski nivo 139, 240 in 533 mikrogramov / ml (in shranili pri terapevtskih ravneh 6H). Razpolovni čas po intravenski injekciji - 32 minut, intramuskularno, - 60 min. Nastala terapevtsko koncentracijo v sklepnega in plevralni tekočine, žolča in kosti. Izloči z urinom v nespremenjeni obliki (za 8 ur, izloča - 65-85%). Po intramuskularno 0, 5 in 1 g vsebnosti v urinu - 254 in 1357 ug / mL, kadar ga dajemo intravenozno v odmerkih 1 in 2 g - 750 in 1380 ug / ml. odprava zdravila je upočasnila v odpoved ledvic.

indikacije.

Infekcijskih obolenj s patogeni občutljivi na zdravila, vključno povzročene in trebušne ginekološke okužbe, septikemija, meningitis, endokarditis, okužbe mochevydelyayuschih prebavil, dihal, kosti in sklepov, kože in mehkih tkiv. Preprečevanje pooperacijske infekcijskih zapletov.

Postopek uporabe in odmerek.

Priprava dajemo intramuskularno ali intravensko. Za intramuskularno dajanje, priprava 1, smo 0 g raztopimo v 3 ml vode za injekcije ali 3 ml raztopine izotonično natrijevega klorida.

Za intravensko bolus Tsefamabol raztopimo v višini 1 gv 10 ml vode za injekcije in 10 ml raztopine izotonična raztopina natrijevega klorida.

Za intravensko kapalno raztopljeni, kot je opisano zgoraj, zdravilo je zmešamo s 10% raztopino glukoze ali izotonično raztopino natrijevega klorida.

Odrasli imenuje 500 mg - 1g vsake 4 - 8 ur, pri boleznih mochevydelyayuschih trakta -. 500 mg (v resnih primerih - 1 g) vsakih 8 ur, z življenjsko nevarnih okužbah - do 2 grama vsake 4 ure (12 gv dan). Dojenčki - 50 - 100 mg / kg (pri hudih okužbah - 150 mg / kg) na dnevnih intervalih med uprav 4 - 8 ur. Pri okužbah s beta-hemolitični streptokok povzroča, je treba zdravljenje nadaljevati vsaj še 10 dni. Bolniki na hemodializi dajemo pri 1 g vsakih 12 ur intravensko ali intramuskularno (če se uporablja intramuskularne injekcije po zaključku hemodialize dodatno uveden 1 / 3-1 / 2 odmerkih). Za preprečevanje pooperativne infekcijskih zapletov za 30-60 minut pred začetkom posredovanja odraslih vvodyat- 1-2 g, otroci - 50 - 100 mg / kg, z uporabo naslednjih dozah se v 24 - 48 ur.

Bolniki z okvaro ledvic režim delovanja odmerka, ustanovljenega z upoštevanjem vrednosti očistka kreatinina.

Po začetnem odmerku 1-2 g (odvisno od resnosti okužbe) določi take vzdrževalne doze:

Stranski učinek.

Slabost, bruhanje, psevdomembranskega kolitisa, obstojna hepatitis, holestatski zheltuha- levkopenija, trombocitopenija, nevtropenija, pozitivni Coombsov test, prehodno zvišanje jetrnih transaminaz in alkalne fosfataze, zmanjšanje očistka kreatinina ali zvišanje dušika sečnine v krvi (pri bolnikih z ledvično odpovedjo) - dysbacteriosis , superinfektsiya- alergijske reakcije (kožni izpuščaji, koprivnica, eozinofilija, diareja, v redkih primerih - bronhokonstrikcije, angionevrotičnega edema, anafilaktični šok) - bolečina in infiltrirajo na mestu intramuskularno dajanje, tromboflebitis (ko damo intravenozno).

kontraindikacije. Preobčutljivost na cefalosporine, peniciline in karbapeneme.

Preveliko.

Pri odmerkih, ki daleč presegajo terapevtske morebitne napade. Uvedba zdravila je treba prekiniti, dodeliti Antikonvulzive. Prikaz hemodializo.

Značilnosti uporabe.

Bodi pozorna imenovani Tsefamabol dojenčki, nedonošenčkih, pri bolnikih s hudo okvaro delovanja ledvic, kolitis, z zmanjšano strjevanje krvi, razjede želodca in dvanajstnika. Starejši in bolniki z oslabljenim imunskim z odmerkom ledvičnimi boleznimi je treba zmanjšati glede na očistek kreatinina. Med nosečnostjo in dojenjem je predpisana v primeru izrednih potreb, pri čemer se upoštevajo pričakovane koristi za mater in potencialno tveganje za plod ali novorojenčka. Po zdravljenju odpravljanje simptomov, nadaljuje za nadaljnjih 48 - 72 ur.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili. Loop diuretikov povečuje nefrotoksičnosti aminoglikozidov in podaljša učinek alkohola (izdelan disulfiramipodobnuyu reakcija). Antibakterijska povečanje aktivnosti aminoglikozidi. Probenecid upočasni izločanje zdravila, in podvoji koncentracijo in trajanje delovanja. Antikoagulanti, trombolitiki in nesteroidna protivnetna zdravila povečajo tveganje za krvavitev. Farmacevtsko združljiv z aminoglikozidnimi rešitev (ni mogoče mešati v isti brizgi).

Pogoji in pogoji.

Hranite izven dosega otrok, suhem in temnem prostoru pri temperaturi, ki ni višja od 25 ° C.

Rok - 2 leti. Ne smete uporabljati po datumu izteka roka uporabnosti, ki je označen na embalaži.

Sveže raztopili Tsefamabola neprimerni za uporabo 24 ur pri temperaturi, ki ni višja od 25 ° C in po 96 urah, medtem ko vzdržujemo v hladilniku.