Psihogene in nevrogeni zaprtje - zaprtje, diferencialno diagnozo

Mnoge duševne bolezni so zapleteni kolonostazom. Kot pravilo, zaprtje razvija v srednjih letih. Občasno se začne v otroštvu. Posebej zaprtje pogosto pojavi pri depresivnih stanj, shizofrenije, anorexia nervosa. Ti bolniki pogosto ignorirajo pozivam, da blato. Možno je, da je pod vplivom bolezni pozivam iztrebljati izrazito posneti. Kolonostaz postopoma napreduje, iztrebljanja postajajo vse bolj redki. Spontano stol je lahko odsoten 1-2 tednov.

Pritožbe o zaprtju so včasih prvi očitek, na katerega se bolniki iti k zdravniku. Pravi vzrok za zaprtje ni vedno očitna. Poleg zaprtja pri teh bolnikih lahko ugotavljamo ritem motnje spanja, nezmožnost koncentracije intelektualnih prizadevanj o obravnavanih vprašanjih, povečana razdražljivost, potenje, anoreksije. Uspešno zdravljenje osnovne bolezni spremlja izginotje zaprtje.

Glede na ugotovitve g Ghukasyan (1959), "so nekateri bolniki s kroničnim zaprtjem trajno zaseda svoj stol, ki ga pripelje do spremljati resnično virtuoznost." So največji strah zamuda stola, za katero se uredba pogosto zatekla k odvajal. Zamuda s stola, se običajno pojavljajo v naslednjih dneh po zaužitju odvajalo, jim povzročajo veliko trpljenje. Dnevno delovanje črevesja postane nepogrešljiv del njihovega življenja. To se doseže s pogosto uporabo odvajal. Zaprtje pri teh bolnikih postopoma nadomesti z drisko.

Izguba tekočine in elektrolitov, predvsem kalija, ki ga spremlja letargija, slabost, trebušne distention. Koža izgubi elastičnost teh bolnikov. Debelo črevo je postopoma izgublja haustration, se širi, je pogosto sluz postane črna. Na ločenih področjih debelega črevesa pojavi globoko zožitev, ki so včasih zamenjati za zožitve. Hkrati poraz tankega črevesa bolnika razvija steatorrhea. V hujših primerih se pojavijo hypokalemic paralizo, huda žeja, povečano preostali dušik v krvi. Konec koncev črevesa izgubi sposobnost, da absorbira vodo, in je nameščen na bolnika dolgotrajne driske.

Video: nevrogeni sečni mehur

Tipične diagnostični zlorabo odvajal znaki so psevdostriktur izobraževanje, širitev celotnega debelega črevesa in zlasti njegove prave službe. Zaprtje pri teh bolnikih pojavi v mladih ali srednjih letih in so na splošno niso posebej težko. Izobraževanje psevdostriktur kolona - pathognomonic znak bolezni.

Lezije lumbosakralni hrbtenjače in repa equina (npr tumorji, sifilis) spremlja težke kolonostazom. Colon drastično širi pod vplivom kopičijo v svojem blatu. Prehod radioaktivni kapsula prek nje pogosto traja več kot 3 tedne.