Zdravilo NovoRapid flekspen

Zdravilo NovoRapid FleksPen (NovoRapid FlexPen)

Učinki zdravila NovoRapid FleksPen začne prej in traja krajši v primerjavi s topnim humanim insulinom. Zaradi hitrejšega začetka akcije NovoRapid FleksPen se običajno daje neposredno pred sprejemom obroka. Ko je treba NovoRapid FleksPen dajemo nekaj časa po obroku.

NovoRapid FleksPen injicira pod kožo v sprednjo trebušno steno, stegno, na postajo deltopodobnoy ramen ali zadnjice mišice. Mesta injiciranja je treba tudi spremeniti v istem delu telesa. Ko subkutanih injekcij v sprednjo trebušno steno učinka zdravila začne po 10-20 min. Največji učinek v 1 do 3 ure po injekciji. Trajanje učinka - od 3 do 5 ur. Kot pri vseh insulinom, trajanje variira odvisno od odmerka, mesta injiciranja, pretokom krvi, temperaturo in raven telesne dejavnosti. Kot pri vseh insulinom, subkutana uporaba v srednjem trebušno steno zagotavlja hitrejšo absorpcijo kot če ga dajemo v drugih krajih. Vendar pa je hiter začetek delovanja NovoRapid FleksPen v primerjavi s topnim humanim insulinom zadržani glede na strani uprave. Če je potrebno NovoRapid FleksPen lahko intravenozno, lahko te injekcije lahko izvaja samo zdravnik.

NovoRapid FleksPen lahko uporabimo za dolgotrajno subkutano infuzijo z uporabo ustreznih črpalk. Dolgoročna perkutana uprava izvaja pri povprečni trebušno steno. na mestu injiciranja je treba redno spreminjati.

Pri uporabi v infuzijskih črpalkah NovoRapid FleksPen se ne meša z drugimi pripravki insulina. Bolniki, ki uporabljajo črpalni sistemi, mora opraviti temeljito navodila za uporabo teh sistemov in uporabo ustreznih posod in cevi. Komplet za infuzijo (cevi in ​​kanilo) je treba spremeniti v skladu z navodili, ki je na voljo. Bolniki, ki uporabljajo FleksPen NovoRapid v sistemu s črpalko morate imeti rezervo insulina, če se bo sistem sprosti iz sistema.

Okvarjeno delovanje ledvic in jeter lahko zmanjša bolnikovo potrebo po insulinu je. Dojenčki NovoRapid FleksPen treba dajati namesto topnega humanega insulina le v tistih primerih, kjer je zaželeno, da dobimo hiter učinek insulina, na primer, pred zaužitjem hrane.

Novo Rapid FleksPen - napolnjeni brizgi ročaj, dodeljene za uporabo s kratko iglami NovoFayn pokrovčkom. Embalaža z iglami NovoFayn označena z znakom S. FleksPen omogoča uvedbo od 1 do 60 IU pripravka na 1 IU. Se morajo držati navodil za uporabo v medicini, ki je vsebovana v paketu. NovoRapid FleksPen imenovan le za individualno uporabo, ni mogoče ponovno napolniti.

FleksPen NovoRapid načrtovane za subkutano injekcijo ali neprekinjeno dajanje preko infuzijske črpalke. FleksPen NovoRapid je mogoče aplicirati tudi intravensko pod strogim zdravniškim nadzorom.

Infuzijski pripravek sistem NovoRapid 100 ie / ml insulina aspart pri koncentraciji 0,05 IU / ml do 1,0 IU / ml v raztopini za infundiranje, ki vsebuje 0,9% natrijevega klorida, 5% ali 10% dekstrozo in 40 mmol / l kalijevega klorida in skladiščene v polipropilenske vsebnike infuzijo, je stabilen pri sobni temperaturi 24 h. Med infundiranje insulina je treba kontrolirati koncentracijo glukoze v krvi.

Navodila v zvezi z uporabo zdravila za bolnika NovoRapid FleksPen

Pred uporabo je treba zdravilo zagotoviti NovoRapid FleksPen po vrsti insulina.

