Vsak mikro-sprej

ISO-MIC sprej (ISO-MIK sprej)

Mednarodno ime: izosorbid dinitrat;

Glavni fizikalno-kemijske lastnosti: Bistra, brezbarvna tekočina z vonjem alkohola;

Sestava. 1 viala vsebuje izosorbid dinitrat vodo (100%, ki temelji na izosorbid dinitrat) 0, 375 g (1 odmerek pršilo vsebuje izosorbiddinitrat 1, 25 mg);

Drugi deli: polietilen oksid-400 g etanol.

droge sproščanjem oblika. Doziramo sublingualno pršilo.

Farmakoterapevtska skupina. Periferne vazodilatatorji, ki se uporabljajo v kardiologiji. Organski nitrati. S01D oznaka ATC A08.

zdravila akcijski. farmakodinamika. ISO-MIC - pretežno periferni vazodilator učinek na venskih žil. Izpostavljenost zdravila v komunikaciji z zmanjšanjem miokarda po kisiku z zmanjševanjem prednapetosti (širitev perifernih žil in zmanjšuje krvni pretok v desni atrij) in afterload (zmanjša celotni periferni vaskularni upor (ZPOS) in neposredno koronarno dilatira učinek. Spodbuja porazdelitev koronarnega pretoka krvi območja z omejeno prekrvavitve. Uporaba drog izrazito povečanje tolerance vadbe pri bolnikih angina. ob srčno popuščanje Pripravek omogoča razkladanje infarkt z zmanjšanjem prednapetosti. Pri uporabi izo-Micali angine ustavili v 2 znižuje krvni tlak v pljučni krovoobrascheniya- - 3. minutah, učinek traja približno 1 uro.

Farmakokinetika. Pri razprševanju oralno zdravilo hitro absorbira in začne za pritrditev in hemodinamični Antianginozno učinek v 2-5 minutah (t.j. po 2-5 minutah po nanosu se opazi lajšanje angine očitno zaradi posebnosti proizvodnje podjezični obliki drog). Najvišja koncentracija zdravilne učinkovine v plazmi doseže po 5-6 minutah. Največji učinek po injiciranju drog pojavi IZO-MIC-10-15 in min. Trajanje terapevtskega učinka zdravila je 60-120 minut. Ta odmerek oblika - kratkoročni ukrepi. Izosorbid dinitrat se presnavlja da se tvori aktivno metabolita izosorbid-5-mononitrata S razpolovna doba obdobje 5 ur in izosorbid-2-mononitrat z razpolovno dobo 2, 5 ur. Razpolovna doba izosorbid dinitrat z sublingvalno uporabo priprave 1 h. Razpolovna doba lahko nadaljuje s pripravo deviznih vlog. Od 80 do 100% je posamezna doza izloča v urin v 24 urah, prednostno v obliki metabolitov. Posebno pomembna je ta oblika pri bolnikih z nizko sistemsko tablete biološke izosorbid dinitrat zaužitju.

Indikacije za uporabo. Relief in preprečevanje napadov angine pektoris, srčno popuščanje, sindrom pljučno hipertenzijo.

Da bi preprečili napade angine zdravila je uporabljala pred morebitno fizičnega ali čustvenega stresa.

Način uporabe in upravo. V volumen formulacije enkratnem odmerku 0, 05 ml vsebuje 1, 25 mg izosorbid dinitrat. Zdravilo se injicira pod jezikom, ne vdihavati meglice. V odsotnosti posameznih priporočil za lajšanje anginal napadov ali do fizičnega ali čustvenega stresa, ki lahko vodijo do napada, je potrebno injicirati Spray 1 - 2 krat v razmaku 30 sekund, v tem času pri dihanju skozi nos. V akutni miokardni infarkt, akutna odpoved srca začnejo z 1 - 3 injekcije. Če ni učinka za 5 minut pod nadzorom injekcijo zdravnika se lahko ponovi. Če izboljšanje ne pride v naslednjih 10 minutah, lahko ponovite injekcijo pod strogim nadzorom krvnega tlaka. Za preprečevanje napadov angine zdravila pogosto predpisan za 1-2 injekcije 3-4 krat na dan. Trajanje zdravljenja se določi individualno. Pri višji potrebe v nitrati priporoča ISO mikrofon tableto 10 ali 20 mg.

Stranski učinek. Kardiovaskularnega sistema: omotica, glavobol (pri stalni zdravljenju običajno izgine po 1-2 tednih zdravljenja), letargija, refleksno tahikardijo, tranzitorna zardevanje, toplotni občutek, arterijske gipotenziya- v nekaterih primerih - pogostejše napadov angine (sindrom odvzem). Iz prebavnega sistema: slabost, bruhanje, na videz občutka svetlobe pekoč jezik, suha usta. Centralni živčni sistem: mogoče zaspanost, zamegljen vid, redko - cerebralna ishemija in propad. Alergijske reakcije: mogoče kožni izpuščaj. Možen pojav tolerance do izosorbid dinitrat ali navzkrižno toleranco z drugimi nitrati.

