Zaprtje, diferencialna diagnoza

Zaprtje se imenuje klinični sindrom, ki se odraža zamude blata v danko in v katerih izpraznitev danke, v večini primerov je težko in poteka v časovnih presledkih, ki so večje od tistih, zdravo.

Študija pomembnih kontingentov zdravih oseb različnih poklicev, je pokazala, da iztrebljanja več kot polovica od njih poteka enkrat na dan. Nekaj ​​manj pogosta odvajanja 2-krat na dan ali 3-krat v dveh dneh. Iztrebljanje vsaj enkrat na dan opaziti le pri 5-9% zdravih mladih in srednjih let. Primerih celo zelo redki iztrebljanja so povsem skladni z dobrim zdravjem. pritožbe pacienta z zaprtjem in občutek nepopolnega praznjenje rektuma med odvajanju treba vedno preveriti zdravnik z digitalno pregledom danke, saj lahko navedeno občutek posledica blage izrazitim prolaps sluznice je običajno sprednji del rektuma v anus ali bolezni presredka mišic.

Video: Posledice prenehanja kajenja: kašelj, vrtoglavica, glavobol, edem, zaprtje, debelost

Dolgotrajen v rektumu, blata in postopoma kompaktiramo med prehodom skozi analnega kanala pogosto povzroči poškodbe na svojem sluznice. Hemoroidi, analna razpoka, razjede, anusity so med ne le skupnih vzrokov za zaprtje, pa tudi zaplete. V nekaterih primerih, zaprtje spremlja tvorbo coprolites v neposredni ali debelem črevesu. Tlak kamnov na črevesno steno lahko povzroči razjede, perforacija ki jo spremljajo peritonitis. Mehansko draženje črevesno steno pogosto spremljajo bolečine v križnem refleksa, zadnjici, na hrbtni strani stegna in boki. Včasih razvoj tahikardijo in vrtoglavico, ki gredo po iztrebljanja.
Bolniki z zaprtjem pogosto pritožujejo zaradi utrujenosti, slab okus v ustih, slabost, zmanjšan apetit. Jezik pogosto kaznuje, in napihnjenost. Boleče, rumenkasto rjave barve odtenek je pogosto opaziti v kronično zaprtje. Nekaj ​​mesecev po odpravi zaprtje polt postane normalno. Huda anemija in znaki pomanjkanja vitamina so pogosto opazili pri bolnikih z zaprtjem. Njihov videz, povezane z oslabljenimi hranil sposobnost absorpcije vplivali odvajal, običajno v takih primerih sprejmejo.

V Rusiji, še posebej priljubljeni so razvrstitev zaprtje, ki ga VN Lookout (1934), MI Pevzner (1940), JF Lorie (1957), A. Ghukasyan (1959) je predlagal. Na žalost, vse te klasifikacije so zelo daleč od obeh trenutnega znanja o fiziologiji debelega črevesa in potrebe diferencialno diagnozo sindroma. Uporabili smo razvrstitev zaprtje razvita ob upoštevanju diferencialno diagnozo notranjih bolezni (priloga).
Zaprtje, ki se pojavi zdravnika, so posledica bodisi prirojene ali pridobljene bolezni in so pogosto ali celo obvezno sindromov teh bolezni. Poleg teh sekundarno bistvu pogosto simptomatsko zaprtje, sodobna klinika namenja zaprtje, katerega vzrok je nejasno, in ki so povzročile, verjetno, funkcionalna oslabitev peristaltika in odvajanje blata. Anglo-ameriški avtorji jih imenujejo preprosto. AG Ghukasyan (1959) meni, da je nekatere od teh ključavnic pogojeni refleksno izvor. Glede na nepopolnost trenutnega znanja o razvoju mehanizmov in vzrokov za zaprtje, ki smo jih imenuje jih pogojni izraz "zaprtje neznane etiologije."
Naša delovna klasifikacija zaprtost ni brez verjetno napačna, vendar izpolnjuje praktične potrebe zdravstvenega varstva, poudarja stalno komunikacijo večine kroničnega zaprtja z določeno vrsto prirojene in pridobljene bolezni notranjih organov, živčnega sistema, presnove, in je enostaven za uporabo za diferencialno namene diagnoza in za generiranje načrt zdravljenja.

Video: Vzroki za zaprtje pri otrocih