- Če brizga-pero FleksPen padla ali dobimo zunanjega pritiska, ker s tem obstaja nevarnost, da poškodb in puščanja insulina.

- Če ji bodo po naključju ali pa je bil zamrznjen.

- Če raztopini insulina, ki je vsebovana v njej, ni prozoren in brezbarven.

Da bi se izognili infiltracije, je treba nenehno spreminjati mesto injiciranja. Zato je najbolje, da se uvede zdravilo v srednji trebušno steno, zadnjico, stegna povprečno površinsko ali ramen. Učinki inzulina hitreje, če ga damo v osrednjega dela.

Ker ta drog daje insulin

Insulin se daje pod kožo, v skladu s priporočili in navodili zdravnika, ki je, da se doda v pero.

Uporaba infuzijske črpalke

Pri uporabi v infuzijskih črpalkah NovoRapid se ne meša z drugimi vrstami insulina. Pri uporabi zdravila na zdravilo NovoRapid infuzijske črpalke upoštevajte navodila in priporočila zdravnika. Preden začnete uporabljati zdravilo NovoRapid v infuzijski črpalki bolnika morajo biti obveščeni o tem, da mora storiti v primeru bolezni, previsokega ali nizek krvni sladkor, ali če infuzijo se bodo sprostila iz sistema.

- Preden bi morala uvedba igle umijte roke in mesto vboda z milom in vodo, da se prepreči okužbo.

- zračne mehurčke iz brizge in cevje, je treba odstraniti polnjenje v novem vsebniku.

- Zamenjava infuzijo nastaviti (cevko in iglo) je treba izvesti v skladu s priporočili za uporabo, ki so mu na voljo.

Za nastanek optimalni učinek v infuziji in ugotoviti morebitne kršitve v infuzijsko črpalko, je treba redno merijo raven sladkorja v krvi.

Vedno morate imeti rezervo oblikovanja insulina za podkožno injekcijo, za njeno uporabo, če je infuzijska črpalka ne deluje.

NovoRapid FleksPen - edinstven insulinski brizga pero s selektorjem odmerka. To omogoča, da se izpostavi dozo od 1 do 60 enot insulina v korakih po 1 enoto. NovoRapid FleksPen uporablja z iglami NovoFayn S dolžina 8 mm ali manj. Bodite pozorni na oznako S na embalaži igel. S - to je znak kratkih igel. Vedno nosite s seboj rezervni brizgo-pero, v primeru poškodbe ali izgube pero FleksPen.

pred uporabo

Preverite nalepko, da je injekcija peresnik NovoRapid FleksPen vsebuje zahtevano vrsto insulina.

- Odstranite pokrovček.

- Dezinficirajte blazinico gumijasta membrana alkohola.

- Odstrani zaščitno nalepko z igel NovoFayn S kratek pokrov.

- Privijte iglo trdno na peresnik NovoRapid FleksPen.

- Odstrani velikih zunanji in notranji pokrovček igle (majhna. ). Ne vybrosayte velik zunanji pokrovček igle.

Odstranjevanje zraka iz kartuše

Pri uporabi brizgo in iglo v vložku pero lahko kopičijo majhno količino zraka. Da bi se izognili injiciranju zraka in nudi potrebne Odmerek naknadno spremljanje:

- Izpostavljanje enote 2 (majhna. C).

- Držite NovoRapid FleksPen iglo navpično navzgor, rahlo dotakne prsta vložku večkrat zračnih mehurčkov, pridobljenih v zgornjem delu vložka (majhna. D).

- Medtem ko držite peresnik z iglo navpično navzgor, pritisnite gumb Start. V tem primeru je izbirnik odmerka se vrti na ničlo.

- Na konici padec igle insulina, bi morale biti. Če se ne, zamenjajte iglo in ponovite postopek, vendar ne več kot 6-krat.

Razstavljanje odmerek

- Prepričajte se, da je izbirnik odmerka nastavljen na "0".

