Azitral

Azitral (Azitral)

Mednarodni in kemijsko ime: azithromycin- A3-9a-9a-metil-9-deokso-9a-homoeritromicin A dihidrat;

Glavni fizikalno-kemijske lastnosti: Trde želatinske kapsule bela velikost "0";

Sestava. Zdravilna učinkovina 1 kapsula vsebuje Azitrala azitromicina 250 mg;

druge sestavine: brezvodna laktoza, koruzni škrob, magnezijev stearat, natrijev lavril sulfat.

Oblika sprosti zdravilo. Kapsule.

Farmakoterapevtska skupina. Antimikotiki za sistemsko zdravljenje. Makrolidi in linkozamidi. Azitromicin. Oznaka ATC J01FA10.

zdravila akcijski.

farmakodinamika. Azitromicin - antibiotik širokega spektra, predstavnik podskupine makrolidnih antibiotikov-azalida.

Pri oblikovanju visoke koncentracije vnetnega lokus daje baktericidni učinek. Aktivni relativne gram-pozitivne aerobne mikroorganizme (vključno s sevi, ki proizvajajo laktamazo): Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans, Streptococcus skupina C, F, G. Med gram negativni organizmi kot dovzetne za azitromicin: Bordetella pertussis, Bordetella parapertissis , Campylobacter jejuni, Escherichia coli, Gardnerella vaginalis, Haemophillus influenzae, Haemophillus parainfluenzae, Haemophillus ducreyi, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae, Shigella spp., Salmonella spp., Yersinia spp. Občutljive anaerobi: Bacteroides bivius, Clostridium perfringens, Peptostreptococcus spp. Pred azitromicin občutljivi: Borrelia burgdorferi, Chlamydia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae, Treponema pallidum, Ureaplasma urealyticum, Toxoplasma gondii, Helicobacter pylori.

Gram-pozitivne mikroorganizme, odpornih proti eritromicinu delovanja, ima navzkrižno odpornost proti azitromicina. Večina rodov Enterococcus faecallis in meticilin odporni stafilokoki azitromicinu.

Protimikrobno azitromicina zaradi okrnjenega sintezi proteinov v mikrobnih celicah. Poleg antimikrobno, da ima zmerno imunomodulatorno in protivnetno aktivnost.

Farmakokinetika. Azitromicin zaužitje se hitro absorbira, kar zagotavlja stabilnost v kislem mediju in lipofilnost. Po prejemu 500 mg je dosežena peroralno največja terapevtsko koncentracijo v krvi po 2, 5-3 ur in 0, 4 mg / N- biološka uporabnost 37%. Porazdeli po vsem telesu. Prodre v dihala, organi urogenitalnega sistema, vključno prostate, kože in mehkih tkiv. Slabo vezanih na proteine ​​plazme, dobro prehaja so evkariontske celice koncentrirali v nizek pH okoli lizosomska. To zagotavlja visoko koncentracijo zdravila v tkivih (v 10-50-krat višji kot v krvni plazmi) in dolgo razpolovno dobo. To po drugi strani opredeljuje dovolj visoka porazdelitveni koeficient (31, 1 l / kg) in plazemski odobritvi. Sposobnost azitromicina kopičijo predvsem v lizosomih pomembnih za odpravo znotrajceličnih patogeni. Azitromicin je sposoben, da se veže na fagociti, ki zagotavljajo njegovo izročitev žarišč okužbe, ki izhaja njeno izpustitev v fagocitozo. Koncentracija azitromicina v žarišč okužbe je bila višja od koncentracije v normalnih tkivih (v povprečju za 24-34%) in korelira s stopnjo vnetne edema. Azitromicin ostaja v baktericidne koncentracije vnetja v 5-7 dneh po prejemu zadnjega odmerka zdravila, zaradi česar je mogoče opraviti kratke tečaje zdravljenja za 3-5 dni. Počasi izloča iz telesa. Oddajanje krvna plazma teče v dveh fazah: razpolovni čas 14-20 ur v območju od 8 do 24 ur po odmerjanju in 41 ur v razponu od 24 do 72 ur, zaradi česar je mogoče uporabiti drogo dan 1 krat.

Indikacije. Infekciozna-vnetnih bolezni, ki jih povzročajo občutljivi povzročene okužbe z malarijo:

okužba zgornjih dihalnih poti (vneto grlo, bakterijski faringitis, tonzilitis, sinuzitis, otitis media);

škrlatinka;

okužbe spodnjih dihal (bakterijske in atipična pljučnica, bronhitis);

Kože in mehkih tkiv okužbe (beshiha, impetigo, pioderma ponoviti);

Kronični migrans eritem;

okužbe urogenitalnega trakta (neuslozhnenny uretritis, cervicitis);

bolezni želodca in dvanajsternika, ki je povezana s Helicobacter pylori.

Postopek uporabe in odmerek.

Azitral je treba vzeti 1 uro pred ali 2 uri po obroku. 1. Zdravilo se jemlje enkrat na dan.

Odrasli in otroci, starejši od 12 let: so okužbe zgornjega in spodnjega respiratornega trakta, kože in mehkih tkiv (razen kronične erythema migrans) imenuje 500 mg (2 kapsuli hkrati) na dan za tri dni (odmerek teku 1, 5 g ).

Pri kroničnih erythema migrans: 1 enkrat dnevno 5 dni 1 dan 1 g (4 kapsule 250 mg), nato pa 500 mg (2 kapsuli) z 2 do 5 dni (odmerek Seveda je 3 g).

Ko okužbe urogenitalnega trakta: 1 g mono- (4 kapsule 250 mg).

V bolezni želodca in dvanajstnika, ki so povezana z bakterijo Helicobacter pylori - 1 g (4 kapsule 250 mg) dnevno 3 dni v kombinacijski terapiji z drugimi zdravili, ki jih predpiše zdravnik.

V primeru preskoči odmerek 1 naj bi pozabljeni odmerek takoj, ko je to mogoče, in naslednji - s prekinitvami v 24 urah.

Stranski učinek.

Pri sprejemu Azitrala stranske reakcije so redke. Se lahko pojavijo: napihnjenost, slabost, bruhanje, bolečine v trebuhu, driska in kožne izpuščaje. Možni recikliranje zmerno povečanje vrednosti jetrnih encimov.

Kontraindikacij.

Preobčutljivost na makrolidne antibiotike.

Izraženo človeško jetra in ledvice.

Nosečnost.

Dojenje (prekinjena za čas trajanja zdravljenja).

Otroci, mlajši od 12 let.

Preveliko.

Informacije o prevelikega odmerka drog ni.

Značilnosti uporabe.

Previdnost se uporablja za zdravljenje bolnikov s hudo delovanje jeter in ledvic. V razmnoževanje Študije na živalih azitromicina niso opazili škodljivih učinkov na plod. Zaradi majhnega števila kliničnih podatkov ni priporočljivo za nosečnice in matere drog dojilje (izjema - potreba za zdravje).

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili. Absorpcija Azitrala bistveno ne spremenijo ob uporabi antacid ali blokatorji H₂-histamin receptorjev, vendar je priporočljivo, da je interval med sprejemi teh sredstev postane najmanj 2 uri.

Ni bilo interakcije z digoksinom drog, ergotamin, ciklosporin karbamazepin, teofilin, fenitoin, peroralni antikoagulanti (sinkumar, neodikumarin).

Pravila in pogoji shranjevanja. In shranjena v suhem prostoru, izven dosega otrok, pri temperaturah do +25 ° C. Rok - 3 leta.