Kontraindikacij. Šok, kolaps, hipotenzija (sistolični krvni tlak manj kot 100 m Hg, diastolični krvni tlak pod 60 mm Hg), akutna miokardni infarkt Nizko levega prekata polnilni tlak, hipertrofično obstruktivno kardiomiopatija, zvišan intrakranialni tlak (vključno z hemoragične kapi, travme glave po postopku), glavkomom zaprtega zakotja z visokim tlakom v očesu, povečana občutljivost na nitrat, ob hkratni uporabi Viagra (sildenafil), strupeni pljučnega edema.

Preveliko. Zaradi prevelikega odmerka, saj lahko uporaba organskih nitratov pojavijo ortostatsko frakcijo, in refleksno tahikardijo. V zvezi s tem, lahko pričakujemo nastanek glavobol, krči, zaspanost, vrtoglavica, hiter srčni utrip, slabost, bruhanje, hipotenzijo in državne zaklyakannya. Možna in oblikovanje metahemoglobin, ki ga spremlja tahipneja, občutek tesnobe, izguba zavesti, srčni zastoj. Terapevtski ukrepi morajo biti usmerjeni predvsem v večje krvnega tlaka, in v blagih primerih, postelja bolnik je dovolj, da dvigne noge. V resnejših primerih, ko collaptoid stanje je potrebno, da izvede ukrepe, ki se nanašajo na boj proti šokom. Če ponovno volumen krvi (krovozameschayuschih infuzijskih raztopin ali fiziološko raztopino) - lahko v težkih primerih treba opraviti infuzijo noradrenalina ali dopamina. Pri tvorbi metahemoglobin, odvisno od resnosti stanja, lahko zdravnik predpiše take antidoti za zdravljenje metemoglobinemijo kot vitamin C - 1 g oralno, metilen modro - 50 ml 1% raztopine toluidin modrega vnutrivenno- - prvi 2-4 mg / kg telesne mase vnutrivenno- samo kisik terapija (če je potrebno), hemodializa.

Video: kupiti vsak mikro sprej Minsk

Značilnosti uporabe. Za uporabo previdnost pri bolnikih z zmanjšanim možganskim obtoku, z aortno in / ali mitralno stenozom- bolniki so nagnjeni k ortostatske gipotenzii- bolnikih s simptomatsko ishemije pri različnih vaskularnih ležišči, ki se pojavljajo v ozadju zniževanju krvnega tlaka. Med zdravljenjem, še posebej v primeru postopnega povečanja odmerka zahteva kontrolo krvnega tlaka in srčnega utripa. Pogoste visoki odmerki lahko povzročijo "nitrat" toleranca. Da bi rešili toleranco do izosorbid dinitrat (po možnosti preklica nitrat) ni priporočljivo povečati število vnosov ali doze, in vzdržijo jemati za 24-36 ur ter jo nadomestiti s tem časom drugimi antianginoznimi drog, ter nato nadaljujemo zdravljenje kot monoterapija pri običajni dozah ali v povezavi z drugimi zdravili. (Pererva priporočljivo 4-6 tedne z rednim uvrstitev zdravila.) Nastopi "nitrat" glavobol, zgodnje zdravljenje lahko prepreči postopnim zviševanjem odmerka ali imenovanje validol in ne-narkotičnih analgetikov (acetilsalicilna kislina, acetaminofen, dipirona, kaptopril). Med zdravljenjem naj se vzdržijo pitja alkohola. Med zdravljenjem, je priporočljivo, da ne vozijo in da sodelujejo pri drugih potencialno nevarnih dejavnostih, saj z redno uporabo izosorbiddinitrat zmanjšana sposobnost, da se osredotoči in hitrosti psihomotoričnih reakcij.

Uporaba Nitro Mika ^tm med nosečnostjo in dojenjem je mogoče le, če je pričakovana korist za mater odtehta potencialno tveganje za plod ali otroka.

Video: vsak micro spray Rusija kupiti

Izkušnje z zdravili v pediatrični praksi tam.

Interakcije z drugimi zdravili. Istočasna uporaba vazodilatatorji, zaviralci kalcijevih kanalčkov, blokatorjev beta, triciklični antidepresivi, lahko uživanje alkohola povečajo hipotenzivni učinek izosorbid dinitrat. S hkratno uporabo simpatikomimetikov (adrenalin, efedrin, noradrenalin naftizinu, mezatona, izadrina) lahko zniža Antianginozni učinek izosorbiddinitrat. Nemogoče sočasna uporaba izosorbid dinitrat in sildenafil, ki je predpisana za zdravljenje erektilne disfunkcije, zaradi povečanega antihipertenzivnega učinka zdravila IZO-MIC.

Pravila in pogoji shranjevanja. Hranimo izven dosega otrok pri temperaturi od + 3 ° do + 35 ° C.

Rok - 4 leta.