Klindamicin nd

klindamicin M (Clindamycini M)

Mednarodni in kemijsko ime: clindamycinum- metil-7-kloro-6, 7, 8-tridezoksi-6 - [(2S, 4R) -1-metil-4-propilpirolidin-2-karboksamido] -1-tio-L-treo-D-galakto -oktapiranozid hidroklorid;

Glavni fizikalno-kemijske lastnosti: Kapsule № 2, ohišja in pokrovček roza colors- vsebine kapsul - bel prah;

struktura Zdravilna učinkovina - 1 kapsula vsebuje klindamicin hidroklorida 0, 15 g;

Druge sestavine: kalcijev stearat, mlečni sladkor, Aerosil.

Oblika sproščanja zdravila. Kapsule.

Farmakoterapevtska skupina. Antibiotiki. Linkozamidi. Klindamicin. Oznaka ATC J01F FO1.

zdravila akcijski. farmakodinamika. Linkozaminov antibiotik skupina. Pri terapevtskih odmerkih, vpliva mikrobna celica bakteriostatično. Povzroča znotrajcelično sintezo proteinov. Zelo aktivna glede na po Gramu pozitivne mikroorganizme: aerobni koki - Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, vključno s sevi, ki proizvajajo penitsilazu- Streptococcus spp, vključno Streptococcus pneumoniae (razen Enterococcus faecalis) - asporogenic anaerobnih gram-pozitivnim bakterijam - Propionibacterium spp, eubakterija spp, Actіnomyces ... spp.- in anaerobna gram-pozitivne koki mikroaerofilnyh - Peptococsus spp, Peptostreptococcus spp, mikroaerofilnyh streptokoki, anaerobna gram-negativne bakterije klostridii- - .. Bacteroides spp, Fusobacterium spp, Gardnerella vaginalis ... Klindamicin je aktiven na Mycoplasma spp tudi. Klindamicin ne deluje na glive, virusi, praživali (razen Toxoplasma). odpornost proti klindamicin počasi.

Farmakokinetika. Klindamicin hitro in skoraj popolnoma (do 90% odmerka) se absorbira v prebavnem traktu. Najvišja koncentracija v serumu opazili, ko je oralno dajanje 1-3 ure. Do 95% veže na plazemske proteine. To prodre v tkivih in telesnih tekočinah, so opazili zvečane koncentracije zdravila v kosteh in prostate, žolča, sline in plevralne tekočine. V majhnih količinah prodre skozi krvno-možgansko pregrado. Poteka skozi placento in se izloča v mleku. To se presnavlja v jetrih. Nekaj ​​del njenih presnovkov z antibakterijskim delovanjem. Do 10% odmerka izloči v urinu in 4% blata v obliki aktivnega zdravila in druge - v obliki neaktivnih metabolitov. 2 razpolovni čas je 5-3 ur.

indikacije. Za sistemsko zdravljenje: infekcijskih in vnetnih bolezni težkih tokovi klindamicin z dovzetnimi mikroorganizmi M povzročajo: pljučnica, pljučni absces, empiem, osteomielitis, endometritis, adneksitisa, okužbe gnojni kože, mehkih tkiv, rane, peritonitis. Preprečevanje vnutrennebryushnyh peritonitis in abscesov po perforaciji poškodbe ali črevesu (v kombinaciji z aminoglikozidov). Kot rezervni antibiotik proti okužbam s stafilokoknih sevov in druge po Gramu pozitivne mikroorganizme, ki so odporni na penicilin povzročajo.

Postopek uporabe in odmerek. Odmerek določi individualno. V odrasle - 1-2 kapsul (150-300 mg) po 6 urah. Pri hudih okužbah - 2-3 kapsul (300-450 mg) po 6 urah. Zaželeno kapsule piti veliko vode. Trajanje zdravljenja - 10-14 dni.

Otroci - pri 8-16 mg / kg na dan, porazdeljenega v 2 odmerkih. Pri hudih okužbah 16-20 mg / kg na dan, razdeljen 3-4 dajanje.

Stranski učinek. Slabost, bruhanje, bolečine v trebuhu, ezofagitis diareya- mogoče fenomen, redko - povratne levkopenija, trombocitopenija, nenormalno delovanje pochek- tranzitnih povišanih vrednosti jetrnih transaminaz in bilirubina v plazmi krovi- lahko dolgotrajna uporaba visokih odmerkov razvoj psevdomembranski kolita- zelo redki - alergijske reakcije (koprivnica, eksfoliativni dermatitis, angionevrotični edem, driska).

Kontraindikacij. Izraženo človeških jeter ali ledvic, nosečnost, dojenje, povečana občutljivost za klindamicin ali linkomicina-M, male. Ta odmerek oblika se ne sme uporabljati pri otrocih do 3 let.

overdose. Slabost, bruhanje, bolečine v trebuhu, kožni izpuščaj, redko - anafilaktične reakcije. V primeru več kot priporočeni odmerek takoj posvetovati z zdravnikom. V primeru hudih, življenjsko nevarne reakcije dobro dajemo epinefrin, kortikosteroidi (intravensko), antihistaminiki, če je potrebno izvesti mehansko prezračevanje. Klindamicin komaj izloči v Hemo ali peritonealno dializo.

Značilnosti uporabe. Klindamicin-M je treba uporabljati previdno pri bolnikih z prebavnem zgodovino trakt bolezni. S prihodom driska ali kolitis uporabo klindamicin-M je treba takoj prekiniti. V zvezi s šibko penetracije v cerebrospinalni tekočini ne smejo uporabljati klindamicin-M s meningitisa, celo opredelennnoe laboratorijske občutljivosti. Klindamicin se ne sme uporabljati M sočasno z zdravili, ki zavirajo črevesno gibljivost. Da bi zmanjšali draženje požiralnika je treba piti veliko zdravil tekočine. Kapsule zdravilo se ne sme dajati otrokom, mlajšim od 3 let.

Medsebojno delovanje z zdravili. Preko obstoječega antagonizem med klindamicin in eritromicin ne priporočamo sočasne uporabe. Ne uporabljati z ampicilinom, difenilhidantoina, barbiturati, aminofilin, kalcijev glukonat in magnezijevega sulfata. Terapevtska učinkovitost klindamicin M lahko zmanjšamo z adsorbentom ali holestiramin. Klindamicin-M lahko povečajo inhibitorni učinek na živčno relaksanti prenosa, splošnih anestetikov, polimiksine ali aminoglikozidov. Klindamicin-M lahko okrepi zaviralni učinek opioidov na dihalnega centra. Med uporabo antispazmodično obstaja nevarnost nastanka strupenih megakolonom. Klindamicin-M lahko zmanjša terapevtski učinkovitosti antiholines-teraznyh pomeni, da bolnik jemlje na šibkost mišic.

Pogoji in pogoji. Hranimo v suhem prostoru, zaščiteno pred svetlobo in dosega otrok, pri temperaturi 15-25 ° C. Rok - 2 leti.