Izo-mikrofon 5 mg

Video: usta, da mu usta | RAZPIS

ISO-MIC 5 mg (ISO-MIK 5 mg)

Video: Sem nerodno njegovega telesa. Sezona 3. 11. izdaje Del 1 od 5

Mednarodni in kemijsko ime: izosorbid dinitrat- 1, 4: 3, 6-diangidrosorbitol-2, 5-dinitrat;

Osnovne fizikalne in kemijske lastnosti: Tablete bele barve, z ravno površino vidik;

Sestava. 1 tableta vsebuje 5 mg izosorbid dinitrat;

druge sestavine: koruzni škrob, sorbitol, magnezijev stearat - zadostni količini, da se pojavi, tablete, ki tehta 50 mg.

Oblika sprosti zdravilo. Podjezične tablete.

Farmakoterapevtska skupina. Vazodilatatorji uporabljajo v kardiologiji.

Organski nitrati. S01D 08.

zdravila akcijski. S pretežno periferni vazodilator učinka na venskih žil. Antianginozno drog. Mehanizem delovanja povezan s sproščanjem učinkovine - dušikovega oksida. V vaskularne gladke mišice dušikovega oksida izvaja aktiviranje gvanilat ciklaze in povečuje ciklični 3`, 5`-gvanozin monofosfata, ki na koncu vodi do gladke mišične relaksacije. Pod vplivom izosorbiddinitrat arteriol in precapillary mišice zapiralke sprostite manjši ukrep od glavnih arterij in ven. To je delno posledica reflex reakcije in manj intenzivna tvorba dušikovih oksidov z molekulsko aktivne snovi v stenah arteriol. Vpliv izosorbid dinitrat znatno povečal z zmanjšanjem miokarda po kisiku z zmanjšanjem prednapetosti (širitev perifernih žil in zmanjšanega pretoka krvi v desni atrij) in afterload (zmanjšanje skupnega perifernega žilnega upora) in direktno koronarorasshiritelnym delovanja. Izosorbid dinitrat pospešuje prerazporeditev koronarnega pretoka krvi v prostoru z zmanjšano krovoobespecheniyam če koronarno cirkulacijo delno utrudnena aterosklerotičnih sprememb. Poveča odpornost vadbe pri bolnikih s koronarno boleznijo srca, angina. ob srčno popuščanje Pripravek omogoča razkladanje infarkt z zmanjšanjem prednapetosti in zmanjša pritisk v pljučnem obtoku.

Farmakokinetika. Z je podjezična uporaba izosorbid dinitrat hitro absorbira in začne za pritrditev in hemodinamični Antianginozno učinek v 2-5 minutah (t.j. opazimo lajšanje angine očitno po 2-5 minutah po nanosu zaradi posebnosti proizvodnje podjezični obliki drog). Najvišja koncentracija aktivne spojine v plazmi doseže po 5-6 minutah. Največji vpliv izosorbid dinitrat podjezične tablete ob sprejemu pojavi in ​​10-15-min. Trajanje terapevtskega učinka zdravila je 60-120 minut. Ta odmerek oblika - kratkoročni ukrepi. Izosorbid dinitrat se presnavlja da se tvori aktivno metabolita izosorbid-5-mononitrata S razpolovna doba obdobje 5 ur in izosorbid-2-mononitrat z razpolovno dobo 2, 5 ur. Razpolovna doba izosorbid dinitrat z sublingvalno uporabo priprave 1 h. Razpolovna doba lahko nadaljuje s pripravo deviznih vlog. Od 80 do 100% je posamezna doza izloča v urin v 24 urah, prednostno v obliki metabolitov. Posebno pomembna je ta oblika pri bolnikih z nizko sistemsko tablete biološke izosorbid dinitrat zaužitju.

Indikacije za uporabo. Relief in preprečevanje napadov angine pektoris, srčno popuščanje, sindrom pljučno hipertenzijo.

Da bi preprečili napade angine zdravila je uporabljala pred morebitno fizičnega ali čustvenega stresa.

Postopek uporabe in odmerek. ISO-MIC 5mg uporablja sublingvalno (pod jezikom). En sam odmerek 5-10 mg.

Za lajšanje angine ali pred pričakovano čustveno in fizičnim stresom, kar ponavadi povzroči napad, 1 tableto zdravila dana pod jezikom in jo drži v ustih, dokler se ne raztopi. drog se lahko ponovi po 10-15 minut, če je potrebno. Za preprečevanje napadov angine zdravila običajno predpiše 1-2 tablete 3-4 krat na dan. Trajanje zdravljenja se določi individualno. Pri višji potrebe v nitrati priporoča tablet IZO-MIC 10 ali 20 mg.

Stranski učinek. Kardiovaskularnega sistema: omotica, glavobol (pri stalni zdravljenja običajno izginejo po 1-2 tednih po začetku zdravljenja), letargija, refleksno tahikardijo, tranzitorna zardevanje, toplotni občutek, arterijske gipotenziya- v nekaterih primerih - povečano pogostost napadov angine (sindrom odvzem). Iz prebavnega sistema: slabost, bruhanje, na videz občutka svetlobe pekoč jezik, suha usta. Centralni živčni sistem: mogoče zaspanost, zamegljen vid, redko - cerebralna ishemija in propad. Alergijske reakcije: mogoče kožni izpuščaj. Možen pojav tolerance do izosorbiddinitrat ali navzkrižne tolerance do drugih nitratov.