- Nastavite potreben odmerek za upravo (majhen. E).

Izpostavljeni odmerek se lahko nastavi v smeri povečanja in zmanjšanja odmerka z vrtenjem izbirnika v ustrezno smer. Vrtenjem gumba v smeri zmanjševanja odmerka, poskrbite, da ne boste po nesreči pritisnete gumb za zagon, saj bo to povzročilo uhajanje insulina.

Ne uporabljajte doza lestvice količine inzulina, ki je ostal.

To ni mogoče nastaviti odmerek, ki presega število enot, ki ostanejo v vložku.

uvedba insulina

- Vnesite iglo pod kožo (majhna. F).

- Vnesite odmerka s pritiskom na neuspeh na gumb za zagon (majhna. G). Med izvajanjem injiciranja pritisnite le tipko start.

- Držite gumb za začetek je v celoti pod pritiskom, ne izvrže iglo iz kože. Iglo je treba hraniti pod kožo vsaj 6 sekund. To zagotavlja popolno odmerek zdravila.

Odstranitev igle

- Zaprite igle veliki zunanji pokrovček in ga odvijte (majhna. H). Opozorilo zavrzite iglo.

Za vsako injiciranje uporabite novo iglo.

Odstranite iglo po vsakem injiciranju. V drugem primeru je lahko sprememba temperature povzroči iztekanje tekočine skozi iglo.

zdravstveni delavci, družinski člani in drugi, ki skrbijo za bolnike morajo biti v skladu s splošnimi varnostnimi pravili za odstranjevanje in odlaganje igel, da se prepreči nenamerno Kurac igle v. Rabljeni brizg, pero igle zavreči brez.

Ohranjanje in skrb za brizge-pero

NovoRapid FleksPen imenovan za natančno in varno delovanje. ravnanje z njimi previdno. Če je padla na tla ali deformirana, obstaja nevarnost poškodb in puščanja insulina.

Površina peresnik NovoRapid FleksPen očistimo tako, da ga obrišete z vato namočeno s etanola. Ne potapljajte pero v alkoholu, ne umivajte ga in ne mažite. To lahko poškoduje mehanizem peresa.

Stranski učinek. Neželeni učinki, ki so jih opazili pri bolnikih, ki prejemajo zdravilo NovoRapid FleksPen, večinoma povezane z velikostjo odmerka, ki se injicira, in je manifestacija farmakološkim učinkom insulina. Najpogostejši neželeni učinek zdravljenja z insulinom je hipoglikemija. To se lahko pojavi, če je odmerek precej višja od potrebe po insulinu bolnika. Huda hipoglikemija lahko povzroči nezavest in / ali konvulzije, z nadaljnjo začasno ali trajno okvaro delovanja možganov ali celo smrt. Glede na klinične študije, kot tudi podatke, ki se nanašajo na uporabo zdravila po sprostitvi svojega trga, Incidenca hujših hipoglikemija To se razlikuje v različnih skupinah bolnikov in za različne pojavnosti načini doziranje hude hipoglikemije pri bolnikih, ki prejemajo insulin aspart, enako kot pri bolnikih, ki prejemajo humani insulin.

Pod navedenimi pogostnosti neželenih reakcij, ki so lahko povezana z uporabo zdravila NovoRapid FleksPen.

V pojavnosti teh reakcij so bile razdeljene na tiste, ki so občasno dalo (>1/1000, 11/10000 1

Bolezni imunskega sistema

Anafilaktične reakcije - zelo redko.

Koprivnica, srbenje, izpuščaj - včasih.

Ti simptomi so lahko znaki preobčutljivosti. Drugi simptomi preobčutljivosti se na splošno srbenje, znojenje, motnje gastrointestinalnega trakta, angioedem, težko dihanje, hitro bitje srca in krvni tlak pade. Generalizirane preobčutljivostne reakcije so potencialno nevarna za življenje.

Bolezni živčnega sistema

Periferno nevropatijo - redko.

Hitra izboljšati nadzor ravni glukoze v krvi lahko povzroči obratno stanje "akutna boleča nevropatija".

slabovidnost

Refrakcijske napake - le redko.

