Diagnostika - želodčna razjeda in razjeda na dvanajstniku pri otrocih
kazalo |
---|
Bolezni želodca in dvanajstnika pri otrocih |
diagnostika |
Razlogi za počasno evakuacijo hrane iz želodca |
Mehanizmi čira na želodcu |
Diagnoza bolezni želodca in dvanajstnika pri otrocih
Slika 1. Glavni patogenetski mehanizmi funkcionalnih motenj želodca.
Tabela 1.
Diferencialna diagnoza funkcionalnih motenj v želodcu in peptičnega
znamenje | funkcionalna prebavne motnje | peptični ulkus |
Cirkadiani ritem bolečine | ni značilno | označen s tem, |
Letna stopnja bolečine | Ne | označen s tem, |
Večletni ritem bolečine | Ne | označen s tem, |
Postopno potek bolezni | ni značilno | značilno |
trajanje bolezni | Pogosto 1-3 let | Pogosto več kot 4-5 let |
Pain Relief po jedi | ni značilno | Značilno razjeda na dvanajstniku |
nočna bolečina | niso značilne | Označen z razjedo dvanajstnika |
znamenje | funkcionalna prebavne motnje | peptični ulkus |
Komunikacija z bolečino psiho dejavnikov | označen s tem, | najdenih |
slabost | pogosta | redko |
stol | pogosto normalno | pogosto zaprtje |
izguba mesa | ni značilno | bolj zmerno |
Lokalizacija bolečine na otipavanje | Ni lokalizirana, včasih negotov | Lokalizirana, je odvisno od lokalizacije razjed |
Podobni funkcionalne motnje | označen s tem, | so redki |
Te Rentgenska | Pokazala motorno- evakuacija disfunkcija želodcu | Pokazala želodčne "nišo" periduodenit, perigastrit |
To endoskopija | V normalnem ali navedbo, da je visoka ton želodca, izgovarja vaskularno vzorec, ločenih gub | Razjeda brazgotina posleyazvenny, gastritis |
Tabela 2.
Glavni posebnosti diskinezija želodec
znamenje | pozna | pilorospazm | pyloristenosis |
med nosečnostjo | z toksikoze | Pogosto z toxemia | brez toksičnosti |
porodno težo | majhen | normalno | normalno |
nastop | V prvem tednu življenja | 1 do 2 tednov | V 2-4 tednih starosti |
Prvi simptom | posseting | posseting | Bruhanje, najmanj - regurgitacija |
regurgitacija | Pogoste, težka ali neobilnye | Pogoste, težka | nepravilna |
bruhanje | Lahko je odsoten, redki, neobilnye | Vsi otroci neredno, a bogat | Vsi otroci obstojne, "vodnjak" |
izbruhane znak | nespremenjeno | Nespremenjeno ali CRUD | Kislo mleko in kisla ali Trud vonj in sluzi nečistočo |
znamenje | pozna | pilorospazm | pyloristenosis |
uriniranje | niso kršene | niso kršene | Število urinations zmanjša se količina urina zmanjša |
Vidno peristaltiko želodca | Ne | Običajno ni vidna | Ponavadi izrazit simptom "peščene ure" |
splošno stanje | Ne kršijo samo | očitno kršena | močno oslabljena |
Povečanje telesne mase za 1. mesec življenja | normalno | zmanjša | Ne |
pojav podhranjenost | Ni | Stopnja I-II | Stopnja II-III |
Tabela 3.
Diferencialna diagnoza pilorospazme, piloricne stenoza in adrenogenital sindrom
kazalec | pilorospazm | pyloristenosis | adrenogenital |
razkol v lutnjo | Prve dni življenja | 2-3 tednov starosti | Prvi teden življenja |
bruhanje | Izginila, | bogat, | Obilne, pogosto |
želodca peristaltiko | tam | Značilnost, peščene ure | včasih |
palpacija pilorusa | Ne | V 80-90% primerov je mogoče | Ne |
pigmentacijo kože | Ni | Ni | tam |
natrij v serumu | normalno | zmanjša | nizka stopnja |
serumskega kalija | normalno | nizka | normalno |
Serum klor | normalno | nizka | nizka stopnja |
CBS | brez sprememb | metabolična | metabolična |
natrijev izločanje | se ne spreminja | zelo nizka | dramatično povečala |
Izločanje 17-ketosteroide | se ne spreminja | zmanjša | Dramatično povečalo (običajno 0,5-3 mg / dan) |
Rentgenska preiskava trebuha | Prepustnost je lomljeno | Zakasnitev kontrastno sredstvo v želodcu do 24 h | evakuacija zamudo |
Shema 2. diagnoza in algoritem zdravljenja v sindrom gastrostasis
Slika 3 Diferencialna diagnoza bolečine v trebuhu
Diferencialna diagnoza bolezni želodca in dvanajsternika
Shema. 4. diferencialno diagnozo bolezni želodca in dvanajsternika
- Razjeda na dvanajstniku
- Kombinirani želodcu in razjeda na dvanajstniku
- Peptične razjede - simptomi in diagnozo
- Funkcionalna prebavne motnje
- Diagnostika - funkcionalna prebavne motnje
- Želodčni ulkus - želodčne razjede
- Gastrinom
- Tropski ulkus
- Motiliteto dvanajstniku žarnica
- Kršitev peristaltične funkcije želodca
- Kršitev funkcije evakuacijo v želodcu
- Razlike med dvanajstnika in želodca
- Povečanje dvanajstnika
- Aktonorm gel
- Darikon
- Kaleflon
- Likviriton
- Plantaglyutsid
- Vitamin u
- Bolezni želodca in dvanajstnika pri otrocih
- Razlogi za počasno evakuacijo hrane iz želodca - razjede želodca in dvanajstnika pri otrocih