Kontraindikacij. Huda hipotenzija (sistolični krvni tlak manjši od 90 mm Hg. V., diastolični krvni tlak pod 60 mm Hg. V.), kolaps, šok, akutna miokardni infarkt s hudo hipertenzijo, hipertrofično obstruktivno kardiomiopatija, konstriktivnim perikarditis, tamponada srca, toksična pljučni edem, pogojev, ki so opremljene s povečanjem intrakranialnega tlaka (vključno s hemoragične kapi, kranialnih travm), glavkomom zaprtega zakotja. Preobčutljivost na nitratov. Z ISO-Mika 5 mg med nosečnostjo in dojenjem je mogoče le, če je pričakovana korist za mater večja od morebitnega tveganja za plod in otroka. Ko je terapija nitrat nemogoče uporabiti sildenafil.

Preveliko. Zaradi prevelikega odmerka, saj lahko uporaba organskih nitratov pojavijo ortostatsko frakcijo, in refleksno tahikardijo. V zvezi s tem, lahko pričakujemo nastanek glavobol, krči, zaspanost, vrtoglavica, razbijanje srca, slabostjo, bruhanjem, hipotenzijo, in stanje odrevenelost. Možna in oblikovanje metahemoglobin, ki ga spremlja tahipneja, občutek tesnobe, izguba zavesti, srčni zastoj. Terapevtski ukrepi morajo biti usmerjeni predvsem v večje krvnega tlaka, in v blagih primerih, postelja bolnik je dovolj, da dvigne noge. V resnejših primerih, ko collaptoid stanje je potrebno, da izvede ukrepe, ki se nanašajo na boj proti šokom. Če ponovno volumen krvi (krovozameschayuschih infuzijskih raztopin ali fiziološko raztopino) - lahko v težkih primerih treba opraviti infuzijo noradrenalina ali dopamina. Pri tvorbi metahemoglobin, odvisno od resnosti stanja, lahko zdravnik predpiše take antidoti za zdravljenje metemoglobinemijo kot vitamin C - 1 g oralno, metilen modro - 50 ml 1% raztopine toluidin modrega vnutrivenno- - prvi 2-4 mg / kg telesne mase vnutrivenno- samo kisik terapija (če je potrebno), hemodializa.

Značilnosti uporabe. Za uporabo previdnost pri bolnikih z zmanjšanim možganskim obtoku, z aortno in / ali mitralno stenozom- bolniki so nagnjeni k ortostatske gipotenzii- bolnikih s simptomatsko ishemije pri različnih vaskularnih ležišči, ki se pojavljajo v ozadju zniževanju krvnega tlaka. Med zdravljenjem, še posebej v primeru postopnega povečanja odmerka zahteva kontrolo krvnega tlaka in srčnega utripa. Pogoste visoki odmerki lahko povzročijo "nitrat" toleranca. Da bi rešili toleranco do izosorbid dinitrat (če je mogoče odpoved nitrat) ni priporočljivo povečati število vnosov ali doze, in vzdržijo jemati za 24-36 ur ter jo nadomestiti s tem časom drugimi antianginoznimi drog, ter nato nadaljujemo zdravljenje kot monoterapija pri običajni dozah ali v povezavi z drugimi zdravili. (Pererva priporočljivo 4-6 tedne z rednim uvrstitev zdravila.) Nastopi "nitrat" glavobol, zgodnje zdravljenje lahko prepreči postopnim zviševanjem odmerka ali imenovanje validol in ne-narkotičnih analgetikov (acetilsalicilna kislina, paracetamol, analgin, kaptopril). Med zdravljenjem naj se vzdržijo pitja alkohola. Med zdravljenjem, je priporočljivo, da ne vozi in sodelujejo pri drugih dejavnostih potencialno nevarne, saj pri redni uporabi izosorbiddinitrat zmanjšana sposobnost koncentracije in hitrosti psihomotoričnih reakcij.

Študije, da pred uporabo zdravila pri otrocih niso bile opravljene.

Interakcije z drugimi zdravili. Istočasna uporaba vazodilatatorji, zaviralci kalcijevih kanalčkov, blokatorjev beta, triciklični antidepresivi, lahko alkohol okrepi hipotenzivni učinek izosorbid dinitrat. S hkratno uporabo simpatikomimetikov (adrenalin, efedrin, noradrenalin, nafazolina, fenilefrin, izadrin) lahko zniža Antianginozni učinek izosorbiddinitrat. Nemogoče sočasna uporaba izosorbid dinitrat in sildenafil, ki je predpisana za zdravljenje erektilne disfunkcije, zaradi povečanega antihipertenzivnega delovanja tablete IZO-MIC 5 mg.

Pogoji in pogoji. Shranjujte v hladnem in suhem prostoru, zaščiteno pred svetlobo in dosega otrok, od ognja.

Rok - 3 leta.