Refrakcijske napake se lahko pojavijo na začetku zdravljenja z insulinom. Ti simptomi so začasne narave.

Diabetična retinopatija - včasih.

Dolga uigrana kontrola glukoze zmanjša tveganje za napredovanje diabetične retinopatije. Vendar lahko intenziviranje insulinskega zdravljenja s ciljem hitro izboljšanje urejenosti glikemije povzroči prehodno poslabšanje diabetične retinopatije.

Kože in podkožnega tkiva reakcije

Lipodistrofija - včasih.

Lipodistrofija se lahko pojavi na mestu injiciranja, če bolnik ne spremeni mesto vboda na istem območju.

Lokalni preobčutljivost - včasih.

kožne reakcije (pordelost, otekanje in srbenje) lahko pride, če je uporabljen mesta injiciranja insulina, ki so običajno testirane z nadaljevanjem zdravljenja.

Posplošena kršitev in reakcije na mestu injiciranja

Edem - včasih.

Oteklina se lahko pojavi na začetku zdravljenja z insulinom. Ta simptom običajno hitro mine.

Kontraindikacij. Hipoglikemija. Preobčutljivost za humani insulin ali katero koli sestavino tega zdravila, ki ga želite.

Preveliko. Čeprav je koncept posebnega prevelikega odmerjanja insulina ni oblikovana, po dajanju odmerkov, ki presegajo bolnikovo potrebo po insulinu se lahko razvije hipoglikemija.

- Blage hipoglikemije je mogoče zdraviti z zaužitjem glukoze ali sladkih živil. Zato, ljudje s sladkorno boleznijo je priporočljivo, da nosijo nekaj koščkov sladkorja ali sladkih živil.

- V primeru hude hipoglikemije, ko je bolnik nezavesten, so osebe, ki so ustrezno poučeni morajo mu uvesti glukagona subkutano ali intramuskularno (od 0,5 do 1,0 mg). Zdravstveni delavec lahko vstopi v glukozo bolnikov intravensko. Glukoza je potrebno vnesti intravensko tudi, če se bolnik ne odzove na glukagon v 10-15 minutah. Ko se bolnik zbudi, bi moral zaužiti ogljikove hidrate za preprečitev ponovitve.

Značilnosti uporabe. Neustrezno odmerjanje ali prekinitev zdravljenja (zlasti diabetesa tipa I) lahko povzroči hiperglikemijo in diabetično ketoacidozo, ki je lahko usodno nevarna.

Bolniki, ki so znatno izboljšali nadzor ravni glukoze v krvi s pomočjo zdravljenja intenzivno insulinom, je mogoče opaziti spremembo običajnih simptomov-znanilci hipoglikemije, o tem, kaj bi morali biti vnaprej opozorjeni.

Posledica farmakodinamike značilnosti hitro insulinskih analogov je možen hitrejši razvoj hipoglikemije v primerjavi s topnim humanim insulinom.

FleksPen NovoRapid je treba aplicirati tik pred sprejemom obroka. Hiter začetek njegovega delovanja je treba upoštevati pri zdravljenju bolnikov, ki imajo zdravstvenih pogojev, ali jemljete zdravila, ki upočasnijo absorpcijo hrane v prebavnem traktu.

Spremljajoče bolezni, posebno okužbe in stanja z zvišano telesno temperaturo, ponavadi zvečajo bolnikovo potrebo po insulinu.

Ko se prenos bolnikov na druge tipe ali vrste zgodnjega inzulina predhodnikov simptome hipoglikemije spremenijo ali postanejo manj izraziti, v primerjavi s sprejem pre-insulina zdravila.

Prenos bolnika na drugo vrsto ali vrste insulina, morajo biti pod strogim zdravniškim nadzorom. Spreminjanje koncentracije, vrsta, tip, inzulin izvoru (živalski, humani, človeški insulinski analog) in / ali način pridelave lahko potrebna prilagoditev odmerka insulina. Bolniki, ki Poch nadzorovane NovoRapid FleksPen lahko prisiljena povečati število injekcij ali spremembo v primerjavi z odmerkom inzulina, ki jih običajno uporabljajo.

Potreba za titriranje odmerka se lahko pojavi kot prvi uvedbi novega zdravila, in v prvih nekaj tednih ali mesecih uporabe.

Preskok obrok ali nepredusmotreno intenzivno vadbo lahko povzroči hipoglikemijo.

Potreba po prilagoditvi odmerka se lahko pojavi, ko nepričakovano povečala napor ali spremeniti navadne prehrane. Telesna dejavnost takoj po obroku, da poveča tveganje za hipoglikemijo.

FleksPen NovoRapid vsebuje m-krezol, ki lahko redko povzroči alergijske reakcije.

Nosečnost in dojenje

Izkušnje z zdravilom NovoRapid FleksPen med nosečnostjo so omejene. V študijah na živalih je pokazala, da insulin aspart kot humani insulin ni embriotoksičnosti ali teratogenega učinka.

Priporočljivo je, da se okrepi nadzor nad zdravljenje nosečnic s sladkorno boleznijo v celotnem obdobju nosečnosti, kot tudi v primerih suma nosečnosti.

Na splošno zahtevajo insulina zmanjša v prvem trimesečju nosečnosti in znatno poveča v drugih in tretjem trimesečju.

Omejitev za zdravljenje diabetesa drog FleksPen NovoRapid med laktacijo tudi odsoten.

Zdravljenje matere ne predstavlja tveganja za vse otroke. Vendar pa lahko obstaja potreba po prilagoditvi odmerka.

Reakcijsko bolnika in njegovo sposobnost koncentracije lahko moteno zaradi hipoglikemije. To je lahko dejavnik tveganja v primerih, ko so te sposobnosti pridobi poseben pomen (npr vožnje motornega vozila ali stroji).

Bolnikom je treba svetovati, da uporabijo ukrepe za preprečevanje hipoglikemije pred Sidati za Kermit. To je še posebej pomembno pri bolnikih, ki so slabo ali sploh ne, so znanilci simptome hipoglikemije ali hipoglikemije pojavlja pogosto. V takšnih okoliščinah je treba pretehtati smiselnost vožnja avtomobila sploh.

Interakcije z drugimi zdravili. Kot je znano, je več zdravil vpliva na presnovo glukoze, ki jih je treba upoštevati pri določanju odmerka insulina.

Zdravila, ki lahko znižajo potrebo po insulinu

Ustne hipoglikemična sredstva (MSS), oktreotid, zaviralci monoaminooksidaze (MAO), neselektivnimi B-blokatorji, angiotenzinske konvertaze (ACE), salicilati, alkohol, anabolni steroidi in sulfonamidi.

Peroralni kontraceptivi, tiazidi, glukokortikoidi, ščitnični hormoni, simpatomimetikov, danazol.

b-blokatorji lahko prikrijejo simptome hipoglikemije.

Alkohol lahko stopnjuje in podaljša trajanje hipoglikemične učinka insulina.

nezdružljivost

Zdravila so dodane insulina lahko povzroči njegovo uničenje, na primer, zdravila, ki vsebujejo tiole ali sulfite.

Pogoji in pogoji. Pisalo z zdravilom NovoRapid FleksPen, ki ni uporabljal, To je treba hraniti v hladilniku pri temperaturi 2 ° C - 8 ° C (ne preblizu iz zamrzovalnika). Ne zamrzujte. Rok - 2,5 leta.

Pisalo z zdravilom NovoRapid FleksPen, Kaj so ali so v lasti rezerve ne sme shranjevati v hladilniku. Lahko shranjevanje pri sobni temperaturi (ne nad 30 ° C), 4 tedne.

Za zaščito pred svetlobo, da pero s pokrovčkom ko se pero ne uporablja. Hraniti izven dosega otrok.

zdravila ne smete uporabljati po datumu izteka roka uporabnosti, ki je naveden na embalaži.